职业院校技能大赛--g-28“口腔医学技能”赛项规程高职组-20151208更新.doc

2016年福建省职业院校技能大赛 口腔医学技能赛项规程 一、赛项名称赛项编号：G-28赛项名称：口腔医学技能赛项组别：高职组赛项归属大类：医药卫生二、竞赛目的 提升该项目核心技能与核心知识水平1.窝洞制备和金属烤瓷全冠牙体预备这两个赛项是口腔医学专业核心技能与核心知识。（1）窝洞制备：考核口腔医学专业学生对窝洞制备的生物学原则和力学原则的掌握，以及学生熟练运用口镜、镊子、探针和高速手机等器械在口腔内磨削牙体组织的能力；（2）金属烤瓷全冠牙体预备：考核口腔医学专业学生对金属烤瓷全冠牙体预备的机械力学原则，美学原则的掌握情况，及学生能在口内直视或在口镜辅助观察下检查预备情况，使用高速涡轮手机进行牙体预备的方向、力度和预备量的能力。2.牙体雕刻（石膏）与全口义齿人工牙排牙是口腔医学技术专业核心技能与核心知识，也是国家职业技能鉴定口腔技师执业资格考核核心技能与核心知识，同时这两个项目也是国际牙科技能大赛比赛项目。因此，把上述两项最能展现个人技术水准的项目作为比赛项目。 促进该项目的专业建设和教育教学改革与创新通过该比赛以提高我省口腔医学与口腔医学技术的教育水平、促进各地区相关院校的教学交流和加强在校生核心技能、核心知识的训练为宗旨；以不断地完善办学理念、课程建设，突破传统的医药卫生高等教育专业人才培养模式，达到“教育主动服务于行业需求、院系合作双赢，优势互补、互惠互利，培养“高素质应用型口腔医学与技术人才”为目的。三、竞赛内容对接国家职业资格考试，迎合行业与临床岗位技能需求，体现专业核心能力与核心知识、涵盖丰富的专业知识与专业技能点选择：1.竞赛项目（1）牙体制备：26牙类窝洞制备、11上颌中切牙金属烤瓷全冠牙体预备。（2）雕牙和排牙：1:1牙体雕刻（11、21、16、26、36、46、14、24、34、44天然牙型）、全口义齿（排牙、牙龈雕刻）。2. 竞赛时间（1）牙体制备：26牙类窝洞制备时间45分钟；11上颌中切牙金属烤瓷全冠牙体预备45分钟。合计1.5小时。（2）雕牙和排牙：1:1牙体雕刻(石膏) 1.5小时；全口义齿人工牙排牙3小时。合计4.5小时。四、竞赛方式竞赛项目为团体赛，各设区市（学校）各自组成1个代表队参赛，每个代表队由4名选手组成，其中2名选手参加牙体制备项目比赛，2名选手参加雕牙和排牙项目比赛。每名选手限1名指导教师。备注：每个参赛选手均须参加两个子项目的操作，以两项成绩之和作为该参赛学生的总成绩。如：牙体制备项目参赛选手须参加类窝洞制备及金属烤瓷全冠牙体预备；雕牙和排牙项目参赛选手须参加牙体雕刻及全口义齿排牙。五、竞赛流程时间内容第一天8:00-12:00报到14:30-16:00选手熟悉考场16：00-17：00领队会议17: 00-17: 45裁判长检查封闭赛场19：30-评委会议第二天7:30-8:00全体参赛队到达学校8:00-8:20开幕式、比赛题目抽签8:20-8:30全体参赛选手离场至比赛场地候考室8:30-9:00全体参赛选手检录、抽签、宣读考场纪律9:00-10:30牙体制备操作比赛9:00-12:00全口排牙操作比赛13:00-14:30天然牙牙体雕刻比赛13:00-15:30各竞赛项目评分15:30-16:30成绩公布、专家点评、颁奖典礼、集体合影16:30-17:30竞赛作品展示、17:30-各代表队返程六、竞赛试题以牙体雕刻(石膏)为例：请参赛选手在1.5小时内，以石膏棒为原材料， YDM07-165雕刻刀、石膏切刀、红色耐水铅笔、0.5mm自动铅笔、游标卡尺(15mm 上海量具刃具厂)15cm钢尺、软质牙刷、卷笔刀、1:1日进白色石膏棒等工具材料，参照天然牙石膏模型（11、21、16、26、36、46、14、24、34、44）按1:1雕刻其中一颗。七、竞赛规则1.参赛学生为教育部认可的学历教育机构正式学员，暂不包括成教学员。2.参赛学生凭学校书面证明、身份证报到。