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文档简介
术前定位,宣武医院普外科 造口治疗师 羡红涛,课程目标,能理解为什么定位 能说出定位的基本原则 能够实际操作定位,授课内容,第一部分:理论知识 1定位目的 2定位基本原则 3定位方法及定位时需考虑的问题 第二部分:实际操作,定位目的,便于自我照顾 减少并发症-皮肤溃疡、 造口旁疝、肠造口脱垂 便于造口用品的使用 恢复从前生活质量,定位基本原则,病患自己能看见 腹部脂肪层的顶点 腹部平坦无皱褶处,远离疤痕面积足够贴袋。 一般在脐下 腹直肌内,定位方法, 术前一天进行 环境:隐蔽、温暖、光线充足。 与医生合作 病人 选择一个初步位置 确定造口位置,1.解释、评估,定位过程,平卧:确定腹直肌,定位过程,1/3,2、平卧:预定位,3.坐位:调整造口位置,定位过程,定位过程,4.试贴袋,5.站立行走,定位过程,6.变换体位感觉贴袋是否合适,定位过程,7.做好标记,画记号的技巧,参考一 用不脱色笔在选定的位置画一个“X”或一个实心园。 用透明薄膜覆盖(要大小与造口大小相等,以免影响术中消毒),画记号的技巧,参考二 用龙胆紫在选定位置标记,再用2.5%碘酒固定。 其他:针刺法。,儿童造口的选择,儿童造口的选择,最佳造口位置 最佳的造口位置应该在脐下或脐
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