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医疗机构疾控工作规范管理验收申请表申请单位 东乡县人民医院 (盖章)责任人吴志群申请日期2014年12月16日联系人吴 剑联系电请 东乡县 卫生局: 根据江西省二级以上医院疾病控制规范化管理考核工作杳无标准(2014年版)要求,我单位经过规范管理、积极落实了各项疾病预防控制工作,对照考核标准,完成了自查自评工作,自评分为 786分,初步达到考核要求。现申请验收。附件2014年东乡县人民医院疾病控制工作规范管理自评报告验收单位意见 (盖章) 2014 年 12 月 日东乡县人民医院疾病控制规范化管理自评报告为规范全省二级及以上医疗机构疾病预防控制的考核工作,进一步加强和完善我院疾病预防控制职能,规范我院公共卫生科室设置和工作职责,实现医疗机构疾病控制工作规范化管理的目标,根据江西省医疗机构疾病预防控制工作考核标准(2014年版)(赣卫疾控字201441号)的要求,我院对2014年的疾病控制工作进行了一次自评,现将自评结果报告如下:一、自查内容疾控综合管理工作、传染病信息报告及管理工作、肠道传染病防治工作、国家扩大免疫规划工作、艾滋病及性病管理工作、结核病防治工作、慢性病防控工作、职业卫生工作、放射卫生工作、健康教育工作10个方面的工作。二、明确疾控工作考核结果的应用本考核标准分值为1000分,大于或得于800分为年度考核合格。一是各级卫生计生行政部门要将医疗机构年度考核结果作为医疗机构等级评审的依据。二是年度考核合格比例将纳入省卫计委对各区市疾控工作目标管理考核内容。三是县卫计委要通报年度考核结果,对工作优秀的单位和个人要给予表彰,对工作差的单位要批评,限期整改。四是省卫计委将不定期对各地贯彻落实情况进行督查,并将督查结果进行全省通报。对不履行法定职责,造成传染病流行的单位,省委将依法追究相关员的法律责任。三、我院自评扣分的内容疾控综合管理工作考核内容自评扣分(分)整改措施健全疾病预防控制工作领导小级。并纳入医院综合目标管理 。未纳入2重新修订文件二级以上医院至少配备2名公共卫生专业毕业的人员,并参加过公卫培训。人员未达标5建议新招人员设备和经费保障无经费及岗位津帐号安排文件3建议落实目标管理考核未纳入医院目标管理考核4重新修订文件工作联动机制未建立联防联控工作小组3重新修订文件传染病信息报告及管理工作疫情人员报告人员配置疫情报告人员未设立AB岗2建议新增人员疫情报告自查工作自查无分管领导参加,无签字,无奖惩、6重修制度建议领导参与并落实奖惩规范诊疗记录登记相关科室登记缺项2督查相关科室整改传染病漏报相关科室存在漏报10已开协调会并整改肠道传染病防治工作肠道门诊设置未配备相关诊断血清及培养基20建议药剂科落实肠道门诊管理未制定节假日交接班制度1重新制定肠道门诊工作无专人消毒及完整的消毒4建议院感落实夏秋肠道传染病易发季节,对相关科室人员培训未开展5落实开展其它死因、肿瘤登记报告管理无专职报告管理人员,12结核防治工作网报漏报,报卡填写不完整20职业卫生

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