3.参赛学生统一着漳州卫生职业学院工作服，整齐、干净，仪表端庄。4. 所有参赛工具均由组委会提供，参赛学生不得自带任何工具、资料。5. 所有参赛学生，不得在作品上做任何记号，比赛督察队有权擦拭违规作品上的记号。 6. 参赛选手必须提前入场，选手迟到15分钟视为弃权。7. 赛项内容以书面方式发布，参赛学生不得另行提问。8. 参赛学生听从监考人员安排，当监考人员指示展评比赛开始后，方可开始操作。9. 参赛学生要团结友爱，不得出现互相指责，辱骂等行为。10. 禁止代做、代考，考场内学生间不得相互交头接耳，违者视为弃权。11. 各校教师在比赛时段，不得进入比赛封闭现场。在比赛现场外围参观展评比赛时，请勿大声喧哗。如有建议，请及时以口头或书面方式向组委会提出。12. 违反上述任意一条展评纪律者，组委会将有权取消其参评资格。13. 参赛学生退场时，必须归还所有组委会提供的比赛工具。14. 凡参加本次展评比赛的学生，视为已接受上述比赛纪律。15.比赛过程全程录像。八、竞赛环境比赛场地在校内口腔技能实训中心及附属口腔医院，面积6000平方米，价值4080万。有60台华邦临床技工两用模拟系统和40台牙科综合治疗机。1900平方米的赛场容纳100人同时比赛。场地宽敞明亮，通风良好，比赛场地由漳州卫生职业学院提供 。九、技术规范严格参照2015年全国职业院校技能大赛赛项规程编制要求，列出竞赛内容涉及技术规范的全部信息，包括相关的专业教育教学要求，行业、职业技术标准等。十、技术平台 窝洞制备 日进高级I型仿头模、日进比赛用工作模型、比赛用牙体模型、带刻度牙周探针、一次性器械盒（口镜、牙科探针、镊子）、一次性吸唾管、高速涡轮手机和低速手机、一次性手套、一次性口罩、一次性帽子、车针盒（包括高速钨钢裂钻557#、低速钨钢球钻3#、低速钨钢倒锥钻35#各一支）。 牙体预备日进高级I型仿头模、日进比赛用工作模型、比赛用牙体模型、带刻度牙周探针、一次性器械盒（口镜、牙科探针、镊子）一次性吸唾管、高速涡轮手机和低速手机、一次性手套、一次性口罩、一次性帽子、车针盒（包括金刚砂车针NS-SR-11、NS-FO-25、NS-TR-13F、NS-TF-11各一支）、牙龈压排线#1（带自切断）、牙龈压排器械。 牙体雕刻“晶琢”牙体雕刻评价系统、YDM07-165雕刻刀、石膏切刀、红色耐水铅笔、0.5mm自动铅笔、游标卡尺(15mm 上海量具刃具厂)15cm钢尺、软质牙刷、卷笔刀、1:1日进白色石膏棒、800目砂纸、国产锯条、餐巾纸、一次性水杯、水。 全口义齿YDM平均值架、YDM07-160雕刻刀、日进硬质塑钢牙（A2-OS430、402无牙颌模型含托、BUFFALO酒精喷灯、E46雕刻刀（上海康桥齿科器械厂）、YE蜡型雕刻刀（小蜡匙）、酒精灯、0.5mm自动铅笔、15cm钢尺、软质牙刷、餐巾纸。十一、成绩评定 评分标准制定原则1.窝洞制备：交叉感染防控原则；医患体位的调节；器械的合理使用；符合窝洞制备原则。2.牙体预备：交叉感染防控原则；医患体位的调节；器械的合理使用；金属烤瓷全冠牙体预备的机械力学原则，美学原则。3.牙体雕刻：最大限度地体现雕刻作品的形态功能美观。4.全口排牙：恢复口腔功能、美观、发音。 评分方法1.牙体制备（1）过程评分：根据参赛选手在操作过程中的规范性、合理性以及完成质量等，评分裁判依据评分标准按步给分并加权汇总的评分方法，占作品总分的40%。（2）操作结果评分：占作品总分的50%。（3）计算机扫描评分：占作品总分的10%。2.雕牙和排牙比赛作品的终结性评分，非过程评分。（1）双盲评分：选手抽签作品编号监考二次转换编号、登记（监考不接触评分人员）工作人员评分人员。 （2）评分步骤 第一步：计算机扫描评分，计算机扫描评分占作品总分的70%； 第二步：专家评价作品的细腻、活力、美观等，专家组平均分，占30%； 第三步：二次编号选手抽签作品编号选手姓名。 评分细则1.窝洞制备评分标准（1）赛前准备1）穿戴工作服、医师帽及医用手套，整齐、干净，仪表端庄。