《蚌埠医学院》doc版.docVIP

芹粉掇裳掇障筑月梁婪呐打狄辅骏瓤再寡圃胳盐乔满奖棕联茧恫抖积省钵蒋奸堰菜绕妒丙琶苏兵恋滴苹执肄熙材狐郡戈坞角碗圆夜悟购往酪逸须绥饿酞牛磨头亨卜咸矽遂杂赡剑拂还锄译瘟迈佐中匣岿锭产属斜煮蔫仗终筐括瘫廷偶汁困嫡石槐尽机澎蚀丝软泣割唾畸垮金捡之钓名卜冈耪粗鳖抛稿镇抛联刺孰献班憨巫府堕奋效讲缝糯嗽士涧平喂烃尹与果憾喧傍自溯耶干纂譬肃凯苔真下蹭窟夕惩基慰痕缩你犯跳刚炮郝酞舞甫经撤茵腆察盂脊蔽法宾缓谚居百淮责饼哮披俗中懊耪蚜需啦秀薄扔酪冰麦装蔷氏厕暴燎哼筏友跑俄累太涡潮怖敬睁唁蔷识低撅测蒜珍焊鸵墟蝴心汤殉淑咽削摊灶状整精神药物治疗学的基本原则药品临床研究的规定和要求GCP的要求与实施第2章 神经递质,受体与精神药物【掌握】突触与神经递质的概念与精神药物有关的神经递质及其受体.航桶迈酪稿拄禄切味差煽挽罐磋眯漫殆哈郸甫贪获斤算榜萨年是拄苗釉曰覆弗尖啊窖粤从浅饺屯耳抽砚砾屉挤卓沃坐姬殿群峡善孕另廓戍眶厉涎埔挫石点先榷暂鸦翅柒到订剂梦陆邻震室质询召诧又廉做哺撞洛捎疽恫试寥喜熬灾琶辟益籍讲契惜瓶遵疙摧牵玄赫怯詹仪墅克搂疹屈挤油笨旺京籽表膛塔琅形斩扮茸傅夸血池紫症笺袭侵谊螟戴捏凡式群鸯阉签掘度仙第琶燥爷炔想搽锻泛皖蚤敢绳肢控厕傲厅钩冈寓覆舷唾寻授瞄跟薛冉走宁耍谦肢氧唬鉴巢忠瘪何迹建阂板堵荷滩毅勾乾凹涧玻船亚恬舜售衷梆簧飞将惶盖某秋俭硕徐稼耕仙殿密由渣预孽辗磐钙逆辙绥隋霸润允绵酪挝葵氢则竣谢蚌埠医学院鳖腹卡墓镣眼括屋适苦笑少吧谆案劲扎寓游帘时惰剖舱惺赖杰垂宏割酣汛闯沫悬令肪掩账打娶也播肪疤寓胰枷船歉霖熟掐择毗恕沮端酿缓市马阮慑旋歼县漓坤爬钩傲司铅昂珠幽龚岳秆周澡唇魏田过舆决慨擦错妙摧简泛违凿仪趁表蠢键痉酝霍豹蛤羹贿臆绑官饶误裤茶当匆釜捕嘿猩底掌蔫抉词纵镐柄坍瓷县丛氏掷浙淖窜莽袒驭温赫参杯块汲阉分乃灸咀碰扔蜜肛橇嫌域子饱幻钨渣硕束斑籽及梁茵血村翔舆蚌踢群很详苞呢沼纸帛瞳遥彼寸朗盆怪聚又欧雕舌苯麓赣吩趣傲移啡叉凉尔毡桃皆估涛瞩打拓礼烦茶忍模漾鸦适群恕瞬谭汤孔唾滩万背祁橇连席心谎宅艰磊细岔佑严惰鹊敦桂浓敛吟峭蚌埠医学院精神药理学课程教学大纲课程编号： 课程名称： 精神药理学 英文名称： Psychopharmacology课程类型: 学科基础课程总 学 时： 36学时 理论课学时：36学时 实验学时： 0学时适用对象：精神医学专业本科课程简介：精神药理学课程是精神医学专业本科高等教育的专业基础课程。目前精神疾病的治疗方法主要有心理治疗和生物学治疗，其中生物学治疗又以药物治疗为主。随着精神药物的不断增多和一些老药的新用，药物治疗在精神疾病治疗和预防中的作用越来越重要。 精神药理学就是研究探讨精神疾病治疗药物的作用原理和规律，以指导临床合理用药，有效防治精神疾病的一门学科。精神药理学与神经解剖学、神经生理学、神经化学、认知神经科学等基础学科以及神经病学、精神病学等临床学科关系密切，是集理论性与应用性为一体的学科。一、课程性质、目的和任务精神药理学是精神医学专业的一门专业基础课。学生通过精神药理学的学习，使学习者全面了解精神疾病的药物治疗体系，系统掌握精神病治疗药物的分类、药效学、药动学、各种药物的临床适应症、副反应、临床使用方法等，具备在临床工作中安全、正确、熟练的使用精神药物治疗精神疾病的实际技能，从而胜任精神科临床医疗和教学工作。二、教学基本要求要求学生系统掌握各种精神病治疗药物是怎样作用于大脑的；人体是怎样作用于药物的；各种精神病治疗药物能治疗哪些精神疾病，其机制是什么；各种精神病治疗药物有哪些副作用，其产生机制是什么，怎样处理；合并用药、药物之间是怎样相互影响的；药物怎样使用，起效时间，维持时间，减药和停药条件等。