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文档简介

1 / 3 护理员交接 一、交接 士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视危重患者和新患者，并安排护理工作，做好交 二、当班者必须在交 好交 理好用过的物品。遇到特殊情况，必须做详细交代，与接 三、各班必须为下一班备好各项用物。 四、交接 疗、器械物品等交待不清，应立即查问。接 由交 应由接 五、在交接 同参与抢救，抢救完后交代清楚。 班要求。 班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作正确及时地进行。 班必须按时交接 5 分钟进入科室，清点物品。在接 班者必须在交 有特殊情况，必须做详细交待，与接 3 离去。必须写好各项护理记录单，处理好用过的物品。日班要为夜班做好一切物品准 备，抢救物品齐全。 疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接 由交 班不清，发生护理不良事件或物品遗失，应由接 理记录应由值班护士书写，要求做到客观、真实、准确、及时、完整。如进修护士或实习护士记录时，带教老师或护士长要负责修改并签名。 特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除与接 班外，同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采 取相应措施，必要时向院部汇报。 班方式。 面交 护理记录，应简明清楚，做到客观、真实、准确、及时、完整。 头交 ：由晨间集体及班间口头交 间集体交 体人员应严肃认真地听取夜班交 头交 ：交接 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交 求：护理3 / 3 记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清，如交待不清不得下 班。 班内容。 房日志 ：包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数。 入院病人 、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人（检查、操作、治疗）、有病情变化及思想情绪波动的患者，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。 嘱执行情况 ，危重护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接 品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。 边交 ：病情（病人面色、脉搏、呼吸状况及情绪变化）；液体有无渗漏及滴速；特殊治疗，全身皮肤情况（有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化）；床铺是否整洁、干燥，各种管道有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、
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