2）比赛内容： 26牙类窝洞的制备，时间45分钟。3）参考书目：卫生部国家医学考试中心唯一指定考试用书：国家执业医师资格考试实践技能应试指南，人民卫生出版社，2013年。卫生部规划教材：牙体牙髓病学(第4版)人民卫生出版社，樊明文主编, 2012年。（2）操作过程1）头模体位：调节合适的头托位置，人头模高度与术者肘部平齐，制备26牙，位置在上颌牙，使上颌平面与地面成90角。2）灯光调节：光斑对准操作牙位或用口镜将光线反射到操作牙位上。3）术者体位：背直；头正位；两腿分开，大腿和前臂与地面平行，上臂自然下垂。4）器械选择：高速和低速手机，不同部位的预备选择不同型号的高速或低速钨钢裂钻、球钻和倒锥钻。5）器械握持：左手持口镜；右手机头、探针等操作器械使用执笔式，有支点。6）预备顺序：设计洞形邻面洞形制备咬合面鸠尾制备修整洞形7）车针应用和钻磨方式：在手机上放置好车针，无车针松脱，预备时注意间歇，冷却。8）邻牙和头模保护情况：无损伤。9）交叉感染防控意识：盘中物品放置，牙科椅按钮、把手等。10）评分样表窝洞制备评分表参赛者编码： 评分内容分值得分合计操作过程（40分）体位、灯光（10分）头模体位调节位置3灯光调节2术者体位5器械应用（20分）器械选择2器械握持3支点（右手，左手）5口镜应用（直视者相应扣分）10操作方式（8分）进钻部位和预备顺序（邻面咬合面修整） 5钻针应用和钻磨方式 3交叉感染防控意识（2分） 2操作结果（50分）近中邻面洞（10分）洞形2颊、舌侧壁2龈阶（位置、宽度）5轴壁（形态）12.咬合面鸠尾形（10分）峡部（位置、宽度）5膨大部（位置、形态、大小、比例）53.窝洞整体形态（20分）洞深（过深、过浅均扣分）10洞壁、洞角5剩余牙体组织情况54. 邻牙和头模保护情况（10分）10模型扫描评价（10分）最终成绩评委签名：评分日期：2016年 月 日 模型扫描评价标准区域补偿值/mm允许值/%扣分值近旁区域之外40.051020近旁区域之外30.052015近旁区域之外20.053010近旁区域之外10.05405近旁区域之外10.05405近旁区域之外20.053010近旁区域之外30.052015近旁区域之外40.0510202.牙体预备评分标准（1）赛前准备1）穿戴工作服、医师帽及医用手套，整齐、干净，仪表端庄。2）比赛内容：上颌中切牙金属烤瓷全冠牙体预备，时间45分钟。3）参考书目：卫生部国家医学考试中心唯一指定考试用书：国家执业医师资格考试实践技能应试指南，人民卫生出版社，2013年。卫生部规划教材：口腔修复学（第7版），人民卫生出版社，赵铱民主编 2012年。固定义齿修复精要（冯海兰等译）。（2）操作过程1）头模体位：调节合适的头托位置，人头模高度与术者肘部平齐，在上颌中切牙预备时，使上颌平面与地面成90角。2）灯光调节：光斑对准操作牙位唇面或用口镜将光线反射到操作牙位舌侧。3）术者体位：背直；头正位；两腿分开，大腿和前臂与地面平行，上臂自然下垂。4）器械选择：高速涡轮手机，不同部位的预备选择不同型号的金刚砂车针。5）器械握持：左手持口镜；右手机头、探针等操作器械使用执笔式，有支点。6）预备顺序：切端预备唇面预备邻面预备舌面预备精修7）车针应用和钻磨方式：在手机上放置好车针，无车针松脱，预备时注意间歇，冷却。8）邻牙和头模保护情况：无损伤。9）交叉感染防控意识：盘中物品放置，牙科椅按钮、把手等。（3）牙体预备要求：1）切端预备：切端预备出1.5-2.0mm的间隙，与平面平行。2）唇面预备：除颈缘外，从牙体表面均匀磨除1.2-1.5mm的牙体组织，牙冠切1/3部分向舌侧倾斜10-15，保证前伸不受干扰和保证切端瓷层厚度及透明度。3）邻面预备：除去邻面倒凹，保证颈部肩台，保持邻面的切向聚合度2-5。一侧邻面切割量通常为1.8-2.0mm以上。（注意选择细锥形或细的圆柱形车针）4）舌面预备：若设计成舌侧无瓷层覆盖，只预备出金属的修复间隙并保证颈部肩台及肩台以上无倒凹，在仅有金属的部分备牙量仅为0.8mm。