蜈蚣发囊液治疗脂溢性脱发54例疗效观察.doc

外用蜈蚣发囊液治疗脂溢性脱发54例疗效观察 脂溢性脱发是在皮脂溢出的基础上发生的脱发，临床上较为多见。笔者近两年来在清热利湿理论指导下，应用自拟蜈蚣发囊液治疗54例脂溢性脱发患者，收到了较好的疗效，现报告如下： 1 临床资料 本组54例均为门诊患者，其中男性42例，女性12例；年龄1828岁8例，2939岁14例，4050岁30例，51岁以上的2例；病程最短半个月，最长30a，多在10a左右。全部病例发病和加重均和睡眠不良以及情绪不良有关，另外与饮酒及服食油腻辛腥刺激之物有关；部分患者有便秘史。 2 治疗方法 外用自拟蜈蚣发囊液。组方：蜈蚣、当归、何首乌、侧柏叶、墨旱莲等。用法用量：取本品适量用棉签涂于患处1日68次。4周观察疗效，同时嘱患者用药期间注意饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。 3 疗效观察 3.1 疗效判定标准 8周内头发停止异常脱落，已脱落头发基本长出，色泽正常为痊愈。脱发明显减少，头发大部分新生为好转。脱发仍继续或者无明显新生头发为无效。总有效率以痊愈加好转计算。 3.2 治疗结果 54例中痊愈21例（38.0%），显效24例（45.0%），无效9例（7.0%），总有效率83.0%。 4 典型病例 曲某，男，42岁，教师，2006年9月门诊患者。近3年来晨起枕头上、梳头时梳子上常常有数10根头发。平常头发、头发油腻，若遇饮酒或食辛腥烈味后即有头发发痒、头屑出现，若不及时洗头头发明显油腻黏结，无其他特殊病症及合并症，曾在数家医院治疗过，口服过养血生发胶囊、斑秃丸、维生素B6、西米替丁、胱胺酸片等，外用过多种生发药水偶有好转但作用不明显。检查：头顶部头发稀疏，可见油腻状灰白色鳞屑，头顶部稍红，头发油亮黏结成束，用手抓梳头发可见随手指缝有脱发近20根之多。治法：利湿生发、活血祛风。予蜈蚣发囊液治疗。外用药一个疗程头发脱落已经不明显，为巩固治疗在服药3周，头发已停止脱落，过去脱落处也有新发生长。1年半后随访，除饮酒服食辛腥烈味等刺激物后，偶觉头皮发痒，稍有鳞屑，头顶部微红外，再未见有大量异常头发脱落。 5 讨论 脂溢性脱发临床较为多见，笔者根据多年临床实践观察，此病和自体的秉赋密切相关，而且和不同生理阶段有密切关系，多见于中青年男性，属于中医“油风”“白屑风”范畴。患者头皮油脂过多，头皮屑也多，大多患者头皮易瘙痒如虫行，头发不知不觉间脱落，脱落部位以头顶及额上发际处最常见，外观头发稀疏，大多不能掩盖住头皮，发质干枯变黄无光泽，重者可脱成秃顶，明显影响患者容颜。本病多因气血壅滞，过食辛醒油腻、烈味醇酒之品，脾胃湿浊蕴结难化，久滞化热，湿热上蒸，阻滞气血充分上养，毛发失养发根松动，而致头发干枯脱落。此方针对上述病因病机而设，具有利湿生发活血祛风之效，方中蜈蚣、何首乌养精血、乌须发；当归具有补气益血、益发之源；侧柏叶能促进血液循坏，预防心血管病，墨旱莲具有滋养肾阴的作用。外用药共奏祛脂通络之功效。蜈蚣发囊液秉承生发精髓，同时吸取最先进的科技成果。在短时间内即可看到显著的效果。迅速止脱，长