楼地下防水施工方案.doc

富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 1 第一章第一章 编制依据编制依据 1.11.1 单位工程施工组织设计单位工程施工组织设计 、燕山石化富燕新村二区 2#住宅（高层）工程施工组织设计 1.21.2 设计图纸设计图纸 、2#住宅结构图纸 、2#住宅建筑图纸 1.31.3 有关的技术标准有关的技术标准 序号文件名称文件编号 建设工程项目管理规范GB/T50326-2006 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 (2011 年版) 地下工程防水技术规范GB50108-2008 地下防水工程质量验收规范GB50208-2011 砌体结构工程施工质量验收规范GB50203-2011 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008 建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2001 国 家 混凝土质量控制标准GB50164-2011 建筑地基处理技术规范JGJ79-2012 建筑施工安全检查标准JGJ59-2011 普通混凝土用砂石质量及验收方法标准JGJ52-2006 建筑机械使用安全技术规程JGJ33-2012 行 业 施工现场临时用电安全技术规范JGJ46-2005 建筑施工测量技术规程DB11/T446-2007 建筑工程资料管理规程DBJ01-51-2003地 方建设工程现场安全防护、场容卫生、环境保护及保卫消 防标准 DBJ01-83-2003 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 2 第二章第二章 施工部位概况施工部位概况 2.12.1 设计要求设计要求 2#楼地下室防水等级为 2 级。地下室外墙、底板及屋面板为防水混凝土，另加两道 防水卷材为 PE 膜膜面聚酯胎型 SBS 改性沥青防水卷材，第一道 3 厚，第二道 3 厚。加 强带设置中埋式止水钢板，施工缝采用 300mm3m 钢板止水带。 2.22.2 施工要点分析施工要点分析 、本工程地下防水施工面积较大，质量要求高，尤其电梯井集水池的防水施工采 取的防水措施较多，在施工中，应严格执行施工管理质量检查和验收工作，并着重作好 节点部位的处理。 、对策措施： 、加强地下防水工程施工质量控制，在严把材料进场验收关的同时将其作为特殊 工序编制专项施工方案，委派专人负责质量过程控制。 、外墙抗渗混凝土尽量采取连续浇筑的施工方案，必须留置施工缝时，尽量设置在 加强带和结构变形缝处。 、墙体模板加固时选用止水穿墙螺栓等防渗漏措施。 、针对穿墙套管等预留、预埋件的施工，仔细核对各专业图纸，制定可靠地固定 方法，确保其稳固和位置准确，坚绝杜绝后期剔凿。 第三章第三章 施工安排施工安排 3.13.1 工期要求工期要求 、2#楼地下防水施工计划于 2013 年 03 月 15 日开始，到 2013 年 03 月 29 日 结束施工，共计 15 天。 3.23.2 组织机构及职责分工组织机构及职责分工 3.2.1 组织机构 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 3 3.2.2 管理职责分工 根据质量保证体系，实行质量责任制，制定相关责任人员的职责，严格把关，并根 据各工序的质量控制措施考核项目部成员，严格保证工程质量达到合格标准。项目部主 要岗位、部门职责如下： 、项目经理：遵守国家和北京市政府关于工程建设和城市建设管理的政策和法规， 作为本工程质量第一责任人，全面组织项目部开展质量管理工作，领导编制工程各阶段 质量目标计划并督促落实，负责施工项目从开工到竣工的全过程质量管理，确保质量目 标的实现。 、技术经理：协助项目经理全面管理技术、质量和设计工作，配合项目经理对上 述部门的绩效评价并提出改进措施。 、生产经理：贯彻项目质量方针目标，负责质量管理体系相关工作的落实，参与 技术方案审核。 、技术员：对图纸、施工方案、工艺标准的编制，并及时下发，以指导工程的施 工生产；编制专项计划，包括质量检查计划、过程控制计划、质量预控措施等，对工程 项目经理 技术经理 技 术 员 质 检 员 测 量 员 试 验 员 资 料 员 生产经理 土 建 工 长 电 气 工 长 水 暖 工 长 材 料 员 机 械 员 劳务分包专业分包 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 4 质量进行指导与控制；对工程技术资料进行收集管理，确保施工资料与工程进度的同步。 、质检员：组织检查质量计划的落实情况；组织检查各工序的施工质量，参加或 组织重要部位的预检和隐蔽工程检查；组织分部工程的质量核定及单位工程的质量评定； 针对不合格品发出“不合格品报告”或“质量问题整改通知”，并监督检查其落实。 、土建工长：贯彻项目质量方针目标，负责质量管理措施的落实，按照工程质量 计划，落实质量工作；负责组织所有进场物资的质量验收，做好相关技术资料的收集工 作；参与质量保证计划的编制。 、水暖（电气）工长：参加施工图纸的会审，编制专业施工组织设计、施工方案。 