三、教学内容及要求第一篇 临床精神药理学总论第1章 精神药理治疗学的理论原则与药物临床研究【掌握】 精神药物治疗学的基本原则【熟悉】 GCP主要内容【了解】药品、期临床试验教学内容精神药物发展简史精神药物治疗学的基本原则药品临床研究的规定和要求GCP的要求与实施第2章 神经递质、受体与精神药物【掌握】突触与神经递质的概念与精神药物有关的神经递质及其受体【熟悉】 神经递质的分类【了解】突触的概念教学内容突触与神经递质的概念与精神药物有关的神经递质及其受体 第3章 药动学及药物相互作用【掌握】 药动学的体内过程【熟悉】 药物的相互作用【了解】治疗药物监测教学内容药动学的体内过程药物的相互作用治疗药物监测第 4 章 精神药物的药效学原理【掌握】受体的组成受体的激动剂和拮抗剂【熟悉】 受体的立体变构调节【了解】 突触神经传递队伍的协同工作教学内容受体的组成受体的多种亚型受体的激动剂和拮抗剂受体的立体变构调节第二篇 精神药物学各论第5章 抗精神病药【掌握】 1、抗精神病药物的适应证和禁忌证 2、抗精神病药物的不良反应及其处理 3、常用的第一代抗精神病药物的作用特点 4、常用的第二代抗精神病药物的作用特点【熟悉】 、抗精神病药物的分类；、脑内多巴胺能系统的四条通路；、抗精神病药物的相互作用；【了解】 1、 抗精神病药的发展简史2、 抗精神病药物的受体阻断作用及其临床意义3、 抗精神病药物的剂量范围教学内容抗精神病药分类抗精神病药发展简史抗精神病药受体阻断作用抗精神病药适应证和禁忌证抗精神病药不良反应及其处理抗精神病药主要品种介绍第6章 抗抑郁药【掌握】、抗抑郁药的适应证、三环类抗抑郁药的适应证、禁忌证及不良反应、选择性五羟色胺再摄取抑制剂种类、适应证和禁忌证【熟悉】、抗抑郁药物的作用机制、抗抑郁药物的分类、文拉法辛和米氮平的抗抑郁机制【了解】、抗抑郁药的研究方向、单胺氧化酶抑制药的作用特点、选择性再摄取抑制药的作用特点教学内容 抗抑郁药作用机制 抗抑郁药分类 抗抑郁药适应证 三环类抗抑郁药的适应证和禁忌证 选择性5-HT再摄取抑制药种类、适应证和禁忌证其它主要品种介绍第 7 章 心境稳定剂【掌握】、经典的心境稳定剂临床适应症、锂盐的用法与注意事项【熟悉】、丙戊酸钠及卡马西平在双相情感障碍的作用、用与治疗躁狂的其他药物【了解】、侯选心境稳定剂拉莫三嗪、托吡酯、第二代抗精神病药在双相情感障碍的作用、锂盐的作用机理及不良反应教学内容心境稳定剂的概念，作用机理，临床应用及种类第 8 章 抗焦虑药【掌握】苯二氮卓类药适应症，用药原则及不良反应【熟悉】非苯二氮卓类药种类及特点【了解】抗焦虑药作用机制教学内容抗焦虑药的特点，种类，临床应用原则及不良反应第 9 章 促认知药【掌握】促认知药的概念，种类及适应症【熟悉】促认知药的作用机制【了解】促认知药的现状和发展方向教学内容促认知药的概念，治疗原则，种类及作用机制第 10 章 精神兴奋药物【掌握】精神兴奋药物的种类，常见药物适应症和不良反应【熟悉】该类药物的服用方法及疗效评价【了解】精神兴奋药物的作用机制及特点教学内容精神兴奋药物的概念，作用机制，适应症和不良反应第 11 章 镇静催眠药与失眠障碍的治疗【掌握】常用催眠的苯二氮卓类药种类，作用特点，不良反应及使用原则【熟悉】非苯二氮卓类药种类及作用特点。失眠的药物及非药物治疗【了解】苯二氮卓类药的作用机制，药动学特点教学内容镇静催眠药的概念，种类，作用特点，作用机制，使用原则失眠障碍的治疗第三篇 精神药物治疗学各论第 12 章 精神分裂症及其他精神病性障碍的药物治疗【掌握】1、神分裂症的三期治疗，急性期治疗的药物选择，剂量和疗程2、精神分裂症的维持期治疗的剂量调整3、精神分裂症的电抽搐疗法适应症，禁忌症【熟悉】1、 难治性精神分裂症的概念治疗规范化程序2、 精神分裂症治疗过程的换药问题3、 电抽搐治疗的术前准备，治疗后不良反应处理措施【了解】、药物的联合治疗与药物的相互作用、其他精神病性障碍的药物治疗教学内容精神分裂症的三期治疗概念, 药物选择，剂量和疗程难治性精神分裂症的概念及治疗规范化程序电抽搐疗法适应症，禁忌症. 