高等教育自学考试临床医学概论试题5.doc

上大学，就上中国大学网！ http:/www.shangdaxue.cc/高等教育自学考试临床医学概论试题一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.破伤风时患者可出现( )A.垂危面容B.面具面容 C.苦笑面容D.满月面容 2.有机磷农药中毒时，瞳孔大小常表现为( )A.双侧瞳孔不等大B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔扩大 D.双侧瞳孔大小正常并对称 3.患者呼吸节律表现为：由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸，称为( )A.潮式呼吸B.间停呼吸 C.叹气样呼吸 D.Kussmaul呼吸 4.在正常肺泡呼吸音的听诊区域内听到支气管呼吸音则称为( )A.管样呼吸音 B.干罗音 C.支气管肺泡呼吸音 D.额外呼吸音 5.正常成人，心尖搏动一般位于( )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.51.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.51.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.51.0cm 6.心电图示P-R间期固定，突然P波未能下传，脱漏QRS-T波，提示( )A.一度房室阻滞 B.二度型房室阻滞 C.二度型房室阻滞D.三度房室阻滞 7.QRS波群宽大畸形见于( )A.房性早搏B.室性早搏 C.房室传导阻滞 D.室上性心动过速8.吸气时脉搏明显减弱或消失，而在呼气终末时变强称为( )A.水冲脉 B.交替脉 C.奇脉 D.短绌脉 9.正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( )A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm10.下列哪种体征见于急性胆囊炎( )A.莫菲(Murphy)征阳性B.麦氏点压痛 C.板样腹 D.腹肌紧张11. 痢疾患者可出现( )A.脓血便 B.米泔样便 C.白陶土样便 D.黑便 12.29岁女性，月经不规则，经量明显增多1年余，检查发现血红蛋白90g/L，妇检示3月妊娠子宫大小，B超提示子宫肌瘤。合适的治疗措施是( )A.随访观察B.雄激素治疗 C.输血治疗D.可建议其手术切除肌瘤治疗 13.低钾血症患者的治疗原则( )A.治疗原发病，能口服者尽量口服补钾 B.静脉补钾最好，最安全 C.补钾速度宜快不宜慢 D.严重缺钾者，应静脉直接推注 14.慢性支气管炎是指( )A.气管的慢性非特异性炎症 B.支气管粘膜的化脓性炎症 C.气管、支气管、肺泡的炎症 D.气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 15.支气管哮喘好发年龄在( )A.12岁以前 B.1218岁 C.1830岁 D.30岁以后16.通气/血液（V/Q）比例失调主要可导致( )A.CO2潴留 B.不导致缺氧及CO2潴留 C.缺氧 D.缺氧及CO2潴留 17.肺炎球菌肺炎常为( )A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎 D.混和性肺炎 18.肺结核最常见的播散为( )A.淋巴管播散 B.支气管播散 C.血行播散D.直接播散 19.肺癌中最常见的病理类型是( )A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌 C.鳞癌 D.腺癌 20.肺癌的治疗中，化疗对哪一类最敏感( )A.鳞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌D.腺癌2、 多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 1.单纯二尖瓣狭窄时可出现( )A.开瓣音 B.收缩期杂音 C.舒张期杂音 D.双颊潮红 E.连续性杂音 2.外周血中白细胞包括( )A.中性粒细胞 B.晚幼粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.巨核细胞 E.淋巴细胞 3.恶性肿瘤的转移途径有( )A.直接蔓延B.淋巴道转移 C.血行转移D.脐血转移 E.种植性转移 4.乳腺癌根治术的手术范围应包括( )A.患侧整个乳房 B.双侧乳房 C.患侧胸大肌 D.患侧胸小肌 E.患侧腋窝下淋巴结 5.肺结核的临床分型包括( )A.原发肺结核（型） B.血行播散型肺结核（型） C.继发性肺结核（型） D.结核性胸膜炎（型） E.肺外结核（型） 三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分） 判断下列各题，正确的在题后括号内打“”，错的打“”。 1.胆汁淤积性黄疸血清总胆红素增高，以非结合胆红素增高为主，结合胆红素多正常。 ( )2.肠麻痹时，肠鸣音常消失。( )3.甲状腺检查时，视诊、触诊均发现肿大，并超过颈正中线，称甲状腺II度肿大。( )4.母亲产后哺乳可刺激子宫收缩，促进母亲早日恢复。( )5.对病灶局限于局部及区域淋巴结的乳腺癌患者，手术治疗是目前首选的方法。( )6.急性胆道感染的重要病因之一是结石所致的胆道梗阻。( )7.门静脉高压症的主要外科并发症包括消化道出血、腹水和脾功能亢进。( )8.肺内气体交换是通过通气功能完成的。( )9.劳力性呼吸困难常是左心衰最早出现的症状。( )10.肥胖者高血压的患病率比正常体重者高。( )四、填空题(本大题共5小题，每空1分，共5分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.脑膜刺激征包括_、Brudzinski征、Kernig征。 2.外阴阴道假比酵母菌症的典型白带特征是_。 3.佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏症，主要是缺乏_。 4.食道胃底静脉曲张的最主要原因是_。 5.重型再生障碍性贫血的中性粒细胞绝对值常小于_。 五、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)1.弛张热 2.不孕症 3.Colles骨折 4.幼儿期 5.1型糖尿病 六、简答题(本大题共5小题，共30分)1.简述心脏听诊的内容包括哪些。（6分） 2.简述第一心音的产生机制与听诊特点。（6分） 3.简述开放性气胸的处理原则。（本小题8分） 4.简述支气管哮喘重度及危重哮喘的处理原则。（6分） 5.简述消化性溃疡可出现哪些并发症。（4分） 七、案例题（本大题共3小题，共10分） 男，69岁，经常便秘，3天前开始左下腹痛，停止排气排便，检查腹胀较显著，肠鸣音亢进，左下腹轻压痛，未扪及包块，直肠指检阴性，温盐水