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文档简介
高血压病如何安渡夏天,随着炎热天气,高血压病人容易烦躁,血压也会波动, 高血压病人如何安渡夏天?,1 何谓高血压,高血压(Hypertension)是一种常见疾病,世界各国的患病率高达10%20%,是危害人类健康的主要疾病。健康成人的正常血压水平应该小于130/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。在未用降压药情况下,收缩压140mmHg 或舒张压90mmHg 就是高血压。引起高血压的原因很多,除了遗传、肥胖等因素外,长期精神紧张、过于焦虑的人容易患高血压。饮食过咸、大量饮酒吸烟也容易患高血压病。,2 高血压患病率,据调查,我国高血压患病率呈逐年增长趋势,全国高血压患者已有2亿多人;我国65岁以上人群,高血压的患病率达50%左右。若不加强防治,高血压将危害每一个人的健康。并且高血压病人呈年轻化趋势,特别是白领、精英、骨干,这些人易发心血管病。目前,我国已成为高血压危害最严重的国家。,3 高血压的危害,高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。高血压患者血压越高,脑中风的发生率越高。高血压动脉硬化,再加上一时的愤怒、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血, 出现昏迷、偏瘫,也就是中风。长期高血压引起肾功能衰竭。动脉压持续性升高,增加心脏负担,左心室肥厚、心力衰竭。也可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。因此人们说:“高血压猛于虎”。但并不是不可预防。,4 如何早起发现高血压,很多高血压早期无不适症状, 被称为“无声杀手”。根据普查显示,高血压的知晓率城市36.3%,农村13.7%; 我们经常看到有的人突然中风或心肌梗塞,转眼就告别人世,这些大部分与高血压有关。建议正常成年人至少每2 年测量1 次血压; 40岁以上的,每年也至少需测量血压23次。利用各种机会将高血压检测出来。有的高血压可有症状:如阵发性眩晕、头胀痛、胸闷不舒畅、肢体麻木等。要给予重视。多测血压,早期发现高血压。早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压,建议成年人每年至少测量一次血压。一次测量血压正常者并不代表以后血压正常,因此应定期测量血压。有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群,更应定期测量血压。,7 高血压病人应避免以下错误,(1)以自我感觉来估计血压的高低 一方面高血压病人过一段时间后,产生耐受,无症状,实际上血压仍然高。另一方面,高血压病人症状的轻重与血压高低程度不一定成正比,有些病人血压很高,却没有症状;相反,有些病人血压仅轻度升高,症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同,加上脏器损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此,凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压,每周至少测量两次。,(2)血压一降 立即停药 应用降血压药物治疗后,血压降至正常,主要是降压药在起作用,如自行停药,血压还要升高,这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,将会引起心、脑、肾发生严重的并发症,如脑出血等。正确的服药方法是用药后血压降至“目标”值,可采用维持量继续服药,或者在医生的指导下调整药物,而不应断然停药。,(3)快速降压 血压降得越快越好 血压降得过快或过低会使病人脑、心、肾的供血减少,可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。降压要平稳降压。即使高血压急症,第一个小时也不能使降压幅度超过30%。 (4)新药 贵药就是好药 高血压病人应在医生指导下选择用药,不要盲目追求新药、贵药。1. 药价与药效之间并不存在必然的正比关系,并不是越贵越好。2. 病人情况不一样,选择药物也不一样。新药对有的人是好药,对有的人可能就是禁忌的,如雅施达可以保护心、脑、肾,但严重肾衰竭的病人却绝对不能用。,8 高血压合理饮食,高血压的合理饮食非常重要,举一个例子,如果每 日 摄 入 食 盐 增 加2g, 则 收 缩 压 和 舒 张 压 均 值 分 别 增 高2.0mmHg 及1.2mmHg 。如何做到合理饮食。 限制脂肪的摄入。选用植物油,不吃肥肉及动物内脏。吃动物脂肪多,引起血脂高。高血脂对人体危害较大,如胆固醇每升高1% 心血管急性事件升高3%,促进动脉硬化和高血压并发症形成,限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压。可用替代产品,如代用盐、食醋等。 切忌盲目进补。高血压者要结合自身特点以清补为主,选择一些既有丰富营养,又有降压作用的食物,如山药、莲子、银耳、芹菜、燕麦、百合等,适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。增加新鲜蔬菜和水果的摄入。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、酸牛奶等。,9 高血压患者该如何运动呢?,选择适当项目:运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择。步行、快走、慢跑、游泳、气功、太极拳等项目均可。 掌握适应范围:严重的高血压病伴有明显的头晕、目眩的患者暂时不宜参加体育锻炼;高血压病已经出现心绞痛、心衰等严重心血管病的患者应停止采用体育疗法。 把握好运动量:运动量的指标是病人的自我感觉及活动时的心率。正常人的心率是每分钟60-90次。运动时的适宜心率可用170-年龄达到得数来计算。 做到循序渐进、持之以恒: 开始的运动量要小,锻炼的时间不宜过长,应循序渐进,根据病情和体力逐渐增加运动量。,10。高血压病人要戒烟限酒,吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。,11 高血压情绪调节,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。,12 高血压自我管理,定期测量血压,1-2周应至少测量一次。条件允许,
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