课件：治未病_防癌于未然の癌前病变.ppt

治 未 病,防微杜渐 防癌于未然,,Company Logo,治未病的涵义,治未病归纳起来,不外3个方面的涵义: 1.未病先防,即“防患于未然”(养生保健，饮食、精神压力) 2.既病防变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变 (肝炎，癌前病变） 3.愈后防复，防止疾病的复发及治愈后遗症。（旧病复发，巩固治疗）。,,Company Logo,“未病先防”即预防癌症的发生,就是指在肿瘤未发生之前防微杜渐,针对可能会引发肿瘤的诸多因素,采取适当干预措施,阻断、延缓疾病。针对于肿瘤发病有关的遗传因素、免疫因素、内内分泌失调、慢性疾病等内因，有毒致癌物侵袭等外因,“法于阴阳,和于术数”而避免之。 “脾肾不足,及虚弱失调之人,多有积聚之病”，脾肾虚损对于恶性肿瘤的发生有重要的作用。因此，未病先防”除加强锻炼,注意饮食!起居等以外,在用药物保健方面,应以补益脾肾为主。,,Company Logo,既 病 防 变,早期治疗：有些肿瘤疾病在发现前，会首先以一些不典型症状出现，如不明原因的声音嘶哑、大便习惯改变、病理性骨折等，如能排除肿瘤相关方面疾病，及早作出正确诊断，可收到事半功倍的效果。 差后防复：在人患大病之后，尤其是术后及放化疗的病人，脾胃之气未复，正气尚虚者，除慎防过劳以外，常以补虚调理为主。如果余邪未尽而复发者，应以祛邪为主；或根据正气之强弱，二者兼顾之。,,Company Logo,癌症发病现状,最新版的世界癌症报告报告预测全球癌症病例将呈现迅猛增长态势，由2012年的1400万人，逐年递增至2025年的1900万人，到2035年将达到2400万人。 报告还显示，非洲、亚洲和中南美洲的发展中国家癌症发病形势最为严峻。2012年全世界共新增1400万癌症病例并有820万人死亡。其中，中国新增307万癌症患者并造成约220万人死亡，分别占全球总量的21.9%和26.8%。,,Company Logo,全球癌症患者激增 中国首当其冲,世卫的数据略低于中国自己的统计。全国肿瘤登记中心发布的2012年数据显示，中国每年新增癌症病例约350万，约有250万人因此死亡。其中，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计占癌症死因的80%以上。,,Company Logo,良性肿瘤及恶性肿瘤区别,良性肿瘤生长缓慢，呈膨胀性生长，表面常有完整包膜，除局部症状外较少全身症状，不向周围组织浸润也不向全身转移，手术切除后不易复发，对机体危害较小，如脂肪瘤、血管瘤、囊肿等。 恶性肿瘤生长迅速，生长时常向周围组织浸润，表面几无包膜，常有全身转移，除局部症状外，全身症状明显，晚期病人多出现恶病质，手术切除后复发率高，对机体危害大，如食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。,,Company Logo,转变,良性肿瘤有时也可转变为恶性，称为良性肿瘤恶性变，如纤维瘤可转变成纤维肉瘤。有些疾病容易转变为恶性肿瘤，如萎缩性胃炎可发展为胃癌；交界痣可发展为恶性黑色素瘤，这些疾病称为癌前疾病或癌前病变。 癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段，并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、纤维囊性乳腺病、结肠多发性息肉病、慢性胃溃疡和萎缩性胃炎、慢性胆囊炎合并胆石症、结节性肝硬化、皮肤慢性溃疡等。 癌前病变本身并非恶性，这种病变在某些因素作用下，很容易变为癌（或肉瘤），如：宫颈（或其他部位）鳞状上皮中一重度不典型增生，如果不加以适当的治疗，10年后大约1/3的患者要发展为鳞状细胞癌。因此，对于宫颈的癌前病变要积极的进行治疗。,,Company Logo,癌前病变的组织学类型繁多，不同器官或不同部位，其癌前病变类型不同，而且各家对癌前病变的诊断标准及掌握的尺度也不完全一致。