护理管理制度65818038.doc

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薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿膅蒂蚅罿芈芅薁肈羇蒁蒇肇聿芄螅肆膂葿蚁肅莄节蚇肄肄薇薃蚁膆莀葿蚀芈薆螈虿羈莈蚄蚈肀薄薀螇膃莇蒆螇芅膀螅螆肅莅螁螅膇芈蚆螄艿蒃薂螃罿芆蒈螂肁蒂螇螁膃芄蚃袁芆蒀蕿袀羅芃蒅衿膈蒈蒁袈芀莁螀袇羀薆蚆袆肂荿薂袅膄薅蒈袅芇莈螆羄羆膀蚂羃聿莆薈羂芁腿薄羁羁蒄蒀羀肃芇蝿罿 护理管理制度 护理管理制度目录1 各级人员岗位责任2 出入院管理制度3 查对制度4 交接班制度5 分级护理制度6 消毒隔离制度7 护理文件书写制度8 护理差错、事故登记报告制度9 物品、药品、器械管理制度10 饮食管理制度11 探视陪护制度12 护理安全管理制度13 褥疮预报登记制度14 护理会议制度15 质量监控制度16 各级护理人员考核制度17 护理人员培训制度18 教学管理制度1各级人员岗位责任制度护理部主任职责一、在院长的领导下，负责全院的护理组织管理与业务技术管理。二、根据医院管理总目标拟定全院护理工作目标，及时按照医院各阶段的中心任务合理安排全院护理工作，并组织检查、总结。三、负责拟定和组织修改全院护理规章制度、护理常规、技术操作规范及护理质量标准，使各项工作制度化、标准化，定期检查各项制度落实情况，按护理部主任、科护士长和护士长三级负责制进行考核。四、组织对各级护士进行专业思想教育及医疗护理法律、法规学习，使之热爱护理专业，培养良好的职业素质及自觉守法和认真负责的工作作风。五、组织拟订各级护士的培养计划及组织全院护土的业务技术培训，不断提高护理队伍的业务技术水平。六、深入科室，指导护土长对各护理单元进行科学管理。对危重、抢救患者的护理工作进行指导、检查。定期对护理质量进行监控。参加护理查房、业务学习，以提高护理人员的理论及技术水平，并及时总结经验。七、遇有重症抢救与特护任务，负责随时调配护理力量。八、负责制订护理缺陷、事故的防范措施，并对全院护士进行安全防范意识的教育，督促全院护士严格执行，确保医疗护理安全。对护士发生的护理缺陷、事故，组织相关科室及成员共同研究并分析原因，提出整改措施及处理意见。九、负责或协助有关部门对全院护士的调配、任免、晋升、奖惩提出意见，并与有关部门研究后报院长审批。十、负责组织及安排各层次的护理专业学生临床教学工作，完成教学实习、见习计划，定期对教学质量进行监控，确保临床教学质量，同时负责对临床带教老师的选拔、培训、考核。十一、负责对各层次护士长管理考核工作，定期主持召开全院各级护士长会议，布置各阶段管理中心任务，分析全院护理工作情况。十二、制订护理学科发展及人才培养计划，组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推行，不断总结护理实践经验，积极申报护理课题及撰写护理论文科护士长岗位职责一、在护理部主任和科主任领导下，根据护理部对全院护理工作质量标准、计划，结合科室情况制订本科室护理工作计划并组织实施。二、深入本条线各病区参加晨会交接班，检查危重患者护理质量并作具体指导， 对复杂的护理技术，予以把关并示范指导。三、认真执行各项规章制度和技术操作规范，落实二级考核及奖惩制度。四、参加科主任查房，以便了解医学发展动态及护理工作中存在问题，加强医护联系及沟通。五、参加双休日、节假日护理部护士长查房。六、落实及考核护士及各层次护士培养计划。七、组织安排进修护士及护理专业护生临床带教工作，完成带教计划，参加入科介绍、出科考核及教学讲评。八、年计划中要有护理科研计划。组织开展新业务、新技术学习，订出具体计划和落实措施。要求每年在护理杂志上（ISSN）发表论文一篇。九、制订本科室护士轮转计划及调配工作。十、协调护士长之间关系，负责调配科内护士人力资源，落实护士轮转，确保各项医疗护理工作顺利实施。十一、负责制订防范护理缺陷护理事故的措施，定期对全科护士进行护理安全教育，防止护理差错及事故的发生。科内发生护理差错时，负责组织调查分析，提出整改及处理意见。十二、定期召开护士长会议及全科护士大会（每季度至少一次），学习护理业务知识，总结科内各项工作。每月组织全科检查，对护理质量进行监控。十三、及时和护理部联系、沟通，使管理工作行之有效。十四、做好所属科室与其他临床科室、相关部门之间的协调工作，使护理管理工作得到顺利实施。病区护士长岗位职责一、在科护士长领导下负责病区护理质量、科研、教学的管理及病区内外的联系协调工作。二、按护理部总的规划及要求，有计划的安排病区重点工作，做到月有计划、周有重点、日有安排。三、督促检查以保证各项常规制度及操作规范的贯彻落实，了解各班护士各项工作的情况，定期参加医嘱总核对（每周至少1次），发现问题及时处理，以防差错事故的发生。四、参加并组织危重患者的抢救工作，随同科主任或主治医师查房，至少每周一次，并参加病例讨论，了解各级医生对护理工作的要求。