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1 / 3 手卫生相关规章制度 手卫生相关规章制度 卫生 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 手 务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 生手消毒 务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 科手消毒 科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 居菌 从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 居菌 S/T 313 2014 寄居在皮肤表 层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传2 / 3 播，与医院感染密切相关。 消毒剂 于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 干手消毒剂 有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 冲洗手消毒剂 要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 卫生设施 于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 4 手卫生的管理与基本要求 疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法， 保障洗手与手消毒的效果。 疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 3 / 3 消毒效果应达到如下相应要求 : a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 10 b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 5 5 手卫生设施 手与卫生手消毒设施 置流动水洗手设施。 术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监 护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 313 2014
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