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尿量只能作为衡量肾功能的一个指标 不同的人每天的尿量都是不一样的,即便是同一个人,不同的时间尿量也是不同的,但总体有一个正常范围。一旦超过这个范围,就有早期肾病的简单特征,应及时去医院去检查各项指标。除此之外,尿液的酸碱度、比重等的变化,也客官上反应了肾脏和机体的状况。因此尿液的形成会收到各种因素的影响,饮食多少、工作环境的温度和湿度、精神的紧张状态等。典例:我在肾元胶囊康复中心坐诊的一天,一对中年夫妻来到肾病科检查,各种检查指标均正常,但检查出来却未见他们的笑容。交谈之下,我得知王先生是一家建筑公司上班,每天公司到处跑,经常大汗淋漓,而且喝不上水,所以一天去不了几次厕所,即便去厕所尿量不多,尿还很黄。王夫人却是在一个空调房的公司上班,每天要去厕所将近十次,而且尿量也不少,最令人烦恼的是晚上还要起23次,影响了睡眠。他们去过很多医院去检查,指标均正常。那么直接的一个问题来了,他们到底有没有肾病呢?1、 正常的尿量应该是多少?前面我们讲过尿量跟许多因素有关系,一般情况下,人的正常尿量为10002000ml,但是个体之间也有差异,男性每天15002000ml,女子10001500ml。2、 什么是多尿、少尿和无尿?若24个小时尿量总和超过2500ml者称为多尿。若24小时尿量总和少于400ml,或每小时尿量少于17ml为少尿。若24小时尿量少于100ml,或者24小时无尿,则称为无尿。临床上引起少尿和无尿的常见原因有3点:(1) 肾前性因素:全身有效循环血量减少,常见于脱水、心力衰竭、休克、低血压等。(2) 肾性因素:各种原因引起的肾功能衰竭。(3) 肾后性因素:尿路梗塞引起。3、 什么是夜尿?正常人夜间排尿02次,尿量为300-400ml,相当于全日总量的四分之一左右。若夜间尿量和次数明显增加,超过全天总尿量的一半,称为夜尿增多。引起夜尿增多的原因有很多:睡前大量饮水、饮浓茶、喝咖啡、服用利尿剂、精神紧张等,去除诱因后夜尿可减少或消失。另外,老年人年,特别是患有高血压、糖尿病的病人,由于肾小球动脉硬化,最易出现夜尿增多。因此,患有高血压、糖尿病的老年人,夜尿增多时,应及时检查肾功能是否正常范围,以免延误病情。4、 尿液的酸碱度也和肾脏有关吗?随机尿的ph最大范围在4.68.0,多数在5.56.5。尿液的酸碱度一般都是有肾脏分泌的物质综合,另外还会受到人的饮食习惯和食物的成分的影响。尿液酸碱度测定独立应用时往往无明显领唱意义,一般常用来与其它项目综合判断患者病情变化和用于检测。5、 尿液的比重有何意义?尿液的比重测量常常用于评估肾脏的浓缩功能,但精准度稍微差,而且受因素多。一般尿液的比重高低由尿液中溶解的溶质的分子量、摩尔浓度和摩尔体积决定的。健康人24小时尿液的比重在1.0101.025,尿液的比重的高低与饮水量和当时的尿值有关
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