五、定期组织护理查房，护士业务学习及检查护生临床教学工作，不断提高护士业务水平及带教质量，并定时进行考核记录。六、做好护士思想工作，协助解决和反映护士们的工作、学习、生活中存在的问题或困难，发挥每个人的积极性和主观能动性来搞好病区护理工作。七、负责病区各种医疗用品的申领、维护及报修。八、定期召开工休座谈会，征求意见，改进工作。九、经常与科内质控小组成员或科主任讨论研究病区管理工作中存在的问题，做好护理工作计划落实及工作总结。十、定期参加双休日、节假日护士长日夜查房及护理部组织的各项护理质量检查。急诊科护士长岗位职责一、在科护士长的领导与科主任的业务指导下，根据护理部及科内的工作计划，制订本科的具体计划，并组织实施。二、按护理部及急诊科总体管理要求，有计划地安排急诊室重点工作，做到月有计划，周有重点，日有安排。三、检查督促护士严格执行各项规章制度和技术操作规范，了解各班护士执行治疗、巡回，主班及总消毒等各项工作的情况，参加并指导危重患者的抢救及护理工作，有计划地检查医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错事故的发生。四、每周随同主任查房一次，了解医学发展动态及护理工作中存在的问题，加强医护联系。五、负责好中夜班护士工作安排，督察并考核中夜班护士工作质量。六、负责本病区护士的政治思想工作，加强医疗安全及法制教育，遵守院规院纪。七、组织本病区的护理查房、业务学习及技术训练，不断提高护士业务水平及带教质量，并定期进行考核。八、负责病区管理，包括护士的合理分工、病区环境的整洁、安静、安全、舒适以及对各类仪器、设备、药品、医疗物品、文件的管理。九、负责指导和管理实习、进修人员，制订教学计划，安排有带教能力的护士担任带教工作。十、关心护士在日常工作、生活、学习中存在的问题和困难，充分发挥每个人的主观能动性，做好医护间、护患间的沟通协调工作。十一、督促检查工勤人员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。十二、定期召开工休座谈会、听取对医疗、护理等方面的意见，提出整改措施。十三、每日两次参加交班（早班与二头班、二头班与中班），包括口头、书面、床头。十四、按要求参加护士长的日夜值班。十五、负责各类抢救器材、设备、药品和被服、日常用品申领、保管、报废工作。门诊护士长岗位职责一、在门诊部及科主任、科护士长的领导下，负责门诊护理行政管理，做到月有计划，周有重点，日有安排。二、督促和定期检查护士和工勤人员完成工作质量情况。密切配合门诊医生组长，做好各方面的协调工作。三、制订工作计划，负责护士分工排班，经常深入门诊检查护理服务质量。四、检查各诊室开诊前后的准备工作及卫生宣教工作。五、教育和督促护士改善服务态度，经常巡视候诊患者的病情变化，发现病情较重的患者应提前诊治或负责送急诊室处理。加强与医生、患者沟通，及时协调和解决医患、护患之间的各类矛盾。六、督促与检查工勤人员保持门诊环境整洁，做好消毒隔离工作，完成岗位职责。七、督促检查诊治人数的统计工作（月报和日报）。八、保管好部门财产、物品，及时增添并管理好部门药品以保证治疗护理工作正常进行。九、做好医师专家、专科门诊诊室安排，每日参加核对专家、专科门诊专家、医师就诊时间和人次并记录。十、保持电脑清洁，及时维修，协助做好电子处方的管理和处理。 手术室护士长岗位职责正职职责一、在科主任及护理部的领导下，全面负责手术室的行政管理和护理质量管理工作。二、负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章制度各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。三、根据手术室的工作任务和护士具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的分配，安排好各个班次和手术程序，必要时亲自指导并参加。四、每日检查、巡回各手术室34次，了解各班护士履行岗位职责及护理质量情况。每日进行考核、评估一次。对工勤人员的清洁卫生和消毒工作，每日检查二次。五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划定期进行手术室空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。六、进行各项日常工作，主持晨会，了解夜班工作情况，不定期检查夜班和各节假日的工作情况，如遇紧急情况，负责组织应急措施。七、有计划的组织好本科室人员的业务学习，定期提问或采用其他形式考核，并做好奖惩考核工作。八、做好手术室各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。十、做好每月各项业务统计工作（如考勤、工作量、质量及经济核算等）准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。