护师值班交接

1 / 5 护师值班交接 1、各科应设昼夜值班人员，值班人员必须监守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确进行。值 班人员应严格遵守护士长的安排，不得擅自调班。（特殊情况需调班者必须征得护士长的同意）。 2、白班交 士长应检查医嘱执行情况和对危重病人护理情况，重点巡视危重病人和新病人情况， 并安排下一班的护理工作。 3、值班者必须在交 给下一班作好准备工作，以 减少接 遇特殊情况，必须做详细的交代 ，与接 4、每班必须按时交接 5 分钟到科室，阅读交 理病历及医嘱本及清点物品， 药品，共同进行新病人、危重病人、病情有变化的病人的床头交接 5、交 疗器械、物品交待不清，应立即查问。接 由交 班后如因交 生差错事故或物品遗失，应由接 6、晨会集体交 体人员应站立并2 / 5 严肃认真地听取夜 班交 求做到交 理病历要写清，口头要讲清，患者床头要看清，如交待不清不得下班。中午班，小夜班及大夜班前均应床头，口头及书面交 重病人必须作到床头交 容包括病情护理，医嘱执行情况，特殊用药，液体出入量，特殊记录等。 7、交 者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待清除；医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况， 对尚未完成的工作，应向接 看昏迷，瘫痪等危重病人有无褥疮的发生，及基础护理完成的情况，各种导管固定和通畅情况。交代常备，贵重，毒麻，药品及抢救物品，器械，仪器等的数量与效能，交接 接 否达到清洁，整齐，安静的要求及各项规章制度落实的情。 8、交接 不交： （ 1） 病人情况不清楚不交接； （ 2） 每班工作未完成不交接； （ 3） 物品、药品数目不清楚不交接； （ 4） 工作场所不整洁不交接； （ 5） 一次性物品未处理不交接。 3 / 5 9、交接 四看、五查、一巡视 ” ： 四看： （ 1） 看医嘱本：医嘱是否抄录，是否执行无误，有否待执行的医嘱； （ 2） 看病室病人日动态报表：包括全日病人流动情况，新入院、危重、手术及特殊病人； （ 3） 看体温单：是否要求测试体温，有无高热或突发高热患者； （ 4） 看各项护理记录：是否准确；有无遗漏或错误。 五查： （ 1） 查新入病人的处理是否 妥当，病情有无特殊变化，是否需要处理； （ 2） 查手术病人术前准备是否完善（皮肤、用物）； （ 3） 查危重、瘫痪病人是否按时翻身，皮肤是否清洁完好，有无压疮，大小便失禁病人处理是否妥当，衣服、床单是否清洁、干燥和平整。 （ 4） 手术后病人创口有无出血、渗血，敷料是否干燥、固定。 （ 5） 查危重病人氧气管、导尿管、引流管、输液管是否通畅、固定、清洁。 一巡视：对急、危重、手术及病情有特殊变化的病人，交接 行床头交接 4 / 5 一、晨间集体交 由护士长主持，集体站立交接 加人员必须按规定着装，严肃认真，思想集中，交接 齿清楚，熟练地报告伤病员流动情况及病情变化。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日工作重点及应注意改进的问题，一般不超过 15 分钟。 二、病人床旁交接 （一）对危重、大手术及病情有特殊变化的病人，交接 行床旁交接。 （二）对瘫痪、长期卧床、大小便失禁、皮肤异常病人严格床旁交接检查。 （三）对新入院病人 检 院规介绍情况，检查处置是否及时、齐全、妥善。 三、物品器材交接 对定位、定数放置的毒、麻、剧药品，注射器、体温计、血压计、手电筒等物品当面交清并登记签名，如数目不符必须查清原因、及时补充。 四、明确