北京燃气集团燃气工程验收资料1.doc

蓝山小镇燃气工程竣工 验 收 资 料(申报样本)工程名称：蓝山小镇燃气工程建设单位：富通房地产有限公司施工单位：北京燃气集团设计单位：监理单位：山东富尔工程咨询管理有限公司二七年十月二十三日燃气工程资料目录序号资料内容页 码备注文字材料图样材料其他1威海市燃气施工单位审批表12燃气工程开工报告23施工组织设计、施工方案审核表84图纸会审记录95设计变更记录106材料、设备进场验收记录(附合格证粘贴条)127设备开箱检查记录(有设备时报验)308阀门试验记录319管沟开挖记录3310管沟回填记录3411管道强度试验记录表4012燃气管道严密性试验记录表4113管道吹扫记录表4514钢管、PE管道焊接记录表015焊缝表面质量检验记录4616射线评片记录4848底片17隐蔽工程记录表4918室内燃气管道试压验收记录表5419管沟开挖及回填分项工程质量检验评定表5520室外燃气钢管安装工程质量检验评定表5821燃气管道防腐绝缘质量检验评定表6022室内燃气管道安装质量检验评定表6123室外天然气调压安装工程质量检验评定表6324工程质量评估报告6425工程竣工报告6526燃气工程竣工验收备案表6627竣工图67 工程开工/复工报审表 工程名称：百合园天然气庭院管网建设项目致：玉门油田威尔工程监理有限公司我方承担的 百合园天然气庭院管网建设 工程，已完成了以下工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工。附件：1.开工报告2.（证明文件）施 工 单 位：青岛世通建筑安装工程公司 项目负责人 ： 日 期 ：审查意见： 监 理 单 位：玉门油田威尔工程监理有限公司 监理工程师 ：日 期 ：(说明:开工前申报) 燃气工程开工报告 建设单位:中石油昆仑燃气有限公司酒泉分公司工程名称百合园天然气庭院管网建设项目工程地点酒泉市肃州区新城区施工单位青岛世通建筑安装有限公司监理单位玉门油田威尔工程监理有限公司工程量中标价格639元/户承包方式大包定额工期计划开工日期2011.9.6计划竣工日期2011.11.30合同编号说明附：1. 营业执照 1 件，安全生产许可证1 件，施工资质证书 1 件，压力管道安装许可证 1 件，项目经理资格证书 1 件，技术员、质检员、安全员资格证书 3 件， 焊工证 8 件，2.人员组织：管理、施工人员 15 人3.材料、配件、设备准备齐全 4.施工机具准备满足施工要求5.施工组织设计已经审批6.施工环境满足施工要求上述准备工作已就绪，定于 2011 .9.6 正式开工，希望监理（建设）单位于 2011 .9.6 前进行审核，特此报告。施工单位： 青岛世通建筑安装有限公司 （公章）项目经理： 2011年 月 日审核意见： 监理工程师： 2011年 月 日 施工组织设计、施工方案审核表 工程名称百合园区天然气庭院管网建设工程日期2011-9-5现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。类别编制人审核人册数页数施工组织设计施工方案陈志强宫洪轻328申报简述： 根设计图纸、室内燃气安装施工验收规范CJJ94、城镇燃气输配工程施工验收规范CJJ33，和结合工程现状编制本施工方案，请给予审批。申报部门（分包单位或项目部）：中原燃气公司 申报人：总承包单位审核意见：有 无 附页总承包单位名称： 审核人： 审核日期：监理单位审批意见： 满足工程要求, 同意按方案组织施工.审批结论： 同意 修改后报 重新编制监理单位：玉门油田威尔工程监理有限公司 审核人: 审核日期: 图 纸 会 审 记 录 工程名称蓝山小镇燃气工程会审日期2006.6.3.序号图 号会审记录问 题答 复 意 见1206N-TO-65. 06N-TO-65高表位安装有困难可否改成低位室外主管道中压阀门设置过少可以在12号楼侧增设一个球阀Q41F-16T.DN50施工单位（公章） 项目负责人：施 工 参加人：设计单位（公章） 项目负责人：曲 言 参加人：建设单位（公章） 项目负责人：施 工 参加人：监理单位（公章） 监理工程师：宫 正 参加人： 设 计 变 更 记 录 工程名称蓝山小镇燃气工程变更日期2006.6.3.说明：凡是在图纸会审未提出未答复的问题与图纸要求不相符的条目，都是变更范围，都要有设计变更记录如:1材料、构配件、仪表等材质、型号、规格改变.2. 管道敷设的位置、座标、标高、埋深、回填土质改变.3. 施工方法改变，直埋改为非开挖，增加保护砌体、防护隔断墙等。4图纸有标注但施工时取消或增加的项目。施工单位（公章） 项目负责人：施 工 参加人：设计单位（公章） 项目负责人：曲 言 参加人：建设单位（公章） 项目负责人：施 工 参加人：监理单位（公章） 监理工程师：宫 正 参加人： 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我方于 2006 年 6 月 3 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：室外和室内燃气管安装工程请予以审核。 附件：1、 材料、设备进场验收记录2、 产品合格证、材质单、检测报告3、 自检结果 施工单位 ：中原燃气公司 项目负责人：施 工 日 期：2006.6.3.审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。监理单位 ：山东富尔工程咨询管理公司监理工程师：宫 正日 期：2006.6.4.说明: 材料, 设备进场后自检合格报监理验收 材料、设备进场验收记录 工程名称蓝山小镇燃气工程施工单位中原燃气公司监理单位山东富尔序 号产品名称型 号规 格数 量合格证号复检量1PE管材PE80.SDR11D110330m0012PE管材PE80SDR11D63450m0023PE管材PE80SDR11D32100m0034镀锌钢管加厚DN25780m0045燃气表皮膜式G1.6240块005240块6铜球阀Q11F-16TDN15240个006验收结论：型号规格符合设计要求, 质量证件齐全, 外观质量检查合格.