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上肢血管解剖,系统解剖,进入课件,末页,上肢血管解剖,锁骨下动脉: 腋动脉: 肱动脉: 桡动脉: 尺动脉: 掌深弓: 掌浅弓:,头静脉 贵要静脉 肘正中静脉,内 容 提 要,动脉,浅表静脉,深静脉,锁骨下静脉 腋静脉 肱静脉 桡静脉 尺静脉,与同名动脉伴行,系统解剖,上页,下页,体循环动脉主干,主动脉(aorta) 起始、行程: 分部: 主动脉弓上的一级分支:,图片,系统解剖,头颈部动脉,主干:颈总动脉 起始、行程: 颈动脉鞘: 由颈总动脉、颈内静脉、迷走神经三者共同构成。,上页,下页,系统解剖,上图,返回,体循环动脉主干,系统解剖,返回,头颈部动脉,系统解剖,返回,头颈部动脉,系统解剖,颈动脉窦:是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。为压力感受器,血压增高时兴奋,可反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张,血压下降。 颈动脉小球:是一个扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈动脉杈的后方,为化学感受器,可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧分压降低时,反射性地促使呼吸加深加快。,返回,头颈部动脉,系统解剖,上页,下页,颈外动脉: 起始、行程: 主要分支:,颜面部、颅顶出血在何部位进行止血,头颈部动脉,系统解剖,上页,下页,颈内动脉: 在颅外一般无分支,由颈总动脉发出后、垂直上升至颅底、再经颈A管入颅腔,分支分布于脑和视器。,头颈部动脉,系统解剖,上页,下页,锁骨下动脉(subclavian artery),起始、行程: 体表投影: 胸锁关节至锁骨下缘中点画一弓形线。 分支: 椎A: 胸廓内A 肌膈A 腹壁上A 甲状颈干 甲状腺下A 肩胛上A 肋颈干:,图片,系统解剖,下图,返回,锁骨下动脉(subclavian artery),系统解剖,上图,返回,锁骨下动脉(subclavian artery),系统解剖,图片,上页,下页,腋动脉(axillary artery),起始、行程: 锁骨下A 第1肋外缘 腋A 大圆肌下缘 肱A 分支: 胸肩峰A:分布于三角肌、胸大、小肌、肩关节。 胸外侧A:分布于乳房、胸大肌、前锯肌。 肩胛下A: 胸背A :分布于背阔肌、前锯肌。 旋肩胛A:分布于冈下窝附近的肌。 旋肱后A:分布于肩关节、三角肌。,系统解剖,下图,返回,腋动脉(axillary artery),系统解剖,上图,返回,腋动脉(axillary artery),系统解剖,肱动脉(brachial artery),起始、行程: 自大圆肌下缘续腋A,与正中N伴行,沿肱二头肌内侧 沟下行至肘窝平桡骨颈处,分桡、尺A。 分支:肱深A。 临床应用:测血压。 腋、肱A的体表投影: 上肢外展90,掌心向上,锁骨中点至肘窝中点的连线,上1/3腋A、下2/3肱A。,上页,下页,图片,系统解剖,返回,肱动脉(brachial artery),系统解剖,桡动脉(radial artery),起始、行程: 由肱A分出,在肱桡肌与旋前圆肌之间,沿前臂桡侧伴桡N浅支下行,在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间,在此处位置表浅,可触摸到搏动,经桡骨茎突远端转至手背,贯穿第1骨间隙入手掌。 分支: 拇主要A(3支):分布拇指两侧及示指桡侧缘 掌浅支 临床应用:摸脉搏,上页,图片,下页,系统解剖,返回,桡动脉(radial artery),系统解剖,尺动脉(ulnar artery),起始、行程: 在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间,伴尺N下行,经豌豆骨桡侧入手掌。 分支: 骨间前动脉 骨间总动脉 骨间后动脉 掌深支,上页,图片,下页,系统解剖,下图,返回,尺动脉(ulnar artery),系统解剖,上图,返回,尺动脉(ulnar artery),系统解剖,上页,下页,掌浅弓(superficial palmar arch),构成: 桡A的掌浅支 尺A终末支 分支: 小指尺掌侧A(1支) 指掌侧总A(3支) 指掌侧固有A(6支),图片,系统解剖,返回,掌浅弓(superficial palmar arch),系统解剖,上页,下页,图片,掌深弓(deep palmar arch),构成: 尺A的掌深支 桡A的终末支 分支: 掌心A(3条)至掌指关节附近,分别与相应的指掌侧总A吻合。,系统解剖,返回,掌深弓(deep palmar arch),浅静脉:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。 深静脉:腋静脉、肱静脉、桡静脉、尺静脉,1.浅静脉 主要有3条,头静脉,贵要静脉,肘正中静脉,起始:分别起于手背静脉网的外侧和内侧。 头静脉 :起于手背静脉网的桡侧,逐渐转至前臂的前面,经肘部,在肱二头肌的外侧上行,再经三角肌胸大肌间沟,穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。在肘窝处头静借肘正中静脉与贵要静脉相同。 贵要静脉:起于手背静脉网的尺侧,沿前臂尺侧上行,在肘部转到前面,与肘窝处接受正中静脉后,再经肱二头肌内侧沟到前臂的中点平面,穿深筋膜注入肱静脉或与肱静脉伴行汇入腋静脉。由于此静脉较粗、位置恒定、表浅,其注入与处与肱静脉方向脉一致
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