负责专业施工中质量的鉴定与处理，要经常检查、落实，及时纠正违章操作规程和违章 作业情况，并做到不违章指挥。加强工序质量管理，严格工序交接检制度和上道工序与 下道工序负责的制度，同时监督制度落实，并做好实测实量记录。严格按照 ISO9000、ISO14000 和 ISO18000 体系标准做好材料进场的质量检验和过程控制。严肃认 真地做好限额领料工作，准确、及时地对材料进行额度控制。 、材料员：严格按物资采购程序进行采购，确保物资采购质量；组织对工程物资 的验证，确保使用合格产品；负责采购资料及验证记录的收集与整理。 、机械员：贯彻执行设备管理制度，确保设备的正常使用和安全运行。负责组织 机械操作人员和维修人员的培训工作。建立健全本单位设备台帐和建档工作，掌握本单 位的设备基础资料的积累和报送工作。定期组织机械设备检查，检查督促机械设备使用 维护情况，对违章操作、不及时维护现象必须严加制止，严格处罚。并根据奖惩制度提 出奖励意见。 、试验员：认真执行技术员下达的书面各项试验任务，做到及时、准确、完整。 对各种材料的试验及取样要严格执行规范规定，必须准确及时。试验工要爱护实验 器具，做到经常检查和保养，并对试验器具登记入册，做好台帐。 、测量员：放线前必须熟悉图纸，听取设计交底，全面了解施工方案及施工现 场。要严格按国家的施工验评标准施行放线，尽可能提高放线的精确度，不得大于允许 偏差。 、资料员：协助技术员做好相关工作。负责图纸及规范、图集的发放管理。随工 程进度及时收集、整理施工技术资料。编制、移交竣工资料及城建档案。 3.33.3 劳动力组织安排劳动力组织安排 3.3.1 劳务资源配置依据 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 5 依据分部分项工程施工流水段的划分，施工进度安排，所需完成的各项工作量，完 成工作的持续时间，以及劳动力的综合素质等方面考虑，选择在人员组织、工程质量、 工程进度、安全文明施工等方面有类似工程施工经验的施工队伍。 3.3.2 劳务分包人员组成 本工程的地下防水施工劳务分包人员主要构成如下表所示。 序号工人类别数量（人）备注 1防水工20持证上岗 2电焊工4持证上岗 3瓦工20/ 4抹灰工20/ 5壮工20/ 3.3.3 劳动力组织管理 、做好劳务作业人员进场前依法签订劳动合同工作，并向施工总承包项目部 劳动力管理员提交劳动合同原件一份备查。 、在劳务分包合同签订后 7 日内，办理劳务分包合同和外地建筑业企业在京 施工人员情况备案，并向施工总承包项目部劳动力管理员提交备案手续复印件。 、每周更新作业人员花名册，每月上报总包项目部人员变动情况及新进场人员 劳动合同备查。 、严格记录考勤，要求分包负责人每月向施工总承包项目部劳动力管理员提交真 实、有效的工资发放表或银行代发工资凭证、考勤表。 、定期参与项目劳务费结算、支付工作；实时掌握劳务分包合同履约情况。 第四章第四章 施工准备施工准备 4.14.1 技术准备技术准备 4.1.1 技术准备工作流程图 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 6 4.1.2 熟悉图纸及内部图纸会审 设计文件及图纸下发后，及时组织相关人员认真审阅图纸，分专业审查将图纸中的 遗漏、矛盾、疑问以及在施工时可能遇到的问题进行汇总，并形成纸质文件，争取把问 题解决在施工开始前。根据施工图纸在施工前进行阶段性图纸会审，以便能准确地掌握 设计意图，解决图纸中存在的问题，并整理出书面的图纸会审记录。 4.1.3 技术标准准备 技术标准的准备包括施工图集、规范、标准、规程及相关法律法规。在领到施工图 纸 3 天内配齐所需技术标准。 4.1.4 计量仪器准备 、在充分熟悉设计施工图纸及设计文件，并明确设计要求后，由技术员组织测量 员、试验员盘点现有计量仪器，配齐工程所需仪器，确认仪器在检定有效期内，并根据 仪器检定时间制定“计量仪器检验计划”，确保投入使用的计量仪器符合要求。 、本工程所需计量仪器分为测量仪器和试验、检测工具两类，详见下表所示。 测量仪器一览表 序号名 称精度、规格单 位数 量用 途 1经纬仪J2台2常规水准测量 2水准仪S3台2常规水准测量 3水准标尺5m把10水准测量 4钢卷尺50m把10距离测量 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 7 4.1.5 现场试验室准备 、根据现场实际需要，现场设试验室一间，试验室内应保证其温度、湿度达到规 范要求。 、现场试验室的控制 、现场试验室须有健全的管理制度。 、现场试验员必须经培训考核合格后，持证上岗。 4.1.6 施工方案编制计划 根据本工程特点及管理目标，针对性地编制相应的地下防水施工方案及质量控制计 划等。 4.1.7 试验检验计划 本地下防水工程主要试验检测项目为防水卷材的进场复试。防水卷材为 PE 膜膜面聚 酯胎型 SBS 改性沥青防水卷材，防水材料根据工程进度分批进场，并附有出厂合格证 及质量检测报告，进场后必须按要求抽样做外观检查和性能检验，验收合格后方可施工。 SBS 防水卷材试验取样批量为每 10000取一组，每组取样时截去端头 2500mm 后， 再纵向切取 1000mm 长度，共计两块。试验项目为拉力和延伸率、不透水性、耐热度和 低温柔度。 