放射卫生规章制度

1 / 8 放射卫生规章制度 制定该标准的原则和目的是：在发展利用医用 须保障医用 X 射线诊断工作者，受检者以及有关公众的放射安全与健康。 医用 X 射线工作者所受的职业照射应遵从实践的正当性和防护的最优化原则，并不应超过 定的剂量限值，本标准为强制性执行标准。 有用线束入射受检者体表空气吸收剂量率控制值 2、医用诊断 X 射线机机房防护设施的技术要求： 医用诊断 般可设在建筑物底 层的一端。 （ 1）机房应有足够的使用面积，单管头 200下 4 平方米，双管头 200上的应不小于 36平方米。 （ 2）摄影机房中有用线束朝向的墙壁应有 2当量的防护厚度，其他侧墙应有 1当量的防护厚度。透视机房各侧墙壁有 1于多层建筑中的机房，天棚、地板应视为相应侧墙壁厚度考虑，充分注意上、下邻室的防护与安全。 机房的门，窗必须全理设置，并有其所在墙壁相同的防护厚度。 2 / 8 机房要保持良好的通风（每小时 3 机房门外应设有电离辐射警示标志，并安设醒目的工作指示灯。 铅当量的概念 防护材料的屏蔽性能常用铅当量表示。所谓铅当量，即为了便于比较各种防护材料的屏蔽性能，通常用铅作为比较的标准，把达到与 1的铅防护屏蔽效果相同的某种防护材料的一定厚度称为一个铅当量。 三、常用辐射量及单位 1、几种常用防护材料的铅当量 3、照射量（ X 与照射量率（ X） 照射量是用来表示 X、 射线在空气中产生电离大小的物理量。照射量的定义为： 射线在单位质量的空气中，与 原子相互作用释放出来的所有次级电子，完全被空气所阻止时，在空气中产生的同一符号离子的总电荷量的绝对值，即 X=dQ/ 照射量的国际制单位是库伦每千克，用 C/示；照射量的专用单位是伦琴（ R） 1R=0 照射量率（ X）就是单位时间内的照射量，照射量率的国际制单位是库伦每千克（ C1S 用单位是每小时伦 (Rh 4、吸收剂量（ D）与吸收剂量率（ D） 3 / 8 吸收剂量是用来表示被辐照物质单位质量吸收电离辐射能量大小的物理量。它适 用于各种类型电离辐射和任何被辐照物质，适用于内外照射。 吸收剂量的国际制单位是焦耳 /每千克（ J/专用名称为戈瑞，用符号 1 戈瑞（ 吸收剂量等于 1 千克受照物质吸收 1焦耳的辐射能量。即： 1 戈瑞（ =1 焦耳 1 千克 J1）。 它与旧单位拉德（ 关系是： 100 吸收剂量率（ D）就是表示单位时间内的吸收剂量 1G1 5、比释动能 K 比释动能是指间接致辐射与物质相互 作用时，在单位质量物质中由间接致辐射所产生的全部带电粒子的初始动能之总和。它反映不带电电离粒子在单位质量物质中交给带电粒子能量的多少。 比释动能的单位：比释动能的国际制单位是焦耳 /千克 (J1) 它的法定单位与吸收剂量单位是相同，也是戈瑞（ 空气比释动能可以当作与空气中的吸收剂量相同的值，在辐射防护中在数值上可以认为相等，但它们是概念完4 / 8 全不同的辐射量。 1 戈瑞的空气比释动能代表从 射线传递给每公斤空气 1 焦耳的能量， 1 伦琴相当于 气比释动能。 6、吸收剂量，比释动能及照射量之间的关系和区别 照射量是以间接的方式反映辐射场强度，而吸收剂量和比释动能则是从射线能量转移的角度反映物质在与射线相互作用时，物质所吸收的射线能量。它们之间既相互关联，又有本质区别。 照射量，比释动能和吸收剂量在相同条件下存在一定关系（如在空气介质中），但它们是概念完全不同的辐射量。三者存在本质区别，主要体现于在剂量学中的含义和适用范围不同。 