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文档简介
急救医学基本知识和基本急救技能要求,柯玉宽,随着医学科技日新月异的发展,人们对急危重病抢救成功率的期盼不断的提高,促使医学界将急救医学分离为独立一门学科,上海医学院培养急救医学系的专门人才演示操作,相比,我们医院,我们医护人员的技术水平,医疗设备综合实力,距离有多远呢?,一、我个人提出几点建议:1、进一步提高医院值班组织能力,当班医生汇报的问题,能够及时的解决。2、补充常用的医疗设备和医用材料。3、建议医务科、急诊科的主任组织牵头对内、外、妇、儿常见急救的病种由各科主任授课,讲诊断要点,思维方式,基本处理原则,定期考试。,4、现场徒手心肺复苏,气管插管(喉罩置入法更为便利),呼吸机的使用,监护仪,电除颤,深静脉置管,中心静脉压监测,气管切开,静脉切开,胸腹腔诊断性穿刺操作培训。5、提供诊断重要的辅助检查,将基本要点,力争尽快提供诊断,重要的辅助检查以及动态变化的监测。,6、急诊科的医生要有扎实的基本功,能全面掌握内外妇儿常见疾病的诊断要点。,二、对各种原因引起的濒临死亡的病人,要作到如下几个问题:1、时间 记录接到呼救电话时间,出车时间,在现场因病人的情况特别危重,除现场处理外,应立即通知急诊科告诉可能的诊断,作好急救准备。2、病人如抢救时候,立即记录时间,测血压、脉搏、呼吸、体温及突出的临床表现。,3、立即建立多静脉通道,心电监护等到综合处理。4、接诊医生先要询问病史,快速对头、颈、胸、腹、脊柱、四肢及内脏器官的基本检查,做出初步可能的诊断,及基本处理的措施,护士边执行医嘱,边记录,杜绝事后补记,对诊断不明确,或病人情况特别危及,立即通知医院领导及相关科室参与急救。,5、尽快的将病情诊断及处理,预后转归情况告知病人家属或陪伴,并且听取对方的意见。,三、年轻医生要掌握常见急救病种,诊断和处理要点。心源性休克、猝死、心梗、室性心率失常、消化道大出血、中毒性的感染、呼吸困难、脑血管
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