副护士长职责一、积极配合和协助正护士长工作，掌握每日手术的情况及进展。二、做好考勤及各类手术信息输入管理工作。三、每月做好各类报表，如计划用品、手术数统计、误餐津贴等，及时送达各有关部门，保证手术室物品的供应工作。四、协助带教工作，包括进修人员、见习、实习同学的教学工作。五、负责手术室各类物品的维护检查，需修理、申请或报废的及时与各部门联系解决。六、负责对工勤人员的考核工作。协助正护士长保持手术室清洁、整齐、安静、安全、有序，随时提供使用。供应室护士长岗位职责一、在护理部及科护士长领导下全面负责供应室的行政管理和护理业务工作。二、负责组织制订护理工作计划并组织实施，经常督促、检查各项规章制度、各班岗位职责，以及各项操作规范的执行，并及时总结经验。三、根据供应室工作任务和护士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的分工，安排好各个班次，必要时亲自指导和参加。四、进行各项日常工作考核，不定期检查节假日的工作情况，如遇紧急情况，负责组织应急措施。五、做好供应室各类物品的管理工作，保证供应临床医疗护理所需的消毒、灭菌物品。六、做好供应室各类仪器的管理，指定专人负责，并定期检查。七、督促按计划定期进行空气、物品的细菌培养及各类灭菌器的生物监测。八、协调本科室工作人员与其他科室人员之间工作关系，相互沟通情况，取得支持和配合。九、有计划的组织好本科室人员的业务学习，定期考核、业务提问，提高供应室护士专业水平。十、做好每月的各项业务统计工作（如考勤、工作量、经济核算等）准确填写和检查各项报表，对工作中发生的重大问题，应及时上报并分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。十一、做好供应室物品进货和发放的电脑信息输入管理工作。 血透室护士长岗位职责一、在护理部主任和科主任领导下，负责本科的行政管理、血透治疗护理安排，保持整洁安静。二、根据透析任务和护理人员的情况进行合理排班，完成透析工作。三、督促各级人员认真执行各项规章制度和操作规程，认真做好“三查七对”工作。四、做好血透室日常管理工作和透析统计分析工作。五、根据护理部及科内的工作计划，制定具体计划并组织实施。六、参加、指导危重和抢救病人的护理。加强医护配合，严防差错事故。七、随同主任和主治医师查房，参加疑难病例、死亡病例和讨论。八、积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。九、组织护理人员的业务学习及技术训练。十、负责指导和管理实习、进修人员，并指导护师或有经验的护士担任带教工作。十一、督促、检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。十二、负责接待参观、检查事宜。产房护士长岗位职责一、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。十、做好每月各项业务统计工作，准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。各级护理人员职责一、主任、副主任护师职责一、在护理部主任领导下，负责本专科护理业务技术、科研和教学工作。二、负责指导本科室护士制定重症、疑难病例的护理计划、护理会诊及抢救工作。三、主持本科室的护理查房及主管护师查房，不断提高专科护理业务水平。四、对院内发生的护理差错、事故提出技术鉴定意见，整改防范建议。五、负责制订本专科主管护师、护师、护士、进修护士的业务学习计划，并负责指导实施、负责讲授。六、参与临床实习教学安排工作，担任部分课程的讲授，并指导总带教老师完成此项工作。七、了解国内外专科护理发展动态，并根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术，以提高护理质量及护理学科水平。八、制订本专科护理科研计划，并负责指导实施，参与审定、评价护理论文和科研成果。积极撰写护理论文，要求每年必须在护理杂志（ISSN）上发表论文一篇以上。九、负责组织本专科护理学术讲座和护理病案讨论。十、协助护理部进行主管护师、护师晋级和业务考核工作，承担对专科护士的培养工作。十一、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的管理。二、主管护师岗位职责一、在科护士长、护士长领导下和本科室主任护师指导下进行工作。二、负责监督检查本科室护理工作的质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。三、检查指导重危患者护理计划的制订和实施，解决本科室护理业务上的疑难问题。四、负责指导本科室各病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。五、对本科室及病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出整改防范措施。