课件：小儿推拿心肾疾病.pptx

,心、肾疾病,报告人：钟原,1,汗 证,2,夜 啼,3,遗 尿,4,小儿抽动症,目录,CONTENTS,汗 证,01,概 述,小儿汗证是指小儿在安静状态下，全身或身体某部位出汗过多，甚至大汗淋漓不止为主的一种病征。多见于婴幼儿和学龄前素体虚弱儿童。,病 因 病 机,肺卫不固：肺主皮毛，司开阖。若是肺气虚弱，或者肺脾两虚，腠理开阖失司，则卫气不能固表，汗液外泄。,湿热迫蒸：小儿若是嗜食肥甘炙食，或者湿温病中未解，湿热邪气蕴积于内，则迫津外行，蒸腾为汗。,气阴亏虚：气属阳，血为阴；小儿重病、久病之后，耗气伤阴，元气虚弱不能敛阴，阴血虚而不能养心，心液失藏，汗液妄出。,营卫失调：营阴藏于内而卫阳行于表。小儿若是素体阳虚或者病后伤阳，或者长期衣着过暖领卫阳不足、腠理不密，则营阴失藏，津液外泄，发为汗证。,肺卫不固,营卫不调,气阴两虚,脏腑积热,分 类,以自汗为主，或有盗汗，汗出以头颈胸背明显，活动更甚。神疲乏力，面色少华，易感冒。舌质淡或有齿痕，舌苔薄白。指纹淡。,肺 卫 不 固,症状,益气固表,治则,推拿：分手阴阳，补肺经，补脾经，掐揉四横纹，揉外劳宫，揉肾顶，清天河水，捏脊，拿肩颈。 灸法：大椎、中府 耳穴：肾、肺、脾,治法,症状 以盗汗为主，伴有自汗。小儿体型消瘦，出汗较多，精神萎靡，心烦少寐，甚至夜间汗出湿衣。可能伴有低热、口干、手足心热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或者剥落。指纹淡紫。,治则 益气养阴,治法 推拿：补脾经，分手阴阳，揉二马，推五经，揉肾顶，捣小天心，运内劳工，推三关，揉足三里，推涌泉，捏脊。 灸法：心俞、脾腧、肾俞 耳穴：心、脾、耳背肾,气 阴 两 虚,症状 以自汗为主，或有盗汗，汗出遍身而不温，畏寒恶风，精神欠佳，易疲倦，尤其是外感热病后正气未复者。,治则 调和营卫,治法 推拿：分手阴阳，补肺经，补脾经，掐揉四横纹，揉外劳宫，揉肾顶，清天河水，捏脊，拿肩颈。 灸法：大椎、中府 耳穴：肾、肺、脾,营 卫 不 调,症状： 汗出过多，额头与胸口显著，活动汗出更甚。汗出肤热，汗渍色黄。口臭食少，口渴不欲饮，大便秘结或泄泻，气味秽臭，小便色黄。舌质红，苔黄腻，指纹滞紫。,治法： 清补脾经，清胃经，横纹推板门，清大肠，清心经，掐揉四横纹，退六腑，顺摩腹，分腹阴阳，推下七节骨,脏 腑 积 热,治则： 清热泻脾，消食导滞,预防与调护,1.鼓励带领小儿进行适当的户外活动，增强小儿体质 2.积极治疗各种急慢性疾病，注意病后调护。 3.用药或者治疗，病中即止。 4.注意个人卫生，勤换衣被。 5.及时擦除汗液，避免受凉感冒。汗多易伤津液，及时补充营养及水分。,02,夜 啼,夜啼是指小儿经常在夜间啼哭不眠，甚至通宵达旦的病症。小儿白天如常，入夜啼哭或每夜定时啼哭。患此症后，持续时间少则数日，多则经月，多见于半岁以内的婴幼儿。由于乳水不足，婴儿饥饿或腹泻等原因造成的啼哭不属于本病。,概 述,1.脾寒腹痛是最常见的原因。由于母亲素体虚寒，或者孕期恣食生冷，导致小儿禀赋不足，脾寒内生导致腹痛。护理不当，导致幼儿腹部中寒，或者冷乳喂食，寒伤中阳，凝滞气机导致腹痛。再加上夜间属阴，脾为阴中之至阴，夜间脾寒更盛，气机凝滞，固疼痛愈甚。,2.心热烦哭。母亲脾气急躁，孕期嗜食辛辣燥热之物，服用温热药物或者补益过甚，则蕴热于胎儿。小儿出生后将养过于温热，令体内积热，心火上炎，心神不安而啼哭不止。,3.惊恐所致。小儿神气怯弱，若突见异常之物或闻特意响声，常致惊恐。惊则伤神，恐则伤志，导致心神不宁，神志不得安，寐中惊哭。,病 因 病 机,夜啼鉴别诊断,脾寒气滞,心经炙热,惊恐伤神,分 类,症状：哭声低弱，时哭时止，喜蜷卧，腹部喜按，四肢欠温，吮乳无力，饮食欠佳，大便塘薄。面色白，唇色淡。舌质淡红，舌苔薄白，指纹淡。,治则：温脾散寒，行气止痛,治法 推拿：补脾经、清心经、清肝经、揉小天心、揉外劳、摩腹、揉足三里、推三阳、揉中脘、揉脐。 灸法：灸脾俞、中脘、神阙 肚脐灸,脾 寒 气 滞,治则：清新导赤，泻火安神,治法：补脾经、清心经、清肝经、揉小天心、揉外劳、摩腹、揉足三里、掐心经、水底捞月、清天河水、退下六腑。,症状：哭声响亮，见灯哭甚，哭时面红耳赤，烦躁不宁，身腹具暖，大便秘结，小便赤短，舌尖红，舌苔黄薄，指纹紫。,心 经 炙 热,治则：定惊安神，补气养心,症状：夜间突然啼哭，似见异物状，神情惊恐，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌、苔正常，指纹紫。,治法：补脾经、清心经、清肝经、揉小天心、揉外劳、摩腹、揉足三里、掐十王、掐老龙、揉精宁、揉威灵。,惊 恐 伤 神,预 防 与 调 护,1.新生胎儿应服黄连汤少许，以解胎毒；生后不宜多服香燥炙博之品。还应做到饮食有节，喂养合理卫生。 2.平素注意调护寒温，防止受寒受凉和感受暑温，饮食也不宜过于寒凉。 3.小儿神气怯弱，避免异声异物，防止受惊吓。 