例如：乳腺囊性增生症，其组织学类型不同，癌变的概率也不相同，但总的说来，乳腺囊性增生症，癌变率较正常人群高3-4倍。大量材料证明，在未经治疗的乳腺囊性增生症，要根据患者情况、增生程度给予密切的随诊或适度的治疗。严格地说癌前病变与癌前疾病不同，前者尚未构成一种独立疾病，如鳞状上皮不典型增生，而后者乙经构成一种独立的疾病，如溃疡病等。但两者均有相似的临床意义。,,Company Logo,怎样早期发现及预防癌症,恶性肿瘤是一个从正常组织到癌前病变、最后才发展到癌的渐变过程。某些具有潜在癌变在以后有一部分可能变成癌症的疾病称为“癌前病变;癌前病变是病理学家用于描述病变的形态学的名称，是指一类具有细胞不典型性和分化异常的增生性病变，这种病变在不同程度上以后可能会发展成癌。,,Company Logo,内因,包括精神因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。约有60%的癌症患者在发病前有明显的精神创伤史。内分泌紊乱可能与乳腺癌、前列腺癌发病有关。先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制药的人群中，肿瘤的发病率较高。遗传因素与癌的发病有密切关系，如患有错构瘤病综合征、遗传性皮肤病、染色体脆弱综合征等遗传病者，约10%发生恶性肿瘤，一些致癌外因诱发肿瘤时也都通过遗传因素起作用。,,Company Logo,外因,外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素，大约80%90%的癌症是由环境因素引起的。已知致癌因素有化学、物理、生物、营养等几种，较重要的有以下几项： 吸烟与被动吸烟。肺癌病人中吸烟者是不吸烟者的10倍；吸烟者肺癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、口咽癌的发病率也比不吸烟者高。吸烟量与癌症发病关系尚不明确，即使接触烟草的烟雾量不大也会发生癌症。近年来还发现，经常生活在嗜烟者烟雾环境中的不吸烟者，发生癌症的机会也多。,,Company Logo, 职业因素。因长期接触煤焦油、芳香胺或偶氮染料、亚硝胺类化合物等而致的职业性癌，可占全部癌症的2%8%。职业性癌一般有相当长的潜伏期，发生在皮肤、泌尿道、呼吸道等部位的职业性癌较常见。 放射线及紫外线。电离辐射（X射线、射线）所诱发的癌症约占全部癌症的3%，紫外线照射可诱发皮肤癌或恶性黑色素瘤。,,Company Logo, 膳食。人类的饮食结构和习惯与消化道癌关系密切。膳食中脂肪过多易诱发乳癌、大肠癌；水果和蔬菜可降低大肠癌的发病；有些食品添加剂具有致癌作用；腌、熏食品和一些蔬菜、肉类、火腿、啤酒中可能含有致癌的亚硝酸盐和硝酸盐；含有黄曲霉毒素的食品与肝癌发病可能有关。 药物。治疗癌症的各种抗肿瘤药特别是烷化剂，本身也具有致癌作用；此外，某些解热镇痛药、抗癫痫药、抗组胺药、激素类等与癌症的病因有关。,,Company Logo, 寄生虫与病毒。血吸虫病可引起膀胱癌；中华分枝睾吸虫可引起胆管癌。迁延性乙型肝炎所致的肝硬变患者容易发生肝癌；单纯疱疹病毒与宫颈癌的发病有关。 肿瘤不属于遗传病。但有些恶性肿瘤确有遗传性，如人群中存在有高发乳癌、胃癌、结肠癌等家族。另外有些肿瘤，如视网膜母细胞瘤、伯基特氏淋巴瘤等，有明显的遗传性。,,Company Logo,许多人提出疑问：大家在同样家庭的环境里为什么你得病我不得病?原因是，宿主本身内在因素、易感人群，包括遗传因素、染色体及基因异常等与癌症发病关系不容忽视。,,Company Logo,肿瘤化疗,自40年代氮芥开创了恶性肿瘤的化疗纪元以来，肿瘤的药物治疗，无论从筛选有效新药或治疗方式、方法等方面，均有很大进展。多数学者认为化疗正由姑息治疗向根治治疗过渡。化疗确可治愈某些儿童急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、恶性睾丸瘤、绒毛膜上皮癌、恶性淋巴瘤及小细胞肺癌等，使多数肿瘤缓解率及生存期均有不同程度的提高。