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文档简介
在护理质量管理中的应用,什么是品管圈(Quality Control Circle)?,统计技巧,头脑风暴,Page 2,为什么要推动QCC ?,一种全新的管理模式 一种轻松愉快的解决问题的方式 同时收获很多的无形成果,Page 3,推动品管圈活动的精神,不要因为做QCC而做QCC 而是怎样把QCC纳入到我们今后的质量管理和日常化的管理当中 将QCC的质量指标持续体现在我们的质量监控当中 将QCC质量改善精神和意义充分发挥到我们每一位基层员工身上,让大家能够积极、自觉、自愿的参与到我们质量管理中去。,Page 4,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 5,阶段一 主题的选定,Page 6,Page 7,问题的定义,当现状与标准或期望发生了差距,即遇到了问题,政府的要求,1.病房内有腐败食物的臭味 2.12月份的占床率只有50% 3.病人吃的饭是冷的,Page 8,,列出问题点 并作成问题点一览表,找出问题点的方向 日常管理指标 问卷调查 交谈中发现 从作业的结果或反省中发现,Page 9,主题的书写格式,动词(正向或负向)提高 名词(改善的本体)住院病人 衡量指标静脉穿刺成功率(注意:其衡量指标加以说明),动词(正向或负向)降低 名词(改善的本体) 住院病人 衡量指标给药差错发生率,Page 10,,主题选定的方法,强制表决法:投赞成或反对票(较主观) 依实际状况,根据现有的数据来选择最急需改善的主题(住院患者满意度76%全院最低) 文献查证所得之结果来做选题依据 国外文献报道NICU中新生儿听力下降发生率20%40% (降低NICU噪音量) 评价法,Page 11,主题评价表,圈员共10人,每人两票,Page 12,主题选定,Page 13,主题选定 注意事项,- 一般一个圈选择一个主题 - 可自行解決的问题 - 与上级方针不违背(如:提高不良事件的上报率) - 工作上相关的问题 - 范围勿太大、所需时间勿太長 - 目前重要性 - 活动达成可能性(效果确认) - 圈解决能力(60),Page 14,说明选题理由,说明做这个题目的效益跟价值 对单位而言 对护理部而言 对医院而言 对病人而言 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 并藉由此过程判断此题目的合适性,Page 15,Page 16,阶段二 拟定活动计划书,Page 17,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 18,活动计划拟定步骤,1. 预估各步骤所需时间 P:投入30%的时间,掌握问题重点,以求改善的效率 D:投入40%的时间,要求人员能实施对策养成习惯,落实 C:投入20%的时间,加以确认改善成效 A:投入10%的时间,建立标准化内容及资料整理 - 决定活动期限 (以周为单位) 2. 决定活动日程及工作分配 - 圈员讨论或推动人员拟定 3. 拟定活动计划书,取得上级核准 4. 进行活动进度监控 - 活动计划表挂于工作现场,Page 19,Page 20,计划进度表,30,40,20,10,Page 21,Page 22,Page 23,哦耶! 计划完成了,Page 24,阶段三 现状把握,Page 25,Page 26,什么是现状把握,收集某一时间的资料作分析,了解目前国内外及研究单位的现状,可以用文字说明或以图表呈现。,件数、例数、率、影响因素,Page 27,Page 28,Page 29,Page 30,Page 31,Page 32,Page 33,Page 34,Page 35,Page 36,Page 37,Page 38,Page 39,Page 40,Page 41,阶段四 设定改善目标,Page 42,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 43,Page 44,Page 45,Page 46,Page 47,阶段五 解析,Page 48,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 49,Page 50,Page 51,Page 52,Page 53,Page 54,Page 55,Page 56,阶段六 对策拟定,Page 57,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 58,Page 59,Page 60,Page 61,Page 62,Page 63,Page 64,阶段七 对策实施与检讨,Page 65,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 66,Page 67,Page 68,Page 69,Page 70,对策实施检讨注意事项,1、对策需获得上级核准才可实施 2、必须一个对策一个对策实施,不要全部对策 同时实施,以免无法区分对策的效果 3、实施对策中应观察记录 4、每日观察对策效果,检讨实施成果 5、若发现异常现象应即报告上级主管,Page 71,阶段八 效果确认,Page 72,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 73,Page 74,Page 75,Page 76,Page 77,Page 78,Page 79,Page 80,Page 81,阶段九 标准化,Page 82,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状保握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计划 Plan,实施 Do,确认Check,处置Action,无效果,Page 83,Page 84,Page 85,Page 86,Page 87,Page 88,Page 89,阶段十 检讨与改进,Page 90,QCC活动步骤,1.主
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