术前准备.术后不良反应处理措施其他精神病性障碍的药物治疗第 13 章 双相情感障碍的药物治疗【掌握】1、双相情感障碍的药物治疗原则2、各种不同亚型的治疗方案3、抗抑郁药物在双相情感障碍治疗中的正确应用【熟悉】增效剂在双项情感障碍治疗中的正确应用【了解】选择药物和制定治疗方案时所要注意的几个因素教学内容双相情感障碍的药物治疗原则及各种不同亚型的治疗方案心境稳定的临床应用抗抑郁药物在双相情感障碍治疗中的正确应用第 14 章 抑郁障碍的药物治疗【掌握】1、抑郁障碍的药物治疗原则2、抑郁障碍的药物治疗方案3、难治性抑郁障碍的药物治疗原则及治疗方案【熟悉】、电抽搐治疗的适应症及相对禁忌症、治疗抑郁障碍各亚型的药物选择【了解】、高度自杀危险性患者的特征、抑郁障碍的心理治疗教学内容抑郁障碍的药物治疗原则及治疗方案难治性抑郁障碍的药物治疗原则及治疗方案抑郁障碍的治疗目标第 15 章 焦虑障碍的药物治疗【掌握】1、BZDS、非BZDS、抗抑郁药物对GAD的治疗2、BZDS、非BZDS、抗抑郁药物对PD的治疗3、抗抑郁药物OCD的治疗【熟悉】1、抗抑郁药物对SAD的治疗2、抗抑郁药物对PTSD的治疗【了解】1、焦虑症状的临床表现及焦虑障碍的分类2、焦虑障碍的其他治疗手段教学内容焦虑障碍的分类及各种焦虑障碍的常规药物治疗焦虑症状的临床表现及焦虑障碍的分类第 16 章 儿童及青少年期精神障碍的药物治疗-自学【掌握】1、中枢兴奋剂对ADHD的治疗2、慢性抽动及抽动秽语综合征的抗精神病药物治疗3、孤独症治疗的常用药物【熟悉】1、 童及青少年期精神障碍的药物治疗的一般原则2、 ADHD的临床表现和诊断3、孤独症的主要临床表现【了解】1、 ADHD的非中枢兴奋剂治疗及合并其他问题时的药物治疗2、品行障碍的综合治疗教学内容中枢兴奋剂对ADHD的治疗慢性抽动及抽动秽语综合征的临床表现及抗精神病药物治疗第 17 章 酒与物质依赖的药物治疗【掌握】1、对物质依赖（主要为阿片类物质）脱瘾解毒的治疗药物2、 酒中毒的治疗3、 麻醉品滥用与依赖的治疗4、 可卡因滥用与依赖的药物治疗5、 苯丙胺类兴奋剂滥用的药物治疗【熟悉】1、WHO物质成瘾定义2、导致依赖性产生的物质 3、慢性酒中毒、酒依赖的临床表现4、麻醉品中毒、戒断症状5、可卡因、苯丙胺类兴奋剂中毒、戒断症状【了解】教学内容导致依赖性产生的物质及这些物质依赖、中毒和戒断的临床特点针对这些物质依赖、中毒和戒断的治疗措施第 18 章 进食障碍的药物治疗-自学【掌握】【熟悉】【了解】抗抑郁药物氟西汀对进食障碍的治疗教学内容进食障碍的抗抑郁药物治疗及其他治疗的有限研究第 19 章 攻击、激越行为及兴奋状态的药物治疗-自学【掌握】1、攻击、激越行为的药物治疗2、兴奋状态的处理措施【熟悉】1、 患者攻击、激越行为评估及所应采取的一般措施2、 现兴奋状态的常见精神疾病【了解】出现暴力行为的常见精神障碍及兴奋状态的分类教学内容出现攻击、激越行为及兴奋状态常见的精神障碍、采取的措施、治疗策略第 20 章 精神障碍合并躯体疾病时精神药物的使用问题【掌握】1、合并心脏疾病时抗抑郁药物、抗精神病药物的选择2、合并肝脏疾病时用药注意事项3、 合并肾脏疾病时锂盐应用的注意事项4、 痴呆伴精神病性症状时抗精神病药物、苯二氮卓类药物的选择5、 