4.1.8 其他技术准备工作 、施工组织设计交底：在施工一个月内，项目技术经理组织相关工程技术人员学 习施工组织设计，并组织项目全体人员进行施组讨论，确保项目的每一位员工对施 组的内容了如指掌。 、进行施工技术交底：施工前由项目技术经理组织技术人员、施工人员、班组长 进行施工技术交底，针对施工的关键部位、施工难点、质量和安全要求、操作要点及注 意事项等进行全面的交底，各个班组长接受交底后组织操作工人认真学习，并要求落实 在各个施工环节之上。 、按先关规定及时向甲方和监理报验各种资料。 4.24.2 机具准备机具准备 、清理基层的施工工具有：铁锹、扫帚、墩布、手锤、吹尘器等。 、铺贴防水卷材的施工工具有：剪刀、弹线盒、卷尺、刮板、滚刷、毛刷、铁抹 子等。 、热熔专用工具有：汽油喷灯、单头或多头热熔喷枪等。 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 8 4.34.3 材料准备材料准备 本工程需要准备的材料为：防水卷材为 PE 膜膜面聚酯胎型 SBS 改性沥青防水卷材、 300mm3mm 钢板止水带、基层处理剂、铁板（800mm800mm20mm）、河卵石（3mm）、 法兰盘、铁管（直径 250mm）、页岩砖、1:2.5 商品水泥砂浆。 第五章第五章 施工方法施工方法 5.15.1 工艺流程工艺流程 5.1.1 基础底板施工工艺流程 混凝土垫层永久保护墙保护墙及垫层找平层涂刷基层处理剂卷材附加层 卷材防水层50 厚 C20 细石混凝土保护层。 5.1.2 地下室外墙施工工艺流程 外墙找平层清理找平层涂刷基层处理剂铺贴附加层卷材防水层50 厚模塑 聚苯板。 5.25.2 技术要点技术要点 5.2.1 底板及外墙施工 、本工程的基础底板及地下室外墙防水采用热熔粘法施工。 、混凝土垫层施工完毕后，在垫层上距筏板最外侧 50mm 处用 1:3 的商品水泥砂浆 砌筑 240mm 厚页岩砖墙，灰缝饱满且宽为 810mm，墙高 850mm。 、再在永久保护墙内侧、墙顶及垫层上用 1:2.5 商品水泥砂浆抹 20 厚找平层，将 阴阳角抹成圆角，找平层应清理干净，表面干燥、平整，待基层隐检合格后，进行防水 层施工。 、均匀涂刷基层处理剂后，先铺阴阳角附加层卷材，再第一层铺防水卷材，并与 附加层热熔满粘。第二层卷材与第一层卷材热熔点粘。上下两层和相临两幅卷材的接缝 错开 1/2 幅宽，且两层卷材相互平行铺贴，两幅卷材短边和长边的搭接宽度均为 100mm。 、卷材保护层施工：底板卷材保护层为 50 厚 C20 细石混凝土，外墙卷材保护层为 50 厚模塑聚苯板。保护墙内侧卷材铺贴至墙顶外延 150mm 后，再在卷材防水层上砌筑一 皮页岩砖，以防止阳角处卷材防水层受到破坏。 、附加层施工：对所有角度小于 135 的阴阳角部位、立面墙与平面交接处做附加 层处理，附加层宽度一般为 500mm。对凸出基层部位做 300mm 宽附加层。底板防水层甩出 地下室外墙防水层的接头，接头的节点如下图所示。 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 9 、穿过墙面的预埋管件做法如下图所示。 5.2.2 加强带防水施工 、底板和外墙加强带采用钢板止水带进行防水加强处理的方法进行施工，其防水 构造如下图所示。 、加强带处防水为防水的最薄弱部位，为此将加强带处的防水做附加层处理，铺 贴三层卷材，该卷材与周边卷材搭接 600mm。 5.2.3 电梯坑及集水池施工 丝丝丝丝丝丝 SBS丝丝 丝丝丝丝丝丝 丝丝 丝丝丝 底板预留防水层 底板预留防水层 B+100 300 250 250 永久保护墙 钢板止水带 填缝砂浆保护层 外贴止水带 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 10 、集水坑构造和高低跨处附加层 集水坑构造和高低跨处（分区交界处）的阴阳角均要设置附加层，基本构造如下图 所示。 、集水坑排水措施 、2#楼基槽内的集水坑内的积水采用如下方法进行排水：在集水坑的槽底北侧边 缘剔凿一个 300mm300mm300mm 的集水坑，在两个集水坑内均铺上 100mm 厚的小粒径 的碎石层，在垫层下面放置两个 1000mm 长钢管，用以向小集水坑进行引流，在小集水坑 内放置一小型抽水泵进行明沟排水。 5.35.3 质量要求质量要求 5.3.1 主控项目 、所使用的防水卷材必须符合规范（GB50108-2001）的规定和设计要求，并附有 出厂合格证、试验报告；现场抽样检测报告合格。 、做完的卷材防水层及其转角处、变形缝、穿墙管道等细部做法均须符合设计要 求。 5.3.2 一般项目 、卷材防水层的基层应牢固，基面应洁净、平整，不得有空鼓、松动、起砂和脱 皮现象；阴阳角处应抹成圆弧。常规高聚物改性沥青卷材的圆弧半径应为 50mm。 、卷材防水层的铺贴方法、搭接尺寸、粘接牢固、密封严密，表面平整、接缝横 平竖直，不得有皱折、翘边和空鼓等缺陷。 、常规高聚物改性沥青卷材横竖缝的搭接宽度允许偏差为-10mm。 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 11 第六章第六章 质量保证措施质量保证措施 6.16.1 施工过程控制措施施工过程控制措施 、对照标准检查所使用的防水材料各项技术指标、出厂检验报告和现场抽样复试 报告，要求其必须符合规范（GB50108-2001）和设计要求。 