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文档简介

HPV感染性病变的病理诊断,1,HPV感染对机体的影响,HPV,机体清除 隐匿性感染 感染性病变 肿瘤,3,HPV感染后的诊断,HPV 检测 细胞学诊断 组织病理学诊断,PCR HC2 点杂交 原位杂交 其它 免疫组化,组织形态学诊断 相关生物标志检测,P16 Ki67 PCNA 端粒酶 Cyclin E,DNA,抗原检测,4,HPV感染后细胞形态的改变与识别,挖空细胞的识别 HPV感染出现的变异形态 核分裂问题,5,挖空细胞的分布,鳞状上皮中表层 不规则分布 灶性分布,6,辅助诊断方法,原位杂交 免疫组化 Ki67 P16,7,HPV感染性疾病诊断的逻辑矛盾,形态学能否直接诊断HPV感染? HPV感染形态学病原学 湿疣(condyloma)是否属于HPV感染? “扁平湿疣”(Flat Condyloma)和梅毒性“扁平湿疣”(Condyloma latum),8,2个特殊的例子,宫颈的疣性癌 Warty Carcinoma (注意区分另一种特殊癌疣状癌 Verrucous Carcinoma) 外阴的Bowenoid Papulosis,小结,HPV感染后出现的挖空细胞是特征性的但并不特异。 挖空细胞有比较明确的细胞形态特征 挖空细胞有比较特殊的分布规律 只有在明确时诊断,不明确时尽可能不要诊断

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