说明:合格证号栏，指贴条编号如:RQ001. 复检量指资质部门检验如: 燃气表计量所复检.施工单位（公章）质量检验员：任 真06 年 6 月 3 日供应单位（公章）年 月 日监理单位（公章）监理工程师： 宫 正06年 6 月 3 日复印件(或抄件) 贴条 RQ 001材料名称 型号 规格聚乙烯 PE80 SDR11 De110合格证原件编号00000合格证复印件代表数量300m进货数量300m工程总需要量300m材料检验单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位聚乙烯管材公司到货日期2007.6.6.查对标牌验收情况与设计图相符合格证复印仵收到日期2007.6.6.合格证原件存放单位聚乙烯管材公司复印件单位 (盖章)中原燃气公司复印人签字小英(复印件粘贴处,A4纸证件附页后) 聚乙烯燃气管材 PE80 SDR11 De110 小英子 合 格 证 2007-11-5 山东省建设工程质量监督总站监制合格证贴条 RQ 002材料名称 型号 规格铜球阀Q11F-16T合格证编号00000合格证代表数量44个进货数量44个工程总需要量44个材料检验单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位五金阀门公司到货日期2007.6.6.查对标牌验收情况与图纸相符合格证收到日期2007.6.6.(合格证粘贴处A4纸证件附页后) 合格证铜球阀 Q11F-16T DN15 2007-11-5 设 备 开 箱 检 查 记 录 工程名称蓝山小镇燃气工程编号00000设备名称调压箱型号规格RT2-31/40Q生产厂家天津燃气设备厂合同编号0000000外观检查情况1.包装箱完好情况无损坏2.设备外观无锈蚀, 无损伤3.零部件完好情况完好4.其他随机技术文件1.装箱单1份 1 页2.合格证书1份 1 页3.图纸0份 0 页4.使用说明书1份 6 页5.其他随机备件无存在问题处理意见无监理单位设备移交单位设备接受单位现场代表：宫 正 06 年6 月 3 日现场代表：年 月 日现场代表：施 工 06年 6 月 3 日 阀门试验 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程 致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 阀门水压试验 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：阀门试验记录表 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2006.6.5.审查意见： 同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2006.6.5.说明: 试压前通知监理抽检 阀 门 试 验 记 录 工程名称蓝山小镇燃气工程分项工程名称室内、室外燃气监理单位山东富尔工程咨询管理公司环境温度20试验日期200661阀门名称铜球阀旋塞铜球阀规格DN15DN15DN25型号Q11F-16T密封材料聚四氟乙烯合格证号006数量240个试验压力及时间强度（Mpa）24时间（s）300严密性（Mpa）16时间（s）300试验结论满足规范要求施工单位监理单位试验人：王 三质量检查员：任 真项目专业技术负责人： 施 工 （公章）监理工程师：宫 正（公章） 管沟开挖 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完 室外管沟基槽开挖 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：管沟开挖记录一份 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007。6。5。审查意见： 同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007。6。6。说明: 管沟开挖自检合格后报监理工程师验收 管 沟 开 挖 记 录 工程名称：蓝山小镇燃气工程序号检测项目允许偏差/mm实测偏差值/mm1234567891011121314151管沟中心线坐标+100-1005050403010708090000504040302管沟底标 高+50-100000202030303020101020303003沟底宽度+100-0.000202020201030303030202020456附图：说明:1.每500m为一个验收批，填报一张开挖记录表。每30m不少于一个检测点。 2. 绘出管沟平面图, 标出管沟位、管基、沟宽、变更点、交叉点处理方法等。监理单位：山东富尔工程咨询管理公司施工单位：中原燃气公司现场监理代表： 宫 正2007年 2 月 2 日技术负责人：任真质检员： 任 真 2007年 2 月 2 日 管沟回填 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 管沟回填 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：管沟回填记录二份 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007.2.2.审查意见：同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007.2.2. 管 沟 回 填 记 录 工程名称：蓝山小镇燃气工程序号检查项目质量情况1管侧及管顶以上0.5m回填土质(说明:如实填写土质如: 石粉、沙、无石原土等)2管侧及管顶以上0.5m分层人工夯实分层人工夯实密实度90。