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文档简介

肺结核,Pulmonary tuberculosis,讲授目的和要求,掌握肺结核的发生与发展过程,与变态反应和免疫的关系,诊断及鉴别诊断要点,抗痨药物的正确使用,掌握常用化疗方案,大咯血的处理 熟悉肺结核的X线特点及与病理变化的关系,病菌检查方法及临床重要性,结核菌素试验,卡介苗接种,讲授主要内容(5学时),概述 发病机制 病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗,概述,定义:肺结核是结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。 历史:瘟疫;卫生营养疗法标准化疗短程化疗,流行病学,全球疫情: 感染人数:20亿人受感染 患病人数:2000万 死亡人数:300万/年 新发病人:800万 我国疫情: 感染人数:5.5亿 患病人数:约600万 菌阳患病人数:约180万 死亡人数:13万/年,流行病学,1993年WHO宣布肺结核处于“全球紧急状态”,并制定和启动特别项目以积极推行全程督导短程化学治疗(directly observed treatment short-course,DOTS),【病因及发病机理】,结核菌:标准菌株H37Rv 1多形性 2抗酸性:分枝菌酸(mycolic acid) 3生长缓慢

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