六、组织本科室护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，选编教材，负责讲课。七、负责带教护理专业学生的临床见习和实习，负责讲课和评定成绩。八、了解国内外本专科护理进展情况，根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术，制订本专科护理科研工作计划，并组织实施，指导全科护师、护士开展科研工作，指导撰写护理论文，要求每年必须在护理杂志（ISSN）上发表论文一篇。九、协助科护士长做好行政管理工作。三、护师岗位职责一、护师在科护士长、病区护士长领导下和本科室主管护师指导下进行工作。二、完成临床各班护理工作，并达到质量标准要求，执行并指导护士正确执行各项规章制度及技术操作规范，发现护士工作质量问题，及时进行解决或报告。三、熟悉本专业的基础理论，具有一定的技术操作能力。在主管护师指导下参与制订重危患者护理计划并参与实施。四、承担病区危重、疑难、抢救患者的护理工作及难度较大的技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。五、参加本科室护士长或主管护师以上人员组织的查房、会诊及病例讨论，负责所管患者的护理查房。六、协助护士长负责本病区护士和进修护士的业务培训、制订学习计划，参与选编教材并担任讲课，参与对护士进行业务技术考核。七、参与护理专业学生的临床带教工作及担任临床护理专业讲课。八、对本科室发生的护理差错、事故及院内感染进行分析，提出整改防范措施和建议。四、护士岗位职责一、在护士长领导下和护师指导下进行工作。二、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。三、做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况须及时报告。四、认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。五、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。六、参加护理教学和科研，指导护生和护理员、工勤人员的工作。七、定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院须知，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施。在出院前做好卫生保健宣传工作。八、维持病房秩序。办理入院、出院、转科、转院手续，以及有关登记工作。2出入院管理制度（）患者入院制度1住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。急救重危患者先启动绿色通道，可事后补办。2急救重危患者须由护士护送到病房。3住院患者要严格遵守医院制度，积极配合治疗。4.患者住院期间未经医师许可不得私自外出。如私自外出，外出期间如发生病情变化或其他意外情况，一律有本人负责。5为了配合饮食治疗，患者住院期间由营养室供应饮食。6爱护一切设备和各种医疗设施，如有损失照价赔偿；住院患者要协助医护人员做好病房管理。（二）入院护理规范1迎接新患者、护送入病室（1）接到住院通知后，准备床单位，根据病情合理安排床位，准备好一切所需物品并通知医师准备收治患者。（2）患者入室护士主动出迎，帮提用物，视情况予磅体重，护送入病室。2若为重危患者，护士应立即通知医师并协助护送、搬运患者到病床上，与护送护士交接班，了解病情及治疗完成情况，观察患者生命体征。四肢活动情况及皮肤是否完好，检查患者带入的各种导管是否通畅，固定情况，危急时先立即给予急救护理，如吸氧、吸痰，建立静脉通道、配血、止血、配合医师抢救。3护理体检：进行生命体征等常规护理体检。4接待护士自我介绍及介绍病区护士长、床位医生、床位护士及病室环境介绍，病床配备物品介绍、病室各种制度介绍。入院护理告知，入院宣教等。5收集资料：了解简要病史，本次发病情况，主诉症状，了解患者休息、睡眠、饮食、嗜好、药物过敏史，心理状态对护理要求等。6发放患者衣裤、提供热水、遵医嘱落实当天饮食。7执行治疗，落实分级护理。8书写护理记录，详细交班。9补充介绍由病区护士长及床位护士负责。（三）患者出院制度1出院准备：根据医嘱，输入电脑，进行退药及出院带药申领等。责任护士进行出院健康指导（休息、饮食、治疗、保健指导、随访），通知患者或家属出院时间、结帐方法，同时征求患者意见。2出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。3值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物，并协助患者整理出院物品。4热情护送患者至病区口，必要时提供便民措施（如借推车、叫救护车等）。5处理医疗护理文件，停止病区内一切治疗。