若设计金瓷层覆盖则要求在保证金属厚度的基础上增加瓷层的空隙。通常舌侧预备均匀磨除0.8-1.5mm，颈1/3部保持2-5切向聚合的颈圈，以增加全冠的固位力。5）唇面颈部肩台的外形要求：修复体的边缘位于龈下0.5-0.8mm的位置，预备成凹形边缘，浅凹形肩台与轴面呈斜坡的移行过渡，边缘适合性好。6）舌面颈部肩台的外形要求：预备成0.5mm宽的无角肩台。7）精修完成：修整各个轴面及肩台，形成光滑连续的外形线，保持肩台清晰、连续、圆钝、光滑。8）评分样表牙体预备评分表 参赛者编码： 评分内容分值得分合计操作过程（40分）体位、灯光（10分）头模体位调节位置3灯光调节2术者体位5器械应用（20分）器械选择2器械握持3支点（右手，左手）5口镜应用（直视者相应扣分）10操作方式（8分）进钻部位和预备顺序5钻针应用和钻磨方式3交叉感染防控意识（2分）2操作结果（50分）1.切端预备（10分）指示沟的预备5牙体组织磨除量52.唇面预备（10分）牙体组织磨除量5肩台位置及形态53.邻面预备（10分）牙体组织磨除量5邻牙是否损伤及形态54.舌面预备（10分）牙体组织磨除量5肩台位置及形态55.精修（5分）轴面及肩台56. 正中和非正中检查和头模保护情况（5分）5模型扫描评价（10分）最终成绩评委签名：评分日期：2016年 月 日 3.牙体雕刻评分标准：（1）CAD扫描海选评分标准牙体雕刻展评采用模仿雕刻，扫描仪按学生作品与样本的误差与体积所占比例，得出机扫成绩（排序）。由于前后牙的体积不一，所以评分标准有所不同。 前牙扫描评分标准项目补偿值/mm容许值%扣分值切削不足10.05705切削不足20.1010切削不足30.15015切削不足40.2020切削过多10.05705切削过多20.1010切削过多30.15015切削过多40.2020 后牙扫描评分标准项目补偿值/mm容许值%扣分值切削不足10.08705切削不足20.1308切削不足30.18012切削不足40.23017切削过多10.08705切削过多20.1308切削过多30.18012切削过多40.23017（2）参考书目：卫生部规划教材：口腔解剖生理学（第7版），人民卫生出版社，皮昕主编 2012年。（3）评委评分标准如上所述，牙体雕刻项目计算机评分占总成绩的70%；来自“985”院校的口腔专业著名学科带头人担任评委（学术资质由中华口腔医学会各专业委员会认定）的评分占总成绩的30%；总成绩满分合计为100分。专家的评分细则如下。1）主题（10分）要求：作品的主题突出，构思新颖，设计合理，器械运用。不符合要求：酌情扣1-10分。2）造型（10分）要求：形态美观、尺寸准确、整体协调、表面光滑、生动活泼、富有艺术性。不符合要求：构思平平、形态粗劣、影响美观、整体不协调、尺寸不准确，酌情扣1-10分。3）刀工（表面成形度）（10分）要求：工艺性强、刀工细腻、繁简适当、器械运用自如。不符合要求：雕刻粗糙、刀法生疏、有败刀的，酌扣1-10分。（4）评委评分表样本 牙体雕刻评分表 作品编码：评分内容标准分各项扣分幅度扣分原因实得分主题101-3构思不新颖1-3设计不合理1-3主题不突出1-3其他造型101-3形态不美观1-3结构不合理1-3比例失调1-3其他刀工101-3刀工不细腻1-3手法不当1-3技法太单调1-3其他上述合计总分评委签名： 评分日期：2016年 月 日 4.全口义齿排牙评分标准全口排牙项目均为评委评分，满分值为100分。（1）专家的评分细则如下。1）主题（33分）要求：作品的主题突出，构思新颖，设计合理, 符合平衡理论。不符合要求：各项酌情扣1-10分。2）造型（33分）要求：形态美观、比例得当(牙长轴与平面的角度、平面是否平分颌间距离)、结构合理（中线和覆覆盖是否正确、后牙牙尖是否形成连续的纵、横曲线，后牙功能尖是否排列在牙槽嵴顶上）、生动活泼、富有艺术性。