,,Company Logo,对于全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤及伴有全身转移的实体瘤，化疗为主要的治疗手段，有一定缓解症状延长生存期的作用。对某些不能手术的、局部晚期肿瘤如乳癌或某些期肺癌、胚性横纹肌肉瘤等，化疗常为综合治疗的重要组成部分，可使部分病人获根治手术机会，改善治愈率及延长生存期，如小细胞肺癌5年生存率可达30%45%。化疗也可作为手术后辅助治疗，以期控制微小转移病灶，或与局部放射治疗合用，治疗某些中、晚期肿瘤，如鼻咽癌、某些肺癌等。,,Company Logo,放射治疗,应用电离辐射或放射性物质治疗肿瘤的方法。它与手术治疗及药物治疗组成医治肿瘤的3大手段。约60%70%的恶性肿瘤病人在其病程某一阶段接受过放射治疗。 肿瘤的放射治疗按目的可分为根治治疗及姑息治疗。前者是彻底地除去肿瘤。姑息治疗用于不能根治的病人，目的是延长寿命及减轻痛苦。放疗运用于许多系统的肿瘤。恶性淋巴瘤、鼻咽癌、中晚期子宫颈癌等应以放疗为主。早期喉癌以放疗为主，中、晚期时放疗与手术合并应用。肺部小细胞未分化癌以化疗为主，合并放射治疗。,,Company Logo,肿瘤生物和基因治疗,包括：细胞因子、抗肿瘤细胞的免疫效应细胞、单克隆抗体、抗血管生成药物、肿瘤疫苗等； 香菇多糖配合化疗治疗晚期胃癌； 干扰素配合化疗治疗你淋巴瘤； 击落刺激因子预防化疗所致白细胞降低； 吉非替尼（易瑞沙）治疗肺腺癌； 子宫颈癌疫苗、肺癌疫苗、淋巴瘤疫苗等；,,Company Logo,中医治疗,中医一贯强调“治未病”的预防医学原则。如何阻止癌肿的发生，有效地治疗癌前病变，是目前癌症防治中的研究热点。研究已证实，许多中药对癌前病变具有阻断或延缓恶变作用，而且具有有低毒、价廉且易于被患者接受的特点，充分显示了中医药优势。有关研究资料表明，椿根皮、石菖蒲、大黄具有相当强的抗突变作用，甘草有抗移码型和置换型基因突变作用，椿根皮、大黄、地鳖虫等有抗移码性突变作用，石菖蒲则有抗置换型基因突变作用，炒白术、肉苁蓉也具有抗诱变、反突变作用。,,Company Logo,中药复方如：四君子汤被研究认为是良好的反突剂；以中药人参、白术黄芪组成的中药生物反应调节剂，对诱变剂诱发正常人淋巴细胞微核率有明显的抑制作用。中医药对诸如食管上皮细胞重度增生、慢性萎缩性胃炎、肝癌前病变、黏膜白斑，乳腺囊性增生症、宫颈糜烂、多发性神经纤维瘤、皮肤乳头状瘤等可能发生癌变的疾病，均显示出卓越疗效。可以预料，在中医预防医学观念指导下，中医药防治肿瘤的研究将会有突破性进展。,,Company Logo,癌前病变包括那些,1、粘膜白斑：一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面，也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面。据国内外医学长期随访观察,认为外隂白斑病程超过10年者,癌变约为50,宫颈白斑发生宫颈癌可能有直接关系。 2、宫颈糜烂：可能是子宫颈癌的癌前病变。临床统计，年轻女性宫颈糜烂的发病率高达90%。宫颈糜烂低龄化的现象日趋严重。 有宫颈糜烂的宫颈癌发生率为0.75% 3、乳腺囊性增生：亦称“纤维囊性乳腺病”，表现为乳腺内多了个大小不等的结节，伴有压痛，大部分发生在绝经前，若不积极治疗，约20%可演变为乳腺癌。,,Company Logo,癌前病变,4、慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生者癌变率为2.5%，伴中度不典型增生者为4%8%，伴重度不典型增生者为10%以上。 5、慢性溃疡：小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等，经久不愈，可能变成鳞状细胞癌。 