（要出具密实度报告）3管顶0.5m以上分层机械夯实（按图纸要求夯实或不夯实如实填写,出据密实报告）4穿越道路、混凝土地坪等挖洞装管回填(按处理结果填写)5标志、警示带、示踪带敷设警示示踪带距管顶300mm，示踪线导电良好，标志桩符合设计要求附图：(绘出简图示出管位、埋深、套管位、特殊地段处理、分层土质、警示带位等)监理单位：山东富尔工程咨询管理公司施工单位：中原燃气公司监理工程师： 宫 正2007年 2 月 2 日技术负责人：施 工质检员: 任 真 2007年 2 月 2 日 管道强度 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 室外管道试压燃气 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：管道试验记录表 莅工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007.3。30。审查意见： 同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007。3。30。 管 道 强 度 试 验 记 录 表 工程名称：蓝山小镇燃气工程桩号起止规格设 计 参 数强 度 试 验介质压力（Pa）温度（）介质压力（pa）温度（）压降（pa）结论150DN50石油气5000空气040M20无压降合格 51100DN100石油气5000空气0.40M20无压降合格试验结论满足规范和设计要求备注(试压温度指管内温度. 试压用表应设两块分设两端.并经过周期校验有校验证.)建设单位：监理单位：山东富尔公司施工单位：现场代表： 年 月 日监理工程师： 宫 正2007 年 3 月 30 日质检员：任 其技术负责人：任 真 2007年 3 月 30 日 管道严密性 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程 致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 管道严密性试验 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：燃气管道严密性试验记录表 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007.4.2.审查意见：同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007.4.2. 燃气管道严密性试验记录表 工程名称蓝山小镇燃气工程工程地点经区宋家洼试验段落室外系统管材种类PE80SDR11聚乙烯管材管 径DN80DN100管线长度100m试验介质压缩空气设计压力（MPa）0005时 间200742.-2007.4.3.评 定合格严 密 性 试 验 记 录管线编号时间设计压力（MPa）试验压力（MPa）试验时间（h）管内温度（）压力降情况结 论11008：0000050100200次日8:000.1024h20无合格试验结论：符合规范和设计要求备注：室外工程按图纸要求压力试验.图纸未规定时按规范要求.当设计压力小于5KPa时试验压力20KPa。大于或等于5KPa为设计压力的1.15倍且不小于0.1MPa。 建设单位：监理单位：山东富尔公司施工单位：现场代表： 年 月 日监理工程师： 宫 正2007 年 4 月 2 日质检员：任 真技术负责人： 任 真 2007年 4 月 2 日 管道吹扫 报验申请表工程名称：蓝山小填燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 管道吹扫 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：管道吹扫记录表 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007。2。11。审查意见： 同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007。2。11。 管 道 吹 扫 记 录 表 工程名称蓝山小镇燃气工程工程地点经区宋家洼施工执行技术标准城镇燃气输配工程施工及验收规范 CJJ33-2005桩号起止材质工作介质吹 扫介 质压力（Mpa）流速/（m/s）吹扫次数鉴 定120PE80石油气 空气0253无烟尘污物3050PE80石油气 空气 025 3无烟尘污物50100 PE80 石油气 空气 03 3无烟尘污物检查评定出口无污物，评定合格。备 注说明:流速吹扫500m为一个吹扫段，流速要经风速仪检测。管内储压爆破吹扫200m为一个吹扫段，先吹扫主管后吹扫支管庭院，放气口不应小于吹扫管径，吹扫不少于三次，以无烟尘污物为合格。建设单位：监理单位：山东富尔公司施工单位：中原燃气公司现场代表： 年 月 日监理工程师： 宫 正2007年 2 月 11 日质检员：任 真技术负责人：任 真 2007年 2 月 11 日 焊接 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 管道焊接 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1焊接记录表。2管线焊接单线图 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007。3。25。审查意见： 同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007。3。25。 焊 接 记 录 表 工程名称：蓝山小镇燃气工程母材材质Q235A焊材牌号4303规格DN80，DN100规格3。