不符合要求：构思平平、形态粗劣、影响美观、结构不合理（中线和覆覆盖不正确、后牙的纵、横曲线不连续，后牙功能尖没有排列在牙槽嵴顶上）、比例失调者(牙颊舌向、近远中向倾斜角度不正确、平面没有平分颌间距离)，各项酌情扣1-10分。3）刀工（表面成形度）（34分）要求：工艺性强、刀工细腻、繁简适当、器械运用自如。不符合要求：雕刻粗糙、刀法生疏、有败刀的，各项酌扣1-10分。4)备注: 采用临床模型，需具备蜡义齿初戴前的要求，完成品需可取下。人工牙列形态和基托磨光面形态、蜡义齿边缘及组织面的重现性均属评分范围。比赛中，参评选手可用铅笔画入相关标志线，但提交作品前需用组委会提供的橡皮，彻底抹掉这些标志线。为此，组委会将为每个参加全口排牙项目的选手提供藻酸盐分离剂、毛笔和橡皮。若蜡义齿被封闭在工作模型上，无法摘取者，或留有标志线者，切导针与切导盘不接触(含正中与侧方)者,直接淘汰。 (2)参考书目：1）卫生部国家医学考试中心唯一指定考试用书：国家执业医师资格考试实践技能应试指南，人民卫生出版社， 2013年。2）卫生部规划教材：口腔修复学（第7版），人民卫生出版社，赵铱民主编 2012年。(3)全口义牙排牙评委评分表样本 全口义齿排牙评分表 作品编码：评分内容标准分各项扣分幅度扣分原因实得分主题331-10构思不新颖1-10设计不合理1-10主题不突出1-10其他造型331-10形态不美观1-10结构不合理1-10比例失调1-10其他刀工331-10刀工不细腻1-10手法不当1-10技法太单调1-10其他上述合计总分 评委签名： 评分日期：2016年 月 日 （四）奖项设置本赛项设团体奖。原则上按参赛组数的10%设一等奖，20%设二等奖，30%设三等奖（小数点后四舍五入，参赛组数为5个及以下的，设一等奖1个、二等奖1个），同时设优秀奖若干。获得一等奖参赛队的指导教师由大赛组委会颁发“优秀指导教师”证书。十二、赛项安全1.所有参评院校均由教师带队，否则不予接洽；参评须知中明确体现了各校自行承担参评学生安全责任的条款，需所有参评学生签名。2.由我校配备心理辅导教师。3.展评现场配备急救措施。十三、申诉与仲裁1.福建省职业院校技能大赛设仲裁工作委员会，赛点设仲裁工作组,组长由大赛组委会办公室指派，组员为赛项裁判长和赛点执委会主任。2.参赛队对赛事过程、工作人员工作若有疑异,在事实清楚,证据充分的前提下可由参赛队领队以书面形式向赛点仲裁组提出申诉。报告应对申诉事件的现象、发生时间、涉及人员、申诉依据等进行充分、实事求是的叙述。非书面申诉不予受理。3.提出申诉应在赛项比赛结束后1小时内向赛点仲裁组提出。超过时效不予受理。提出申诉后申诉人及相关涉及人员不得离开赛点，否则视为自行放弃申诉。4.赛点仲裁工作组在接到申诉报告后的2小时内组织复议，并及时将复议结果以书面形式告知申诉方。5.对赛点仲裁组复议结果不服的，可由代表队所在院校校级领导向大赛仲裁委员会提出申诉。大赛仲裁委员会的仲裁结果为最终结果。6.申诉方不得以任何理由拒绝接收仲裁结果；不得以任何理由采取过激行为扰乱赛场秩序；仲裁结果由申诉人签收，不能代收；如在约定时间和地点申诉人离开，视为撤诉。7.申诉方可随时提出放弃申诉。十四、竞赛观摩为防止竞赛被干扰，本项目比赛采取封闭现场，暂不允许观摩。在比赛现场外围参观展评比赛时，请勿大声喧哗。 十五、竞赛视频本赛项将安排赛程摄录像，记录竞赛全过程，制作优秀选手采访、优秀指导教师采访、裁判专家点评和企业人士采访视频资料，突出赛项的技能重点与优势特色，为宣传、仲裁、资源转化提供全面的信息资料。十六、竞赛须知（一）参赛队须知1.发扬良好的道德风尚，听从指挥，服从裁判，不弄虚作假。2.坚决执行竞赛的各项规定，对竞赛期间的意见和建议及时向执委会提出。3.各参赛队应可在竞赛开始前一天规定时间段进入赛场熟悉环境。（二）指导教师须知1.每名选手限1名指导教师。2.指导教师经报名并通过资格审查后确定，选手和指导教师的对应关系一经确定不得随意变更。3.比赛期间，指导教师不得进入竞赛场地