6、卵巢囊肿：其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌，粘液囊肿瘤约1/3演变为癌。,,Company Logo,癌前病变,7、包皮过长及包茎：阴茎癌80%100%伴有包皮过长及包茎。 8、胃肠道多发性息肉：尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向，有家族史。 9、烧伤瘢痕：有角化增生或溃疡经久不愈，可演变鳞状细胞癌。发生恶变的时间长短不一，短者3个月，长者可60年；一般发生于中老年人，平均年龄在50岁以上,瘢痕癌变后多不发生扩散转移；组织学检查多为鳞状细胞癌，少数为基底细胞癌。,,Company Logo,癌前病变,10、色痣：短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心，局部发痒、痛等，可能是恶变的先兆。 11 病毒感染： 病毒感染包括：.乙型肝炎病毒(HBV) 、 . 丙型肝炎病毒(HCV)、. 人 类乳头瘤病毒 (HPV)、 .人类免疫缺陷病毒 (HIV) 、 EB病毒（EBV）。,,Company Logo,HBV感染所致相关肿瘤,全球每年新发的71.1万例肝癌患者中，约56%是由HBV和HCV感染所致。亚洲人种中74%的肝癌与HBV感染有关。我国肝癌病人中95%以上有HBV感染的证据。约20%慢性肝炎患者要发展为肝硬化，其中有20发展为肝癌 。,,Company Logo,HIV感染所致相关肿瘤,1986年世界卫生组织（WHO）将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus）简称HIV。 WHO估计至2006年全世界艾滋病感染者将达人群的40%。 HIV 引起获得性免疫缺陷综合征和相关疾病的RNA病毒,主要侵犯CD4 T细胞、CD4单核细胞和B淋巴细胞。HIV病毒感染所致相关肿瘤的发病率显著升高，如卡波氏肉瘤、宫颈癌和结直肠癌、非霍奇金淋巴瘤、结膜鳞状细胞癌、肝癌等。,,Company Logo,EB病毒感染所致相关肿瘤,EBV感染可导致多种肿瘤，包括东南亚最常见的鼻咽癌，非洲儿童的Burkitt淋巴瘤等，在发展中国家比发达国家高10至60倍。,,Company Logo,肝硬化,,Company Logo,腹水 肿块 黄疸,,Company Logo,宫颈上皮内瘤变,癌变率： CIN I 15% CIN II 30% CIN III 45%,,Company Logo,子宫内膜上皮内瘤变,腺瘤样增生：27发展为浸润癌 不典型增生：82发展为浸润癌 原 位 癌：100%发展成浸润癌,,Company Logo,乳腺增生,,Company Logo,乳腺非典型增生,发生率与癌变率：文献报道中关于乳腺增生症的发病率统计存在很大差异，但证实其中乳腺非典型增生所占比例却极其相似，为7%-10%左右。癌变率也相似，经10至20年随访大约10%左右发生癌变。,,Company Logo,肠息肉,,Company Logo,肠息肉,肠道息肉样腺瘤发生结直肠癌。腺瘤发生癌变是一个漫长的慢性过程，从腺瘤演变成癌大约需时5年以上，平均至少510年，但也可终生不变。 直径小于1.0 CM的腺瘤，癌变率为10，大于2 CM者发生癌变可明显增加， 癌变率可达8.750。胃息肉发生率癌变可达7.4%13%，但在无症状的人群中发生率低于 1% 。,,Company Logo,早期征兆,癌 前 征 兆,自我检查,早期发现达到治愈,早发现 早诊断 早治疗,,Company Logo,世界卫生组织早在1981年就指出,1/3的癌症可以预防，另1/3的癌症可以通过“三早”可以达到治愈，余下1/3则可通过经济合理、综合的治疗减少患者的痛苦，延长生命。 除了根据癌症的症状，体检也是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。如：血液检查、B超、X线胸片、肛门直肠指检、妇科体检中巴氏涂片、乳腺钼钯聂片等都是常用的审查肿瘤的办法。