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文档简介

1,无机盐(矿物质),1 常量或宏量元素(含量大于0.01%体重): 7种 钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫 2 微量元素(含量小于0.01%): 1995年,FAO/WHO/IAEA (1)必需微量元素(10):铜、钴、铬、铁、氟、 碘、锰、钼、硒、锌 (2)可能必需微量元素(4):硅、镍、硼、钒 (3)潜在毒性、低剂量可能具生理作用(7): 铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂,2,无机盐的生理作用,1. 构成人体组织成分:骨、牙(Ca、P、Mg) 2. 参与调节细胞膜的通透性 3. 维持正常的渗透压、酸碱平衡 酸:Cl、S、P,碱:K、Na、Mg 4. 维持神经肌肉的兴奋性 Na+k+ Ca2+Mg2+H+ 5. 构成酶、激素、维生素、蛋白质和激活酶等,3,人体内矿物质的特点,1、不能在体内生成,不能在代谢中消失,但可排出体外,需由外界供给 2、体内分布不均匀 3、矿物质间协同与拮抗 4、某些元素生理与中毒剂量范围窄 来源:食物和水 易缺:Ca、 Fe 、 Zn 、 I、 Se,4,缺乏原因:,(1)摄入量不足 地理分布 (2)吸收利用降低 拮抗物 (3)需要量相对增高,5,钙(calcium),一、概述 180mg/d 0 (新生儿)28g (20岁成人)1200g 99%在骨、牙 1%在软组织、细胞外液、血液-混溶钙池,6,二、生理功能与缺乏症,1、构成骨骼、牙齿 人骨的化学组成(),7,骨质更新,25-40岁骨质峰值 骨质更新(转换)年 生成,Ca (骨质总量0.7%,与Ca摄入量无关) 缺乏:儿童佝偻病, 成人骨质软化症、骨质疏松症,8,牙: 牙釉质:98.5%羟磷灰石结晶 吸附Mg+,Na+,K+,F- 牙本质:有机质 其余大部分羟磷灰石结晶 牙骨质:骨结构 2、维持神经、肌肉活动 3、参与血液凝固 纤维蛋白原 凝血酶原Ca+凝血酶 纤维蛋白血液凝固 4、参与维持多种酶活性、激素分泌、体液酸碱平衡、细胞膜通透性(钙离子通道),9,三、钙的代谢,食物钙 2030%吸收 99% 7080% 1% 粪排出 尿排出,甲状旁腺素、降钙素、1,25-(OH)2D3,小 肠,血浆钙 (100mg/L),牙,骨,软组织 细胞外液,肾,10,(一)吸收,小肠,主动吸收 吸收率:一般食物20-30% 奶类30-60% 1、促进吸收因素 Vit D、乳糖、 酪蛋白磷酸肽(CPP) 氨基酸(Lys、Try、Arg) 酸性介质(VitC),11,2、干扰吸收因素 植酸、草酸、膳食纤维、碱性磷酸盐、磷酸、脂肪酸 、乙醇 3、非膳食因素 机体钙的营养状况 胃酸 年龄 应激与运动 疾病 药物,12,(二)钙的排出,粪 尿:蛋白质促排钙,P尿钙 肉禽鱼: CaP 汗 妊娠、哺乳,13,四、食物来源,1、乳和乳制品; 2、小虾皮、贝类、蛋黄; 3、干豆类和豆制品;蔬菜,14,几种含钙丰富的食物(mg/100g) 食物 含量 食物 含量 虾皮 991 苜宿 713 虾米 555 黑芝麻 780 河虾 325 全脂牛奶粉 676 泥鳅 299 鲜牛奶 104 红螺 539 雪里蕻 230 鲜海参 285 海带(湿) 241,15,钙RNI:800,孕妇、乳母1200mg/d UL:2000 传统中国膳食钙:400mg/d 每日补充300g牛奶(钙300400mg),16,钙过量的危害,UL :2000mg/d 1、高钙血症 2、增加肾结石危险 高钙、高蛋白质 3、钙与其它矿物质相互干扰 抑制铁的吸收 降低锌的生物利用 增加镁从尿排出,17,磷(phosphorus),约占体重的1% 80%90%:骨、牙,羟磷灰石 10%20%:与蛋白质、脂肪、糖类和其他有机化合物结合 分布于软组织,其中约一半在肌肉,18,一、生理功能,1骨、牙、软组织的成分 骨:储留2g钙需要1g磷,形成难溶性盐 细胞内磷: 多是有机磷,核酸、蛋白质、磷脂等细胞组成成分,在形成有机磷时,每储留17g氮需要1g磷。 