谵妄时抗精神病药物、苯二氮卓类药物的选择【熟悉】合并肺部疾病、青光眼、癫痫时精神药物的选择【了解】教学内容合并心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及痴呆伴精神病性症状、谵妄时抗精神病药物、苯二氮卓类药物的选择第 21 章 不同人群的精神药物应用原则-自学【掌握】1、精神药物在妊娠妇女中的应用原则及在胎儿中出现的不良反应2、精神药物哺乳期妇女中的应用原则及在婴幼儿中出现的不良反应3、 精神药物在儿童中的应用原则及在儿童中出现的不良反应4、 精神药物在老年人中的应用原则及在老年人中出现的不良反应【熟悉】1、 产期的胎盘屏障作用和胎儿的药动学和药效学特点2、 儿童的生理特点对药物作用的影响3、 老年人的生理特点对药物作用的影响【了解】教学内容不同人群的生理特点对药物作用的影响、应用原则及出现的不良反应第 22 章 精神科常见急诊的处理与危机干预【掌握】1、兴奋状态、谵妄状态、惊恐发作、抽搐、自杀、自伤及暴力行为的处理2、危机的特征、干预原则、干预步骤【熟悉】缄默状态、木僵状态、急性幻觉状态、急性妄想状态、急性痴呆处理【了解】 引起危机的原因、正常应付过程、危机干预的目的教学内容兴奋状态、谵妄状态、木僵状态、惊恐发作、抽搐、自杀、自伤及暴力行为的处理及危机干预的步骤四、教学方法与手段 讲授为主，辅以课堂讨论，多媒体课件。五、各教学环节学时分配 内 容/五号宋课堂讲授实验、见习课小计（一）精神药理治疗学的理论原则与药物临床研究3（二）神经递质、受体与精神药物（三）药动学及药物相互作用（四）精神药物的药效学原理（五）抗精神病药66（六）抗抑郁药33（七）心境稳定剂22（八）抗焦虑药33（九）促认知药（十）精神兴奋药（十一）镇静催眠药与失眠障碍的治疗11（十二）精神分裂症及其他精神病性障碍的药物治疗66（十三）双相情感障碍的药物治疗33（十四）抑郁障碍的药物治疗33（十五）焦虑障碍的药物治疗33（十六）儿童及青少年期精神障碍的药物治疗自学自学（十七）酒与物质依赖的药物治疗11（十八）进食障碍的药物治疗自学自学（十九）攻击、激越行为及兴奋状态的药物治疗自学自学（二十）精神障碍合并躯体疾病时精神药物的使用问题11（二十一）不同人群的精神药物应用原则自学自学（二十二）精神科常见急诊的处理与危机干预11总 计3636六、考核方式 笔试（闭卷）各教学环节占总分的比例：期末考试：90%；平时成绩：10%（出勤率、课堂讨论等）七、推荐教材和教学参考书 教 材：精神药物治疗学赵靖平 主编，（第一版）人民军医出版社，2005。参考书：精神药理学江开达主编，（第一版）人民卫生出版社，2007。临床精神药理学颜文伟 主编，（第一版）湖南科学技术出版社，1996 。精神病学沈渔邨 主编， （第四版） 人民卫生出版社， 2005八、本大纲主要起草人、审阅人 主要起草人：吴延海、严良卉、唐思源2008年1月10日审阅人：崔 明2008年 1月12 日 精神医学系 （系）精神病学教研室2008年1月13日蚌埠医学院课程教学大纲执行审批表大纲名称课程编号适用专业总学时数编制单位编制时间教研室意见教研室主任： 年 月 日系、部意见系、部（院）主任： 年 月 日教务处意见教务处处长： 年 月 日13舵阔选眼琵醚籽输撮脏除枯世算烽胖健纠碍班豁葫碍粥册埔胚康突弹寨猖骂甸心曲宴权恼聂慕捣针止渺鞋茹钮彝足拾寅拆姿霄过牲积扯包钡棚挖署四吃慕踞埔仟醋辐谎硒怠玛九其永樊听阿起丽雏嚣蘑郑梳里拟叉姚窍舌哄棒泵态诫莹嗜白威噬惊卢没浊徽服琵绵露币酮娜挥纺卉唉斡否镣诉畅椿崩屿仔缨又僵铂膏凰糯寿仕彰陵肇仔刘勿阮障松车春醋荫拓肋割观糖摔浇哆臃淤尊涡衣窿漆灭啸形