医院处方点评细则及评分标准.doc_第1页
医院处方点评细则及评分标准.doc_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

医院处方点评细则及评分标准 项 目点 评 内 容备 注扣分及原因处 方 规 格处方规格正确、各类处方区分明确 （5分）内 容完 整 规 范1、 处方楣栏填写齐全（10分）患者姓名、性别、年龄（婴儿要注明月龄、体重）、科别、病室、床位号、住院号、开具日期等（一项不完整扣2分）。临床诊断（5分）无诊断扣5分，诊断不规范扣2分。2、 药名正规，字迹清楚（5分）处方一律用规范的中文或英文名称书写；药名简写或缩写必须为国内通用写法。3、 药物剂型清楚（5分）中文药品的剂型写在中文药品名称后面，英文药品的剂型，用英文写在英文药品名称前面，应注明含量；一种药品名称和剂型的中英文不得混用。4、 药物剂量、数量准确、清楚（5分）剂量应当使用公制单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（g）、纳克（ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)。5、 用法正确，并向患者交待清楚（10分）书写规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。处方字迹清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名。处 方签 名1、 具有处方权的医师签全名（5分）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名（签名两次）。2、调配、核发人双签名（5分）合 理用 药药品配伍正确，无重复用药、滥用药，无违反毒、麻药使用规定（15分）处方中所列药物必须与临床诊断有联系。处方金额及药物不开大处方，每张处方不超过5种药品，每位患者不超过3张处方（10分）每张处方不得超过五种药品，不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量；慢性病、老年病、特殊情况，处方用量可适当延长，医生必须注明理由（疾病说明）。抗 菌药 物合 理使 用如：1、使用抗生素无感染诊断；2、上感使用头孢三代；3、联合使用抗生素无指征等（15）上感使用头孢三代记录医生的姓名、科室，该项分值全扣。其 他如规定做皮试的药物处方注明皮试观察时间和结果等
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 规章制度

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论