2参与能量代谢 ADP、ATP、CP等成分,19,3活化代谢物质 碳水化物、脂肪代谢:磷酸化 4酶的重要成分 焦磷酸硫胺素、磷酸吡哆醛、辅酶、辅酶等辅酶或辅基 5调节酸碱平衡 经尿排出不同量和不同形式的磷酸盐(如磷酸二氢钠和磷酸氢二钠),是机体调节酸碱平衡的一种机制。,20,二、代谢,1.吸收 小肠吸收:主动转运和被动扩散 吸收率:60% 70% 促进因素:维生素D 干扰因素:植酸、钙、镁、铁、铝 2. 排泄: 主要经肾 VitD促进肾小管对磷的重吸收 甲状旁腺素抑制磷的重吸收,21,三、磷缺乏与过量 一般磷不会缺乏 长期补充高渗葡萄糖、氨基酸维持营养平衡的病人 长期使用抗酸药或禁食者 低磷血症:精神神经症状、运动障碍等 过量的磷: 导致低血钙手足抽搐、惊厥,22,四、供给量,来源广泛 膳食中Ca/P比值 婴儿膳食:1.5:1 1岁以上:1:11.5,23,镁,20-28g 55%在骨, 27%在肌肉 其余在软组织、细胞外液及血液中,24,一、代谢,1、吸收:小肠 50% 促进吸收因素: 水、蛋白质、乳糖、VitD 干扰吸收因素: 钙、磷、草酸、植酸、脂肪酸 2、排出:肾 代谢特点: (1)骨吸收与储存-Ca (2)C内主要阳离子-K (3)血浆低Mg时,肾储留-Na (4)缺Mg影响Ca、K、Na代谢,25,二、生理功能与缺乏症:,1、构成骨、牙 2、维持神经和肌肉活动 3、参与遗传物质(DNA)合成:酶激活剂 ATP、DNA 4、参与能量代谢、蛋白质合成 缺乏: 神经症状,厌食,恶心,表情淡漠,人格变化,26,三、食物来源,27,铁(iron),成人体内含量:35g 70%功能性铁: 血红蛋白、肌红蛋白、铁酶类 30%储存铁: 铁蛋白(Ferritin)、含铁血黄素(hemosiderin)存于肝、脾和骨髓,28,(一)铁的代谢,非血红素铁 Fe(OH)3 胃酸 Fe3+ VC Fe2+ 糖、AA、VC小肠吸收 (食物中的铁) 吸收的Fe2+ + 脱铁铁蛋白 铁蛋白(黏膜细胞储存) 释放 Fe2+ 铜蓝蛋白 Fe3+ + 运铁蛋白 骨髓 组织 储存(铁蛋白、含铁血黄素) (造血)(合成含铁酶)(肝、脾、骨髓网状内皮细胞),29,影响铁吸收的因素,食物:血红素铁(亚铁)、非血红素铁 影响非血红素铁吸收的因素: (1)抑制因素: 植酸盐、草酸盐、磷酸盐、鞣酸 (2)促进因素: VitC、某些单糖、氨基酸、动物肉类,30,(二) 生理功能,1、血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素酶、呼吸酶的成分 O2、CO2转运、交换、组织呼吸 2、催化-胡萝卜素转化VitA 3、胶原合成 4、增强机体免疫力和肝脏的解毒力,31,(三) 铁缺乏症,1、对造血功能的影响:缺铁性贫血 2、对智力发育的影响:智力障碍 3、对免疫功能的影响:易发生感染,32,铁缺乏进展,第一阶段为铁减少期(ID): 储存铁耗竭,血清铁蛋白 第二阶段为缺铁性红细胞生成期(IDE): 血清铁,运铁蛋白饱和度, 游离红细胞原卟啉浓度 第三阶段为缺铁性贫血期(IDA): 血红蛋白浓度及红细胞压积,33,缺铁性贫血症状:,工作效率降低,学习能力下降 冷漠呆板 儿童易烦躁 抗感染能力下降; 虚弱、易疲劳、苍白、心慌、气短、头晕、眼花、疲惫不堪等,34,(四) 供给量,AI (mg) UL 1岁- 12 30 11岁- 男16 女18 50 14岁- 男20 女25 50 18岁- 男15 女20 50 50岁- 15 50 孕中期 、乳母 25 60(50) 孕晚期 35 60,35,(五) 食物来源,动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类 吸收率: 大米1%,玉米、黑豆3%,小麦、面粉5% 鱼11%,血红蛋白25%,动物肉、肝22% 蛋3% 牛奶是贫铁食物,铁吸收率不高,36,锌(zinc),分布: 人体内:23g 肝、肾、肌肉、视网膜、前列腺, 骨骼、皮肤,37,(一)代谢,食物Zn 小肠 小分子量配体 胰 Zn配体复合物 小肠粘膜:Zn池 金属巯蛋白(thioneine,1977) 储存 n金属巯蛋白 血: n金属蛋白载体(白蛋白,球蛋白) 肝组织(作用,储存:n金属巯蛋白),38,吸收,干忧吸收因素: 植酸、纤维素、二价的阳离子 锌与铁相反,体内储备不易动员,因此应注意外源性补充,39,(二) 生理功能与缺乏症,(1)酶的组成成分或激活剂 (2)促进生长发育和组织再生 缺锌: 生长迟缓,创伤愈合不良, 胎儿畸形、胎儿死亡,40,(3)促进食欲 唾液蛋白成分,缺锌: 食欲下降,味觉迟钝或消失 (4)促进VitA的正常代谢和生理功能 缺锌: 皮肤粗糙、干裂、 创伤愈合变慢、易受感染,41,(5)促进性器官和性机能的正常发育,缺锌: 性成熟推迟、第二性征发育障碍 性功能减退、月经不正常或停经 (6)参与免疫功能 缺锌: 免疫功能下降,42,(三)锌的营养评价,血锌:70100g/dl, 70 g/dl为缺乏 发锌:不灵敏 尿锌:含量少、稳定。