2焊缝编号焊工姓名钢印号日 期备 注1-50张 三 C0022207320 50-100李 四 C0011107325 100-200王 五D330007330监理单位：山东富尔公司施工单位：监理工程师： 宫 正2007年 3 月 30 日技术负责人：任 真质检员：任 真 2007年 3 月 30 日注：附管线图.标注焊口编号.固定焊缝位置、管段长度、X光探伤位置及探伤代号焊缝表面质量检验记录工程名称: 蓝山小镇燃气工程焊缝编号焊工代号焊接日期缺陷记录修复情况探伤条件结论裂纹气孔凹陷飞溅焊宽差余高量错边量咬边返修方法日期深度总长1004.5.00011.5100飞溅清除4.4. 合格2-21004.5000001.00.500合格22004.50000221补焊4.5合格23004.5000030.500返修4.5合格24-100004.50000230.500合格监理单位：山东富尔公司施工单位：中原燃气公司监理程师： 宫 正2007年4 月 8 日技术负责人： 施 工2007年 4 月 8 日说明: 缺陷栏内,为没有缺陷. 为有缺滔,为圈内数据超标均须返修. 探伤条伴栏为有为无X射线、磁粉探伤 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 X光拍片、磁粉探伤检验 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1. X射线评片记录 2. 磁粉探伤记录 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007。3。30审查意见：同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：20073。30。 射 线 评 片 记 录 工程名称：蓝山小镇燃气工程委托单位热力公司工件名称燃气管道工件规格DN50-100焊接形式对接焊缝有效长度抽检底片规格仪器型号透明方式象质指数评定标准00000合格级别III拍片日期20073。25。底片编号缺陷记录评定级别结论焊工号0000气孔XXX合格00000000夹渣XXX合格0000布片简图说明：1.布片图焊缝编号要与管线图、竣工图一致.底片号与焊缝号相对应.2.图要记录焊缝编号,编号要有可追溯性.抽检15三级片为合格.抽25为二级片.评片人： 甄 实2007年 3 月 29 日复审人： 任 真 2007年 3 月 30 日监理工程师： 杨 栋2007年 3 月 30 日 隐蔽工程 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 埋地燃气管道隐蔽前 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程验收记录 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007。4。2。审查意见：同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007。4。2。说明: 隐蔽工序前经自检合格,有关记录齐全报监理验收. 隐 蔽 工 程 记 录 表 工程名称：蓝山小镇燃气工程隐蔽部位室外燃气管道施工图号R0000隐蔽前的检查：1. 管基质量符合要求, 沟内石块杂物集水已清涂. 2. 防腐层完整, 符合设计要求, 电火花三次检验均合格. 3. 管基符合要求,管道铺设无悬空、阀门有支承座，法兰防腐符合要求。 4焊缝内在和外表质量检验合格。 5沟深，跨越穿越安全间距符合要求。 6变更己有测绘记录。 7砌体、套管符合要求。隐蔽方法： 直埋铺设，有一处砖砌防护沟，沟上回填原土夯实。简图说明：说明：视情绘出简图重点示出间距处理方法. 记录重要的隐蔽质量.建设单位：监理单位：山东富尔公司施工单位：中原燃气公司现场代表： 年 月 日监理工程师： 宫 正2007 年 4 月 2 日质检员：任 真 技术负责人：任 真 2007年 4 月 2 日 X X X X 报验申请表工程名称：蓝山小镇燃气工程致：山东富尔工程管理咨询有限公司我单位已完成 X X X 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 施工单位（章）： 项目负责人 ：施 工 日 期 ：2007.4.5.审查意见：同意验收项目监理机构（章）：山东富尔工程管理咨询有限公司 监理工程师 ：宫 正日 期 ：2007.4.5。 室内燃气管道试压验收记录表 工程名称：蓝山小镇燃气工程 工程量：时间立杠编号及户数强度试验严密性试验质量情况07.2.5.1楼 Q101MPa5.0KPa无压降,无渗漏 Q201MPa5.2KPa无压降,无渗漏 Q301MPa 5.1Kpa无压降,无渗漏备注：监理工程师： 宫 正 2007 年 4 月 5 日施工负责人：施 工质检员： 任 真2007年 4 月 5 日 管沟开挖及回填分项工程质量检验评定表 工程名称：蓝山小镇燃气工程 部位：全线保证项目项 目质 量 情 况1管沟底层处理符合要求2回填土土质符合图纸要求3回填土的密实度试验未做密实度试验 (应出具密实度报告. 密实度90为合格)基本项目项 目质 量 情 况等级1234567891011121管沟边坡情况000000000000合格2管沟的沟底转角及宽度000000000000合格3管底土层000000000000合格4回填状况000000000000合格5管沟回填后的地坪地貌000000000000全格允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 值（mm）1234567891011121管沟中心线1005020108070605030201030602管沟标高+50-10010201000302010105050503沟底宽度+10050500050909000808070检查结果保证项目合格基本项目检查 60 项，其中优良 60 项，优良率 100 。允许偏差项目检查 36 项，其中合格 36 项，合格率 100 。评