计生服务站安全制度

1 / 13 计生服务站安全制度 门诊工作制度 1、工作人员要坚守岗位，热情接待咨询群众，关心体贴就诊者，工作人员要举止庄重，衣帽整洁、态度和蔼、文明礼貌，服务语言和服务行为要规范，积极宣传计划生育法律法规、政策和避孕节育、优生优育科普知识。 2、门诊各科室内外环境应每天清扫，定期消毒，保持清洁整齐，不断改善候诊环境，保持良好的门诊秩序。 3、建立健全门诊登记制度，登记册项目完整、准确地填写，字迹清楚，并签全名。 4、对就诊者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当 ，用药科学合理。 5、认真、及时、全项、规范地书写技术服务各种文书。 6、对门诊手术者，应观察 2 小时，交代注意事项，若无异常情况，方可出具证明离服务站。对重症、急症、体温超过 38 的服务对象应优先安排就诊。 7、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 咨询室工作制度 1、保持环境整洁、安静、温馨，营造有利于咨询双方平等交谈的氛围。 2、配备男、女性生殖系统解剖图和避孕节育、生殖2 / 13 健康科普知识宣传资料及生殖保健咨询记录本。 3、服务人员对前来咨 询的育龄群众要做到态度热情、耐心倾听、科学解答，并做好记录，及时反馈信息。 4、注重咨询技巧，尊重对象人格，保护隐私，进行良好的人际交流。 5、对咨询对象提出有关问题，逐一给予科学解释、答复，消除顾虑；寓宣传教育、普及生殖保健知识于咨询服务之中。 6、对选择避孕方法的服务对象，服务人员应仔细介绍有关的避孕方法及相关知识，在充分了解服务对象的自我状况和避孕需求的基础上，作到知情选择并落实避孕措施。 7、咨询人员应不断提高自身的专业素质和服务水平。 消毒和隔离制 度 1、从事手术诊疗的消毒，严格按照卫生部颁布的有关常规执行。 2、节育技术人员必须接受消毒灭菌技术培训，掌握消毒知识，牢固树立无菌观念。 3、手术包灭菌必须内置指示剂，指示剂未溶解的不得使用，并要每消毒一次都标明灭菌消毒日期。 4、伸入组织、器官的医疗用品必须达到无菌要求；接触皮肤、粘膜的器械和用品应达到消毒标准，各种注射、穿刺、采血器械和用品应达到无菌要求；射、穿刺、采血器3 / 13 必须 ” 一用一灭菌 ” 即做到一人一针管，防止医源性感染和交叉感染。 5、每使用手术室前 必须进行空气消毒，其它治疗科室应每周空气消毒一次。 药房工作制度 1、药房人员一律凭处方发药。收方后，应仔细查对处方内容，发药时应念姓名，核对药品、剂量、用法、写明和交待用药事项，外用药应注明 ” 不可内服 ” 字样。 2、药房人员必须当日结账，与收费室核对无误后将处方订成册。药品金额每月累计小结，年终结算。 3、贵重药品及毒、麻、剧药实行 ” 数额控制 ” ，按有关规定管理使用，做好逐日消耗统计，按月盘点，全年累计结算。 4、需按常规皮试的药品，务必经注射室标明皮试后方可 发药。 5、要搞好药品检查，每季度盘点一次，防止积压，霉变、过期、变质和脱销。 检验室工作制度 1、认真执行各种技术操作规程，为保证检验质量，要严格执行查对制度。 (1)采取标本时，查对姓名、性别、年龄、检验目的。 (2)收集标本时，查对姓名、性别、年龄、标本数量4 / 13 和质量。 (3)检验标本时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。 (4)检验结束时，查对检验目的、结果。 (5)发出报告时，查对姓名、检验目的。 2、普通检 验，随采随验，及时发出报告。对不能及时检验的标本，要妥善保管。标本不符合要求者，应重新采集。 3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时应主动与临床医生联系，重新检查。发现检查项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器、经清洗、干燥、灭菌后放回原处，污物经检查后标本要妥善处理，防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐，各种仪器定位，定期检查试剂 和校对仪器灵敏度，加强质量控制。