0.15 1.2mg/24h,43,(四) 锌供给量,RNI (mg) UL 1岁- 9 23 4岁- 12 23 7岁- 13.5 28 11岁- 男18 女15 37 35 14岁- 男19 女15.5 42 35 18岁- 男15 女11.5 45 37 50岁- 11.5 37,44,(五)锌的食物来源,牡蛎、贝类、肝,45,碘(iodine),1 生理功能 甲状腺素的合成 2 吸收 无机碘化物,迅速吸收 3 碘缺乏与碘过量 碘缺乏:甲状腺肿,呆小病。 碘过多:高碘性甲状腺肿,46,4 食物来源,海产品, 海带、紫菜、发菜、 淡菜、海参 海鱼、蛤、蚶 、贝,47,硒(Selenium),人体内:1420mg 分布广泛:肝、胰、肾、心、脾较多 存在形式: 食物来的硒蛋氨酸(体内不能合成) 硒蛋白中的硒半胱氨酸(具活性物质),48,(一)生理功能,1、抗氧化体系成分,保护生物膜,49,2、保护心血管和心肌健康 心肌损害为特征的克山病 3、解除体内重金属的毒性作用 硒+汞、镉、铅金属硒蛋白复合物 排出 4、促进生长、保护视觉和抗肿瘤作用 降低视网膜的氧化损伤 白内障、糖尿病性失明者补硒后,视觉功能改善 缺硒地区肿瘤发病率明显较多,尤其是胃癌,50,(二) 硒缺乏与过量,硒缺乏: 克山病。心脏扩大、心率失常、心功能异常,严重者心力衰竭或心源性休克 硒过多: 头发变干、变脆、易断裂、易脱落 肢端麻木、抽搐 严重者甚至偏瘫、死亡,51,(三) 供给量,11岁以上人群每日50g/d,52,(四)食物来源,动物的肝、肾,肉类和海产品。 植物性食品一般含量低。 食物硒含量受当地水土中硒含量的影响很大,53,铜(copper),成人体内铜:50 mg120mg 胎儿体内含铜相对较高,出生后逐渐降低 分布:各器官组织 脑、肝浓度最高,其次心、肾、毛发 肌肉浓度低,约占全身总铜40% 血浆铜60%存于铜蓝蛋白,其余与白蛋白、氨基酸结合,54,(一) 生理功能,(1)参与铁代谢与造血: 铜蓝蛋白(肝合成)催化Fe2+Fe3+ (2)参与结缔组织的合成 维护骨骼、血管和皮肤的健全 (含铜)赖氨酰氧化酶催化醛赖氨酸的生成,促进胶原蛋白、弹性蛋白的交联,55,(3)保护机体细胞免受超氧离子毒害 (含铜)超氧化物歧化酶(SOD)催化超氧离子变成氧和过氧化氢,保护细胞膜免受毒性很强的超氧离子的毒害 (4)与中枢神经系统正常结构有关 (含铜)细胞色素氧化酶促进髓鞘的形成 (含铜)多巴胺-羟化酶、单胺氧化酶:神经递质儿茶酚胺代谢 (5)其他功能 黑色素合成的酶含铜 体温调节、胆固醇和糖代谢、免疫、心功能,56,(二) 铜缺乏,贫血 皮肤毛发脱色 精神性运动障碍 血管张力减退 骨质疏松,57,(三) 供给量,AI (mg) UL 1岁- 0.8 1.5 4岁- 1 .0 2.0 7岁- 1.2 3.5 11岁- 1.8 5.0 14岁- 2.0 7.0 50岁- 2 .0 8.0,58,(四) 食物来源,牡蛎 动物肝、肾、鸡 坚果、干豆类,59,氟(F),体内含氟2.6g,骨、牙、全身 吸收:胃 功能:防龋齿,防骨质疏松症 Ca10(PO4)6(OH)2 + 2F Ca10(PO4)6F2 + 2OH 羟磷灰石 氟磷灰石 缺乏:龋齿,骨质疏松症 过量:氟斑牙、氟骨症 AI:18岁以后,1.5 mg/d, UL: 3 mg/d 食物来源:茶叶、鱼,60,铬,体内含量:5-10 mg Cr3+(必需微量元素) Cr6+(毒性) 分布:骨、皮肤、肾上腺、大脑、肌肉 主要从肾排出,61,生理功能,葡萄糖耐量因子(gl

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