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文档简介

,陈xx 男 18岁 主诉：发现右颌下肿物1月伴逐渐增大 现病史：自述于1月前无明显诱因出现诱因出现左颌下肿物,1月来肿物逐渐增大，发病以来精神、食欲尚可，体重较前减轻。,病理：下颌骨纤维结构不良 （骨纤维异常增殖症）,影像诊断要点,好发于青少年，以10-30岁为发病高峰。 可累及全身骨骼，四肢躯干骨以股骨、胫骨、肋骨和肱骨多见， 可造成负重骨膨胀性弯曲畸形，被称为“牧羊人手杖”畸形； 颅面骨以下颌骨、颞骨和枕骨好发，表现为头颅和颜面不对称及突眼，被称为“骨性狮面”。,影像诊断要点,四肢躯干骨X线表现分四型： 1、囊状膨胀性改变， 2、磨玻璃样改变， 3、丝瓜瓢状改变， 4、地图样、虫蚀样改变 颅骨病变 表现为内外板和板障的骨质膨大、增厚或囊状改变,鉴别诊断,孤立性骨囊肿：病变位于骨干近干骺处的囊状膨胀性病变，纵轴与骨干平行，破坏区无磨玻璃样改变，外缘清楚，有硬化边，骨皮质变薄。 内生软骨瘤：常见于四肢短管状骨，在膨胀的透亮区内见斑点状钙化，无磨玻璃样改变。 非骨化性纤维瘤：干骺处的偏心性囊性病变，周围增生硬化，无磨玻璃样改变和骨化影。,
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