妇幼项目第三季度督导考核报告.doc

2014年基本公共卫生妇幼项目第三季度督导考核报告第三季度考核采取现场检查、数据核对、电话随访等方法，针对基层妇幼保健人员公共卫生服务覆盖率、服务质量和被服务对象的满意度等方面进行考评。现将这次考核情况总结如下：一、 主要成绩（一）服务流程更加规范按照半年督导反馈会上的要求，大部分乡镇高度重视，结合预防接种日，做到了先体检后接种的要求，体检设备基本配齐，人员也有所调整，全市儿童健康服务管理工作有了新起色。儿童健康管理率明显提高。（二）服务质量明显提升 基本公共卫生服务半年督导考核后，针对妇幼保健工作存在问题我们进行了梳理，并对共性问题重新开展了培训，对个别乡镇存在的问题分类指导，孕产妇健康管理和儿童健康管理服务趋于规范，能够做到有花名册、有登记、有记录、有档案。高危孕产妇和体弱儿有专门的管理登记，儿童和孕产妇建档率也明显提高。二、存在问题（一）孕产妇健康管理1、城区内孕产妇底数仍不清晰。因我市产科资源整合后，全市助产机构只保留中心医院和妇幼保健院，其他医疗卫生单位产科服务功能不完善，在群众中信誉度低，因此孕妇基本上是在哪住院分娩就选择在哪做孕期检查，而两家产科单位又不承担基本公共卫生服务任务，加之社区入户健档有难度，包片医生对重点人群掌握不详细，因此城区内孕妇信息不准确。2、早孕建册率低。助产单位的医务人员不能完全做到系统的开展孕期保健服务，往往是孕妇什么时间做孕检就什么时间建手册，有的孕妇做孕检的过程缺少跟踪的环节，因此导至全市早孕建册率低。3、孕妇档案不规范。乡镇卫生院和社区不能完成产前5次规范检查和随访，只能按照孕妇在助产单位做孕检时的记录完善孕妇档案，如果保健手册上有缺漏项，档案启示也就不完整。4、产后访视不到位。多数7天内的产后访视都是电话随访，产后42天访视也因服务能力不强做的不到位。5、高危孕妇指征掌握不全面，筛查率低，管理不规范。（二）儿童保健1、新生儿访视。大部分新生儿访视工作是在产妇出院后完成，乡镇卫生院和社区电话随访的多，入户指导的少。新生儿访视效果不到位。2、儿童系统管理。0-3岁儿童按规范要求能够完成随访次数，但缺乏有针对性的健康指导。3、体弱儿案管理不规范。少数体弱儿未专案管理，体弱儿管理质量无法保证。4儿童保健专业技术人员缺乏，专业知识掌握的不够全面，不能满足儿童家长对服务的需求。5、部分单位儿童体检室、设施不完善，不能为儿童提供优质服务。6、两个社区由于儿童管理工作量大，人员配备不足，导致儿童建档和儿童随访数之间有偏差，同时也造成了3岁以上在园的儿童体检有遗漏。（三）服务能力 社区和镇村两级孕产妇孕期管理能力不足，且短期内不具备培养和完善的条件，全市孕产妇健康管理服务效果不好和我市助产技术服务资源整合实际与全市孕产妇健康管理流程不匹配有直接关系。部分乡镇和社区儿童体检设备和人员能力仍需要加强。三、下一步工作重点基本公共卫生服务开展至今，我们的工作已经到了要效果的阶段，针对目前存在的问题，一是需要卫生行政部门及时出台政策，对全市孕产妇管理流程做科学的调整，保证下一年度孕产妇健康管理工作质量有所改善；另一方面社区卫生服务中心应进一步采取有效措施增加入户随访能力，同时要根据工作量配足人员，做好在园儿童体检，避免3