,,Company Logo,癌症的高危人群：,高危人群在流行病学范围内，是指那些容易发生癌症的高度危险的人群。这种人群易患者某些癌症，但各种癌症的易感人群是不同的。如有肠息肉或有肠癌家族史的人是肠癌的高危人群；长期吸烟的老年男性，是肺癌的高危人群。高危人群应接受定期检查，以便早期发现。 1.癌症家族史和遗传性疾病的人群：如乳腺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、白血病等。,,Company Logo,癌症的高危人群：,2.有癌前病变的人群：长期患有慢性萎缩性胃炎、宫颈炎、乙型肝炎、肝硬化、皮肤慢性溃疡经久不愈等。 3.有不良嗜好的人群：如长期吸烟的人群易患肺癌和胃癌；长期酗酒者易患肝癌和食管癌；喜食刺激性强的食物的人易患食管癌；喜食高脂肪低纤维素饮食者易患结肠癌等。 4.职业易感人群：长期大量接触医用或工用辐射的人，易患白血病、淋巴瘤。长期吸入工业废气、城市污染空气的人群易患肺癌等。工业用胶水、油漆等均为易致癌质。 5.个性特质易感人群：精神长期处于悲伤、抑郁、自我压抑及性格内向的人群易患癌症。,,Company Logo,三 癌前病变的筛查,6.经常吃受霉菌污染的食物，如霉变花生等易患肝癌。 7.喜欢吃烧烤、烟熏、醃制食物的人员易患食道、肠道癌 根据当前的医学水平和条件，要筛查某些肿瘤，可参照以下常用项目进行监测和筛查（1），以及常用肿瘤标志物的检测项目见(2)：监测和筛查一器械和标志物 检查项目:筛查肿瘤1）大便隐血试验胃癌和大肠癌 2）直肠指检大肠癌3）宫颈涂片或TCT【液基薄层细胞检测】检查早期宫颈癌4）妇科检查宫颈癌5）乳房检查乳腺癌,,Company Logo,6）乳房X线摄片乳腺癌7）B超甲状腺、肝、胆、脾、肾、盆腔等8）X线胸片肺癌筛查或一些隐蔽的肿瘤9）胃镜和肠镜检查直接观察到食管、胃、肠黏膜的病变10）食管拉网食管癌,,Company Logo,肝细胞癌的监测和筛查,主要筛查：血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查两项。 对于 35岁的男性、具有HBV和/或HCV感染、嗜酒的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。对AFP400 g/L而超声检查未发现肝脏占位者，应注意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤；如能排除，应进行CT和/或磁共振成像（MRI）等检查。,,Company Logo,结直肠癌筛查,大肠癌的筛查策略包括对一般人群和高危人群(有溃疡性结肠炎、家族性息肉病和结肠直肠腺瘤等病史)的筛查。目前应用于大规模人群筛查的方法主要为大便潜血试验、乙状结肠镜检查或全结肠镜检查、肿瘤标志物及相关基因检测等。美国癌症学会（ACS)认为: 目前结直肠癌筛查仍问题多多。主要问题为：因缺乏长期的随访结果，镜检阴性者的筛查间期仍存争议；在临床实践中，有多种因素阻碍了筛查指南的推广和应用。,,Company Logo,肺癌筛查,可用痰液检测、瘤标志物检测(见上); X线：低剂量螺旋CT是目前肺癌常用普查手段.而 2010版NCCN肺癌指南指出：美国正在进行一项随机对照研究，旨在比较低剂量螺旋CT与胸部X线摄影筛查对降低肺癌高危人群肺癌死亡率的作用，该研究已纳入5.3万例受试者，其数据分析预计于2010年完成。在获得明确结论前尚不推荐常规CT筛查（3类推荐）。,,Company Logo,宫颈癌筛查,推荐美国妇产科医师学会（ACOG）公布了宫颈癌筛查指南 (基于A级证据的指南推荐)：宫颈癌筛查应在女性年满21岁时进行；对于2129岁女性，宫颈细胞学筛查每2年一次；对于30岁的女性，若其宫颈细胞学筛查结果连续3次为阴性、既往无CIN 2级或3级病史、无HIV感染、无免疫功能低下、无己烯雌酚治疗史，则可将筛查频率改为每3年一次；液基细胞学检测和传统细胞学检测法皆可使用； 对于因良性疾病接受子宫全切术的女性，若既往无高级别CIN病史，则可中止常规筛查；对于30岁女性，宜行细胞学和HPV DNA联合检测，两项测试结果均为阴性的人群为低危人群，其随后的筛查间期不应短于3年。