4.对于因急腹症或见灯习惯无灯即哭者，不居“夜啼”，应对症处理并纠正。,03,遗 尿,指三岁以上小儿睡中尿液自遗，醒后方觉的一种疾病。幼儿时期，因为生理上经络未盛，脏腑不坚，加上智力未全，排尿自控差，不属于病态。三岁以上小儿若是仍不能自控排尿，输水时经常遗尿，则为病态。,概 述,1.肾气不足，下元虚冷：肾为先天之本，小便通利全靠肾阳温阳，若先天肾阳不足，下元虚冷，则不能温阳膀胱，失去制约水道的能力。,2.脾肺气虚，水道失约：肺为水之上源，主通调水道，脾为中土，运化精微。所以当脾虚不能散步精微于肺，肺则虚不能通条水道，水道则会失去制约。,3.肝经湿热，火热内迫：肝主疏泄，调畅气机，通利三焦，肝经循绕阴器，若是肝气郁结化火，则火热会下迫膀胱，致膀胱失约遗尿。,病 因 病 机,脾肺气虚 肾气不足 肝经郁热,病 因 病 机,症状：睡后遗尿，日间尿频，面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便塘薄，自汗出，易感冒。舌质淡红，舌苔薄白，指纹淡。,治则：益气健脾，固涩小便,治法 推拿：揉丹田，揉三阴交，揉外劳宫，揉百会，擦八髎，擦肾俞 艾灸：肺腧、肾俞、脾腧、关元 耳穴：脾、肺 肚脐灸,脾 肺 气 虚,症状：睡中遗尿，一夜一次甚至多次，尿清长，面白少华，神疲乏力，身寒肢冷，甚至智力低下。舌质淡，舌苔白滑，指纹淡。,治则：温补肾阳，固涩止遗,治法 推拿：揉丹田，揉三阴交，揉外劳宫，揉百会，擦八髎，擦肾俞，补肾水，补脾土 灸法：灸肾俞、关元、命门 耳穴：肾、脾 肚脐灸,肾 气 不 足,症状：夜寐遗尿，小便短黄，气味骚臭，性情急躁，梦中或有磨牙，手足心热，面红唇赤，口渴喜饮，严重者睛赤目红。舌质红，舌苔黄腻，指纹紫,治则：清热利湿，泻肝止遗,治法：清肝经，清小肠，运土入水，揉小天心，揉中极，揉阴陵泉，揉三阴交,肝 经 郁 热,04,抽动症,小儿抽动症，又叫小儿抽动-秽语综合症。临产上以慢性、波动性、多发性的肌肉快速抽搐，并伴随不自主的发声和语言功能障碍为特征。抽动在紧张时加重，入睡后消失。患儿智力不受影响。 多发于儿童时期，男孩发病率为女孩的3倍，约85%的患儿伴随有轻度行为异常，约50%患儿伴随有注意力缺陷。,概 述,01,02,03,04,年度工作概述,LOGO,ANNUAL WORK SUMMARY,There are many variations of passages of lorem ipsum available, but the majority have suffered alteration in some form, by injected humour randomized words which dont look even slightly believable. If you are going to use A passage of lorem ipsum, you need to be sure there embarrassing hidden in the middle of text. All the lorem ipsum generators on the internet tend to repeat,年度工作概述,LOGO,ANNUAL WORK SUMMARY,values of our company There are many variations of passages of Lorem Ipsum on the Internet tend to repeat predefined chunks as necessary, making this,values of our company There are many variations of passages of Lorem Ipsum on the Internet tend to repeat predefined chunks as necessary, making this,values of our company There are many variations of passages of Lorem Ipsum on the Internet tend to repeat predefined chunks as necessary, making this,values of our company There are many variations of passages of Lorem Ipsum on the Internet tend to repeat predefined chunks as necessary, making this,EXAMPLE TEXT,EXAMPLE TEXT,EXAMPLE TEXT,EXAMPLE TEXT,年度工作概述,LOGO,ANNUAL WORK SUMMARY,THANK YOU,汇报:壹德设计,Report: