201x年xx县结核病防治项目实施方案.doc

201x年xx县结核病防治项目实施方案为进一步加强全县结核病防治工作，提高DOTS实施质量，如期实现规划目标，有效遏制结核病流行，保障人民群众身体健康，促进国民经济和社会协调发展，根据2010年中央补助安徽省结核病防治项目实施方案，特制定本实施方案。一、项目目标到2011年底，我县达到以下的工作目标：1、继续保持现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率100%。2、新涂阳肺结核病人发现率达70%以上。3、新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%以上。4、结核病报告率100%、转诊率95%以上、转诊到位率90%以上；肺结核病人系统管理率95%以上；追踪到位率85%以上；新涂阳肺结核病人密切接触者检查率100%。5、做好生物安全防护工作,有效预防院内感染和实验室感染。二、项目范围和内容（一）项目范围全县所有乡镇。（二）项目内容1、加强组织领导，建立健全院内结核病人发现、登记、报告和转诊工作制度。成立院内的结核病防治工作领导小组，确定1名分管院长负责主管结核病防治工作。预防保健科（或防保站）、门诊部、呼吸科、放射科、检验科等相关科室均有人负责结核病人的发现、登记、报告和转诊等工作，制定院内管理制度，建立院内监督机制，每月对本院的结核病防治工作进行1次检查，每半年召开1次院内工作协调会，并应做好工作检查记录和会议记录，以备检查。2、提高病人发现率，确保完成结防工作目标任务。2011年我县非结防机构疑似肺结核病人发现转诊任务数是1674例（各单位任务数见附件1）。（1）加强报告、转诊制度，提高病人转诊率和转诊到位率。县级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室严格遵循结核病人转诊程序，按首诊负责制原则，发现结核病患者或疑似肺结核患者，必须立即填报报告卡上报至疫情网，并开具三联转诊单，三联给病人，将病人转诊到县疾控中心结核病专科门诊进行登记和接受免费检查、治疗，一联医院存根备查，二联由医院防保科交至疾控中心；村卫生室三联交给病人，另一联和二联交属地乡镇卫生院，由乡镇卫生院统一存根和上交疾控中心。确诊需住院治疗的肺结核病人要立即登记并向疾控中心报告，出院后转诊至县疾控中心进行治疗管理。（2）多方式追踪，努力提高病人追踪到位率。县疾控中心每天收集疫情网上的结核病信息，对转诊未到位的以县级督导人员追踪或者电话形式追踪。根据属地原则，把信息通过网络发到该病人所在地的卫生院，由卫生院专（兼）职结防人员入户进行追踪。3、加强督导工作力度，保证督导质量（1）在做好肺结核病人发现的同时，加强病人督导管理工作。各医疗单位要落实每名入项结核病病人管理督导与访视人员，对辖区内入项管理病人全疗程访视不少于4次，其中强化期不少于2次。病人督导严格按照“新指南”要求开展，提高督导服药的质量和效果，保证初治涂阳病人治愈率达到85%以上。（2）县疾控中心要加大对乡镇卫生院的工作指导，建立定期的考评、检查和通报制度：全年对各乡镇督导不少于7次，并进行书面通报，提高我县结核病人发现水平和管理质量；乡镇卫生院每月对辖区各村卫生室的结核病的治疗管理进行督导、检查督导1次。4、加强实验室建设与质量控制 依据结核病实验室基本要求、结核病实验室督导清单和结核病实验室生物安全手册做好实验室能力建设,确保痰检质量。5、加强项目药品和经费的管理（1）中央和省下拨的结核病防治经费和本地配套的结核病专项经费做到专款专用。（2）继续做好药品管理工作。对本县的药品需求做好计划、按时上报药品报表的同时，建立药品进、销、存的专账管理，药品分发记录要求清楚详细，并进一步提高药品保管工作的质量，杜绝霉变、过期、毁损现象的发生，坚决杜绝发生销售免费抗痨药品的现象。 （3）对上级下拨的设备要有专人负责，不得挪作他用，注意维护。6、加强培训和健康教育工作（1）、加强业务培训，对结防管理人员、实验室检验人员和药品管理人员开展全面系统的培训，进一步提高结核病防治专业队伍的整体素质。(2)、积极开展健康教育和健康促进工作。除“3.24”开展宣传外，结合基本公共卫生项目，各单位要建立结防知识宣传栏或橱窗，向老百姓宣传结核病控制政策及有关卫生知识，提高广大群众结核病防治知识的知晓率。7、年度总结和