、找平层原材料和配合比必须符合设计要求和施工及验收规范的规定，水泥砂浆 找平层施工后要及时养护，防止找平层早期脱水；铺贴防水卷材时，找平层含水率应控 制在 9%以内。 、做好现场技术交底，坚持样板制度，样板验收合格后方可展开大面积施工，防 水卷材铺贴方向和搭接顺序、搭接宽度、粘结方法，均符合规范规定。 、坚持“三检”制度，每道工序完成后必须经项目部和监理验收合格后方可进行 下道工序施工。地下防水工程施工必须达到国标地下工程防水技术规程（GB50108- 2008）要求。 、各施工缝钢板止水带、外贴止水带安放位置准确、牢固，防止浇筑混凝土时止 水带移位。 、所有穿管、套管、预埋件、固定装置等，必须采用预埋方法，禁止凿洞后补。 6.26.2 成品保护措施成品保护措施 、已做好的卷材防水层要加强成品保护，及时采取措施，不得损伤破坏。 、施工时注意各种工具、器具和重物等，避免划伤砸伤卷材，不允许穿钉掌鞋和 带泥砂硬底鞋施工。 、找平层施工完毕，未达到一定强度时不得上人踩踏。 、各区段接茬和施工预留的接茬保护好，必要时，用木板进行铺盖，防止践踏损 伤卷材。铺贴好的卷材防水层，严禁在防水层上进行施工作业和运输，并及时做防水层 的保护层。 第七章第七章 安全文明施工安全文明施工 、防水施工的人员必须经过专业培训，持证上岗。 、 SBS 防水卷材采用热熔法施工，现场严禁吸烟，并配备适量的干粉灭火器材。 、库房、操作间作好通风措施，防止有机溶剂挥发，使操作人员中毒。 、施工现场干净整洁，进场材料按指定地点堆放，整齐有序。 、施工作业时必须集中精力，严禁嬉戏打闹。 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 12 、施工工具不得乱丢、乱放。 、外墙卷材施工，在脚手架上作业时，脚手架板上不得堆放施工材料。 、作业人员进入现场必须严格遵守安全生产纪律，熟记并遵守安全技术操作规程， 正确使用好个人防护用品。 、配置材料、施工操作时，应戴手套、口罩、穿工作服等。 、作业现场如同时有焊接作业时，应注意避开焊接地线，以防电火花引起火灾。 、参加沥青操作人员应穿工作服、平底布鞋、戴安全帽、口罩、手套、帆布脚盖 等劳保用品；工作前手脸及外露皮肤应涂擦防护油膏等。 第八章第八章 安全措施安全措施 8.18.1 组织保障组织保障 建立以项目经理为首的安全管理组织保障体系，如下图所示： 项目经理 于耀然 生产经理：李 靖技术经理：卢 锋 安全员 冯 华 安兆兵 土建工长 杨 涛 张 伟 电气工长 李 明 水暖工长 李金亮 技术员 黄 伟 张立恒 质量员 王赞武 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 13 图 8-1 安全管理组织机构图 8.28.2 技术措施技术措施 8.2.1 制度规定 1、新工人进场要进行三级安全教育后方可上岗作业，施工前对施工人员要进行安全 技术交底，进入施工现场必须戴好安全帽。 8.2.2 安全防护 （1）专职安全员冯华负责安全监督，负责现场安全指挥，确保小区内行人、行车安 全。 （2）晚上要放置警示灯、警示牌，防止人员靠近造成不必要的伤害。 8.38.3 应急预案应急预案 8.3.1 应急预案的方针与原则 发生事故时应遵循“保护人员优先，防止和控制事故的蔓延为主；统一指挥、分级 负责、区域为主、单位自救与社会救援相结合”的原则。达到控制事故，有效地抢救伤 员，减少事故损失，防止事故扩大。 8.3.2 应急组织 1、为了预防或减少潜在施工安全环境事故或紧急情况造成的影响，对可能发生的事 故进行预防和控制，突发事件的响应控制，成立应急领导小组。 组长：于耀然 副组长：李靖、卢锋 组员：伊超、郭艳军、谢春龙、张伟、张立恒、李金亮、李明 2、应急小组成员联系电话 表 8-1 姓名职务联系电话 于耀然项目经李靖生产经卢锋技术经伊超土建工郭艳军测量谢春龙试验张伟土建工富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 14 张立恒技术李金亮水暖工李明电气工8.3.3 应急材料的配置计划 应急小组应配备下列救援器材： 1、医疗器材：小药箱； 2、应急工具：一般工地常备工具即基本满足使用； 3、照明器材：乎电筒、应急灯 36V 以下安全线路、灯具； 4、交通工具：工地常备一辆值班车，该车轮值班时不应跑长途； 5、应急材料：工地上准备适量的麻袋，薄膜、快硬水泥水泵、塑料布、钢管、槽钢、 沙包等。 8.3.4 事故应急程序 1、发生坍塌事故后，立即报告应急抢险指挥小组，由项目经理负责现场总指挥。发 现事故人员通知现场安全员，并由安全员组织施工人员紧急撤离至安全区域。 2、如有人员受伤，立即拨打“120”急救中心或就近医院急救电话取得联系，详细 说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。 3、在向有关部门电话求救的同时，对受伤人员在现场安全地带采取可行的应急措施， 如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。 4、项目经理立即上报公司及有关部门，并启动公司应急救援预案。 8.3.5 应急措施 1、危险源识别与分析 主要危险源为：物体打击、高空坠落、临边作业等产生的安全事故。 2、应急救援措施 （1）物体打击急救措施 当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。 1）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。 2）在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。 若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。 3）观察伤者的受伤情况、受伤部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。 遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 15 其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约 20，尽快送医院进行抢救治疗。 4）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根 下坠或分泌物、呕吐物吸人，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷 骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖 伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 5）防止伤口污染。在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎；污染较 重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发，但切勿拔出创口内的毛发 及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。 6）在运送伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。 对烦躁不安者可因地置宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板 担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。 （2）高处坠落急救措施 当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤 害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼 吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安 静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约 20，尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转 送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿 的搬法，以免发生或加重截瘫。 2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根 下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。 遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或 清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 3）颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、 口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时， 可用 12 号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。 4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。 搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招 致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 富燕新村二区 2#住宅（高层）工程 地下室防水工程施工方案 16 5）发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固 定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原 则，可就地取材，用木板、竹片等。 6）复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。 7）周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压 包扎