照射量、比释动能和吸收剂量的对照表 7、剂量当量（ H）与剂量当量率（ H） 在吸收剂 量相同的情况下，不同类型的电离辐射所引起的生物效应的严重程度不同，因为生物效应受到辐射类型，剂量大小，生物种类，照射条件和个体生理差异等因素的影响。为了比较不同类型辐射引起的有害效应，在辐射防护中引进了剂量当量这个量。 剂量当量（ H）的定义是：在组织中所关心的某一点的剂量当量是 D、 Q 和 H=中： D 为吸收剂量， Q 为品质因数， N 为其它修正系数（目前，国际放射5 / 8 防护委员会指定 N 值为 1）。 对于 X、 射线来说，由于 Q=1， N=1，所以在数值上H=D 剂量当量的国际制单位是焦耳每千克（ J/专用名称为希沃特，用符号 希沃特与雷姆（ 关系是： 100 各种射线的 Q 近似值 四、放射防护 1、医疗照射的基本情况 止 2000 年全省共有医用诊断 X 射线各级医疗机构1200 余个单位，医用诊断，治疗放射工作人员 2800 余人。各种 800余台，（其中 10台）。钴 疗机 8 台，后装治疗机 6 台，医用电子直线加速器6 台， 刀 3台。 根据全国医疗照射频率水平调查，全国平均医疗照射的频率为 千人口，每年全国约有 甘肃省医疗照射频率水平为 千人口，全省每年约有 360余万人次接受医疗照射。 2、七种 3、 ） 医用诊断 8 平 从事介入治疗的临床医生不同部位平均年剂量当量水平 ( ) 4、放射防护的基本原则 放射防护的基本原则有三项，即人体接受任何来源的照射都必须有正当理由（正当化或称合理化），放射防护要做到最优化和必须遵守规定的个人剂量限值。 （ 1）正当化原则 正当化是指在进行任何放射工作时，都应当进行代价利益的分析，人们认为，只要达到某项目标所获得的效益明显地大于所付出的全部代价，就是正当的。若某中实践不能带来超过代价的净利益，则不应采取此种实践。 （ 2）最优化原则 放射防护最优化是指：在付出的代价与所得到的净利益之间 （多种方案）进行权衡，求得以最小的代价获取最大的净利益。就是在进行引起照射的实践时，不是剂量越低越好，而是考虑到社会和经济因素的条件使照射低到合理地可以做到的程度。 （ 3）个人剂量限值 在实施上述两项原则时，要同时保证个人所受剂量不应超过规定的相应限值，即指放射职业人员和广大居民个人所受到的剂量当量，不得超过国家标准限值。（ 8 电离辐射防护与辐射源安全基本标准） 5、外照射防护的措施与方法 外照射是指来自体外的放射线对人体的照射。外照射防护的基 本措施有三种； （ 1）时间防护：放射工作人员受到放射源的照射而产生的累积剂量与其在辐射场中停留的时间成正比，在照射量率不变的情况下，照射时间愈长，工作人员所接受的剂量愈大。 （ 2）距离防护：对于点状电离辐射源，人体受到的剂量当量率与距离的平方成反比，因此，增加工作人员与放射源之间的距离，就可以降低操作点的剂量水平。 （ 3）屏蔽防护：屏蔽防护是根据射线通过物质时其强度被减弱的原理，在工作人员与放射源之间设置一定厚度的屏蔽物，把工作人员和相邻公众的受照剂量降低到国家标准规定的剂量当 量限值以下。 在实际工作中，为了安全及尽量减少不必要的照射，时间防护，距离防护和屏蔽防护三种措施都是相互配合使用。使用个人防护用品能降低 80射线。 6、医用诊断 X 射线机房的防护 （ 1）机房设计原则 对医用诊断 X 射线机房的防护设计，必须遵守放射防护三原则的要求。使 X 射线机房外面的 X 射线照射量率不得8 / 8 超过国家规定的限值，以保证公众的安全。同时必须对 X 射线机房相邻房间和上、下楼层房间内的工作人员提供足够的防护。 （ 2）机房的建筑材料及防护厚度 机 房的建筑材料以砖和混凝土为宜，一般 24