,,Company Logo,癌前病变的预防和治疗,癌前病变阶段是拦截恶性肿瘤的最佳治疗时机, 是肿瘤防治的关键阶段, 重视癌前病变的治疗也是现代肿瘤防治的重要一环。防治癌前病变将会是人类控制恶性肿瘤一个重要战略措施,可以减少许多病人的癌变演化成浸润性癌症的可能性，如能密切关注癌前病变阶段, 给予积极治疗，预防癌的发生。将是控制早期癌发生的更有效方法，使肿瘤的发生率明显下降, 将极大提高肿瘤的治愈率。预防和逆转癌前病变的相关措施:,,Company Logo,饮食误区：当心癌从口入,被称一级致癌物的二恶英 咀嚼槟榔小心患口腔癌 蕨菜不可多吃 受到污染的加工食品 烘烤和煎炸事物 碳酸饮料不利健康 含农药残留物的蔬菜瓜果 火锅汤并非剩下的精华 过烫事物把癌症给“烫”了出来,,Company Logo,食品添加剂不可不防 高脂肪事物害处多 高糖饮食很致命 吃盐过多等于慢性自杀 5%的癌症与饮酒有关 存在争议的胆固醇,,Company Logo,易致癌的生活习惯与方法,衣服干洗带来的致癌物 睡觉时不关灯 烧香对健康的危害 吸烟导致1/3的癌症患者 手机可能引发癌症 常使用塑料袋和保鲜膜 长时间关窗看电视 在衣服里放樟脑丸,,Company Logo,食物是最好的防癌药,积极防癌不能缺少牛奶 被誉为“健康之友”的蜂蜜 抗癌防癌不能不提的茶 橘子汁防癌没商量 咖啡一把双刃剑 蔬菜之王竹笋 小人参“胡萝卜” 豆腐也担负着防癌的重任 菠菜抑制癌细胞发生分裂,,Company Logo,食物是最好的防癌药,大蒜“植物黄金” 强身健体抑制癌症辣椒 多吃苦瓜破坏致癌物质 天赐的药物菜花 圆白菜强有力地抵抗癌症 葱类让你远离癌症 餐桌上的美味西红柿 分解致癌物南瓜 食用菌皇后香菇,,Company Logo,“食物、营养与癌症预防” 14条:,最近，国际抗癌联盟（UICC）发布报告称，若可戒烟、节食、限制饮酒、有规律锻炼和接种针对致癌感染的疫苗，约40%的癌症是可预防。1999年世界癌症研究基金会邀请了个国家（包括我国）16位著名肿瘤学、营养学流行病学专家综合研究了世界45000项有关饮食与癌症预防的最新领先科研成果，并有近百名专家参加撰稿及评阅，经过综合分析论证，写出了食物、营养与癌症预防报告,14条建议摘要介绍如下:,,Company Logo,(1) 以植物性食物为主的多样化膳食; 保持适宜的体重,超重和肥胖会增高患子宫内 膜癌、肾癌、肠癌等的危险性; 坚持体力活动约1小时/天; . 全年每日吃多种蔬菜和水果(400g800g/日); 淀粉和蛋白质的植物性主食,应占总能量的45%60%, 淀粉有预防结直肠癌的作用; 反对过度饮酒。酒:男2杯,女1杯以内(1杯指啤酒250ml,葡萄酒100ml,白酒25ml)。 肉类食品:肉80g/日,以鱼、禽类为好; 总脂肪和油类提供的能量应占总能量的15%30%.,,Company Logo, 限制食盐:成人每日从各种来源摄入的食盐不应超过6g, 高盐会增加患胃癌的危险; 尽力减少霉菌对食品的污染, 或在室温下长期储藏的食物; 食品保藏易腐败的食品都应冷藏或其他适当方法保藏; 对食品的添加剂,残留物、污染物乱用可能影响健康; 应从饮食中获取各种营养成分,而不用营养补充剂; 物的制备和烹调:在吃肉和鱼较低的温度烹调,不要常食用炙烤,熏制和烟熏的肉和鱼.,,Company Logo,.补充微营养 “微营养” 指矿物质如钙、硒、锌、铁、镁、胡萝卜素类，和维生素A、C、D。E。 这些“微营养”通过影响致癌基因过程或发生癌早期。每日摄入不同微营养可显著改变人 类不同肿瘤的发生率和死亡率，包括食管、肺、胃、结肠、前列腺、乳腺、宫颈等部位 癌。如用含丰富微营养的螺旋藻或含十多种微生素和/或补充微量元素的善存片具有防癌 作用. 当今已把