对剧毒、易燃、易爆、强酸等试剂和药品以及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查，防止意外事故发生。 手术室工作制度 5 / 13 1、凡参加手术室的工作人员必须严格遵守无菌规则，进入手术室要穿戴手术室专用鞋、帽、隔离衣和口罩。与手术无关的人员不能随意进入，确需进入时应经负责手术室人员同意，听从指挥，不得影响工作。 2、对手术者进入手术室应查对姓名，手术名称、部位、麻醉方式及麻醉用药。 3、手术室的药品、器械、敷料不得外借，均应由专人负责保管，放在固定位 置，经常检查，以保证手术正常进行。 4、手术包及器械应定期消毒，定点存放，严禁使用消毒过期和未消毒的手术包及器械，麻 药、消毒药品均须有明显标志，使用要遵医嘱并仔细复查核对。 5、无菌手术与有菌手术应分室进行。手术前后必须清点手术器械、敷料等数目，手术后及时清扫，消毒手术室，清洗干净被血液污染的器械，手套与敷料。 人流室工作制度 1、保持手术室安静，非手术人员不得随意进入手术室。 2、每日手术前做好清洁卫生及空气消毒工作，紫外线消毒符合要求并有记录。 3、工作人员进入手术室必须按规定洗手，穿戴工作衣、帽和口罩。 6 / 13 4、使用电动吸引器，必须先测试负压表，吸宫时负压不得超过 400 5、严格执行手术操作规程。手术操作要稳、准、轻、细，遇有疑难或意外时，不能盲目操作，应立即请示上级医师或转诊。 6、手术后要检查刮出的胚胎是否与妊娠月份相符，并做好手术记录，向受术者详细交待注意事项。 7、手术室的药品、器械、敷料由专人负责保管，放在固定位置，并定期检查，与手术及抢救无关的物品不得放在手术室内。 8、手术包及器械应定期消毒，并注明消毒日期，定点存放。严禁使用消毒过期和不消毒的手术包及器械。 9、术后应让受术者留观 2 小时，工作人员每隔半小时巡视留观人员，耐心询问其有无不适，必要时观察生命体征，对有异常情况者，及时处理。在确定留观人员无异常情况时，方允其离站。 治疗换药室制度 1、经常保持室内清洁，每做完一项处理，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及接受治疗患者外，不许在室内逗留。 2、器械物品放在固定位置，定期检查，及时补充更换。 7 / 13 3、各种药品 分类放置，标签明显，字迹清楚。 4、毒、限、剧药及贵重药应加锁保管，严格交接 5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 6、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口，特殊感染不得在换药室处理。 7、已用过的注射治疗器械要随手清理浸泡，每天处理消毒。 8、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。 注射室工作制度 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药物，必须按规定做好过敏试验。 2、严格执行无菌操作，注射应做到一人一针一管。 3、对各种药品要分类放置，标签明显，字迹清楚。器械物品应放在固定位置，及时清理，及时补充。 4、严格执行 ” 三查八对一注意 ” 制度，发现意外及时处理，并立即报告。 5、严格执行医疗技术操作常规，各药物间注意配伍禁忌。 6、室内保持清洁卫生。 妇检室 工作制度 8 / 13 1、保持室内清洁，每日坚持空气消毒。 2、检查者应关心体贴患者，态度严肃、认真，动作轻柔、仔细。 3、凡受检者，一人一器具，消毒用纸一人一换，防止交叉感染。 4、用后的器械应及时清洗消毒，浸泡器械的消毒液定期更换。 5、消毒的器械敷料及药物要妥善管理，放置地方必须加盖，做好防潮防湿。 6、保护妇女隐私。 供应室工作制度 1、及时供应各科室医疗器材、敷料，并保证绝对无菌。 2、供应物品如有错误和损坏，应及时纠正 和补换。 3、凡灭菌日期超过一周或封闭口已被拆开者，一律不得再用。 4、所有包布、治疗巾、孔巾必须清洁无损，每次用后一律洗换。 5、金属器械，每次清洁后擦油，以免生锈损坏。刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。 6、根据物品性质采用适当灭菌方法，严格掌握灭菌程序和时间。 9 / 13 7、采用高压蒸汽灭菌时，须检查包布是否双层并无破损，物品是否清洁，包扎是否严密；消毒员不得擅自离开，严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。灭菌完毕后，必须待气压下降到 ”0” 处，方可打开锅门 ，以免发生危险。 8、定期检查高压锅的灭菌效能。注意保养高压锅，每次使用前要洗刷一次。 9、拿取无菌物品时，必须洗净双手；灭菌时带口罩、帽子，穿工作服。 10、不适用以上方法者可用化学药品消毒，如刀剪、肠线等，浸泡前必须洗刷清洁，所用消毒液应定期更换。 药具发放管理制度 1、避孕药具发放必须专人管理，按计划发放。 2、药具保管有专柜，分类库存，发放有登记，药具发放率达标 100%。 3、以计划为依据，自上而下逐级发放，定时定量发放到使用者手 中。 4、建立避孕药具管理和使用效果随访表、帐册表，管理人员严格按要求做好药具管理发放工作。做到帐册齐全，记载及时、完整、准确、帐册、帐物相符。 5、每季度定期发放各种避孕药具知识宣传画册和资料。药具陈列柜，品种齐全，标示清楚。 6、建立发放避孕药具服务网络，按时定量发放，提10 / 13 供优质的药具及优质服务。国家免费发放的避孕药具，严禁用于市场销售。 7、凡破损、潮解、变质、失效等不合格药具不得发放。 编制避孕药具需求计划制度 1、坚持国家指导、因人制宜、因 地制宜、保证供应、方便群众、减少浪费等原则选择所需的避孕药具。 2、编制需求计划要全面掌握、分析使用药具人数、库存数、药具品种、规格、群众使用习惯、编制要合理，杜绝积压和浪费。 3、计划编制要做到自下而上、数字准确、内容完整。 4、要按规定时间准时报送。 5、计划编制好后，要经单位负责人和分管领导审核并签字盖章后上报。 避孕药具质量保管制度 1、严格按先进先出调拔原则发放药具。 2、按品种、规格有效期分存放、摆放整齐、挂牌示意、标志明显。 3、凡破损、潮解、变质、失效不合格药具不得发放。 4、每月定期对药品质量进行检查，发现不合格药具应及时处理，易变近期品种应则为重点养护品种。 5、做好库房温、湿度的监测和管理，并做好养护检11 / 13 查纪录。 6、对报损、报废药具严格按照国家不合格药具处理规定执行。 病案室管理制度 1、病案室负责全站病案收集、整理、分类和录入电脑工作。 2、做好防火、防盗、防霉及防虫，保持通风、清洁、整齐。 3、定期回收病案，并按广东省病历书写规范 要求做好检查、整理、装订、分类编目等工作，对不符合要求的病案，应发回有关科室重新整理。 4、病案室应协助做好病案质量监测，并将情况向服务站业务领导汇报。 5、住站病案原则上永久保存。 6、本站医师，要办理借阅手续，阅后按期归还，对借阅的病案，应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失，不得复印。 7、站外单位或个人一般不予借出病案，必要时，须持有介绍信，经站业务领导批准后，可在病案室内查阅。 观察室管理制度 1、护士长负责管理。 2、观察室 整洁、舒适、肃静、安全、祥和、避免噪12 / 13 音，做到走路轻、关门轻、操作轻、谈话轻。 3、统一陈设，室内物品摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。 4、医务人员进入观察室时，必须穿戴工作服、帽，着装整洁。 5、护士长负责管理其物品设备，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理。 6、节约水电。 财务管理制度 1、严格执行领导 ” 一支笔 ” 审批制度，对各项支出要有经办人签明用款事由及证明性意见，主管领导签肯定性支出意见，财务人员审核票据是否规范、 发票各项要素填写是否完善。经过审核无误后方可付款。 2、坚持量入为出。对各项支出按照收入进度付款，做到收支有结余。励行节约，做到不浪费，开支合理。 3、及时进行账务处理，按月与银行核对账目，做到各项账