2026年多重耐药菌防控措施试题及答案

2026年多重耐药菌防控措施试题及答案一、单项选择题1.多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的几类或几类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？A.2类B.3类C.4类D.5类答案：B2.接触MDRO感染患者后，手卫生应首选以下哪种方式？A.流动水洗手B.含醇类速干手消毒剂C.肥皂洗手D.碘伏擦拭答案：B3.MDRO感染患者应采取的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C4.对MDRO污染的环境表面进行消毒时，含氯消毒液的有效浓度应为？A.500mg/LB.10002000mg/LC.250mg/LD.5000mg/L答案：B5.采集MDRO感染患者标本时，最关键的要求是？A.标本量充足B.严格无菌操作C.快速送检D.标注“MDRO”标识答案：B二、多项选择题1.接触隔离措施中，需落实的内容包括？A.手卫生B.戴手套C.穿隔离衣D.使用专用诊疗器械E.每日2次环境消毒答案：ABCDE2.医院对MDRO防控培训的重点对象包括？A.临床医生B.护士C.护工D.患者家属E.保洁人员答案：ABCE3.MDRO防控的核心措施包括？A.严格手卫生B.实施接触隔离C.规范环境清洁消毒D.加强细菌耐药监测E.优化抗菌药物使用答案：ABCDE4.MDRO感染患者居住环境的清洁消毒重点区域包括？A.床栏B.床头柜C.监护仪表面D.门把手E.卫生间水龙头答案：ABCDE5.以下属于MDRO感染高危人群的是？A.长期入住ICU患者B.接受免疫抑制剂治疗者C.近期使用广谱抗生素者D.留置导尿管患者E.术后3天患者答案：ABCD三、判断题1.MDRO感染患者必须单间隔离，不可与其他MDRO患者同室。（）答案：×（注：同病种MDRO患者可同室）2.接触MDRO患者时，戴手套可替代手卫生。（）答案：×（注：手套不能替代手卫生，脱手套后仍需手卫生）3.MDRO污染的体温计应使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟。（）答案：×（注：需使用10002000mg/L含氯消毒液）4.临床发现MDRO感染病例后，需在24小时内通过医院感染监测系统上报。（）答案：√5.抗菌药物管理仅需限制医生开具广谱抗生素的行为。（）答案：×（注：需多学科协作，包括药师参与、分级管理等）四、简答题1.简述手卫生“五个时刻”在MDRO防控中的具体应用。答案：接触患者前（如进行护理操作前）、清洁/无菌操作前（如静脉穿刺前）、接触患者体液后（如吸痰、更换引流袋后）、接触患者后（如完成护理离开床旁前）、接触患者周围环境后（如整理床单位、移动床头柜后）。每个时刻均需严格执行手卫生，降低交叉传播风险。2.列举接触隔离措施中针对MDRO患者的具体操作要求。答案：①隔离标识清晰（如黄色“接触隔离”标识）；②进入病房前戴手套，可能接触体液时加穿隔离衣；③诊疗器械专用（如血压计、体温计），用后严格消毒；④患者限制外出，如需检查需告知接诊科室采取防护；⑤床单元每日2次清洁消毒，污染时随时消毒；⑥医疗废物双层包装，标注“感染性废物”。3.说明MDRO污染环境的清洁消毒规范。答案：①使用10002000mg/L含氯消毒液（如污染严重可增至2000mg/L）；②采用“湿式清洁”，由清洁区向污染区擦拭；③重点部位（如床栏、呼叫按钮、床头柜）需延长擦拭时间（≥2分钟）；④抹布、拖布分区使用，用后浸泡消毒30分钟，晾干备用；⑤消毒后记录时间、执行人及消毒液浓度。4.简述医院MDRO监测的主要内容。答案：①目标菌监测：重点监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等；②耐药谱监测：定期分析耐药率变化趋势；③感染/定植监测：对高危患者主动筛查（如鼻拭子、肛拭子）；④暴发预警：同一科室短时间内出现2例及以上同源MDRO感染病例时启动调查；⑤抗菌药物使用监测：统计DDD值、使用强度，分析与耐药率的相关性。5.阐述医护人员MDRO防控培训的核心内容。答案：①MDRO定义、常见种类及危害（如增加死亡率、延长住院时间）；②防控技术：手卫生规范（七步洗手法、速干手消毒剂使用）、隔离措施（标识识别、防护用品穿脱）、消毒方法（消毒液配置、作用时间）；③监测要求：标本采集方法（如无菌操作、及时