注销各种治疗卡，处理护理文件，做好出院登记。6处理床单位，病室通风。（四）患者转科制度1患者转科由二个科的医师决定，并通知科室作好安排2护士接到通知后，转出科护士与转入科室联系，落实具体转科时间，并妥善安排。3患者转科时由转出科室护士结清帐目，并写转科护理小结。在体温单40-42间用红笔书写“转科”。由护士携带患者一切医疗文件，包括各种摄片、药物等。将患者护送到另一科室，详细交接班，如病情、治疗、护理要点、褥疮等，双方签字确认。重危患者应携带必要的抢救用物，并由医生共同护送。4其他工作参照医院患者出入院管理制度。3 查对制度一、严格执行三查七对：三查：操作前、操作中 、操作后。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。一注意：注意用药后反应。二、医嘱经查对后方可执行，护士执行医嘱后一定要签名，医嘱不明要问清（如口头医嘱，医嘱不全，未签名，未注明时间、剂量、用法），否则不予执行。三、对抢救时口头医嘱，护士要重复一遍后方可执行。四、清点和使用药品前，要检查质量、标签、失效时间，如安瓿有裂缝或瓶口松动，不得使用。五、给药前注意询问有无过敏史。给多种药物时要注意有无配伍禁忌。六、无菌操作时，须查对用物灭菌时间及物品质量。七、输血操作核对，参照“输血管理制度”。（一）医嘱查对1转抄医嘱后，应做到每天查对。2转抄医嘱者与查对者均须在医嘱核对本上签全名。3要记录临时医嘱的执行时间，并签全名。有疑问时，必须问清后再执行。4在抢救患者时，如执行医生的口头医嘱，必须复诵遍，经医生认为无误后再执行。保留用过的空安瓿，经两人核对再弃去。要及时由医生补写已执行过的口头医嘱。5整理医嘱单后，须经两人查对。6护士长需每周总查对医嘱1次。（二）饮食查对1主班每日查对医嘱后，以饮食单为依据核对床前饮食，对床号、姓名及饮食种类，并通知配膳员落实。2发饮食前，查对饮食种类是否与饮食单相符。（三）病区小药房1思想集中、认真负责，室内保持安静，待接到病区确认后方可发药。2若有疑问及时与病区联系，严格执行三查七对制度。3所摆药品要经过核对方可送交病房。（四）供应室查对1准备器械包时，要查对物品名称、数量、质量及清洁度。2发器械包时，要查对名称、数量及灭菌日期。3收器械包时，要查对名称、数量、质量、有无破损及清洁处理情况。4灭菌时查温度、压力、时间，灭菌后查灭菌效果指示剂及有无湿包情况，达到要求后方可发出。4交接班制度一、交接班要求（一）护理人员必须坚守岗位，履行职责，接班者因各种原因未能准时到岗，交班者不得下班，以保证各项治疗护理工作正确、及时进行。（二）交班前交班者应完成本班工作，写好交班报告及各项护理记录，处理好医疗护理物品，并为下一班做好必要的准备工作。因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时，除口头交班外，应当有书面记录。（三）交接班应按照先书面交班后床边交班的程序严格交班。交接班应准时、正确，在未交接清楚之前，交班者不得离开岗位。一般情况下24小时内应至少有6次交接班：1、早晨集体交接班 8:002、早班对二头班交接班 11:003、二头班对早班交接班 11:304、早班对二头班集体交接班 15:305、二头班对中班交接班 16:306、中班对夜班交接班 0:30（四）接班时，除查看患者外，交接班双方还应当面清点有关药物、医疗护理器械等，发现疑问当场提出。接班时发现问题，应由交班者负责。二、交班内容（一）交清住院患者总人数，出入院、转科、转床、转院、分娩、手术、重危、死亡及请假人数，以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动、青霉素阳性或过敏史的患者。（二）交清各项医嘱执行情况、护理记录、各项检查、标本采集及各种处置完成情况。（三）查看昏迷、瘫痪等危重患者的生命体征、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况，各种导管固定、通畅程度和引流液情况等。（四）交接班者共同巡视检查病房，查看患者是否都在病床或在病室内（所缺患者应交明原因），病情有无变化，环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。5分级护理制度分级护理是住院患者基础护理的重要内容，直接反映出临床护理服务质量。护理等级分为特别护理、级护理，并分别设有统一的标记。一、护理等级的确定住院患者的护理等级应与其实际病情对护理工作的需要相符合，由床位医生根据病情下达医嘱。在患者住院期间，应随着病情的变化，及时更改护理等级。二、护理等级的公示（一）公示内容：按照上海市分级护理标准内容公示，即：特别护理、级护理、级护理、级护理的指征和护理要求。（二）公示方法：由宣传科按标准内容制成版面，统一公示。责任护士根据医嘱落实分管患者护理等级的告知，并在床头牌和患者一览表上做好标记，特别护理为红色；级为红色；级为蓝色；级护理为黄