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文档简介

,关节脱位病人的护理 (Care of patient with joint dislocation),学习目标,熟悉：关节脱位的病因与分类、病理生理 关节脱位的临床表现与处理原则 掌握：关节脱位病人的护理,定义：骨的关节面失去正常的对合关系. 分类： 按原因分：损伤性脱位、病理性脱位 先天性脱位、习惯性脱位 按时间分：新鲜脱位、 陈旧脱位 （3周以内） （3周以上）,关节脱位,护理评估 主要症状：痛、肿、功能障碍 特殊体征：局部畸形、弹性固定、 关节盂空虚 辅助检查：X线明确脱位方向、程度 心理社会反应：恐惧、紧张等,处理原则 复 位：手法复位、切开复位 固 定：复位后将关节固定23周 功能锻炼：促进关节功能的恢复,肩关节脱位 (shoulder joint dislocation),病 因 多由间接暴力所致 多发生前下脱位，好发于青壮年 可合并其他脏器损伤 评 估 1症状体征：痛、肿、活动受限 方肩畸形、搭肩试验阳性(Dugas征） 2X线检查：明确脱位类型、有无合并骨折,处 理 复 位：Stimson法、Hippocrates法 固 定：关节固定于内收、内旋、屈肘90 三角巾悬吊3周 功能锻炼：从腕部和手指开始 解除固定后作肩关节方位锻炼,肘关节脱位 (dislocation of the elbow),病 因 多由间接暴力所致 多发生后脱位 评 估 1症状与体征：痛、肿、活动受限、 肘后三角关系失常、肘关节呈半屈曲状 2X线检查：明确脱位类型与有无骨折,儿童肘关节脱位,处 理 复 位：手法复位、失败者切开复位 固 定：长臂石膏固定、屈肘90 三角巾悬吊固定23周 功能锻炼： 从腕关节和手指关节开始 解除固定后作肘关节锻炼,髋关节脱位 (dislocation of the hip),病 因 髋关节屈曲、暴力撞击膝关节所致 多发生后脱位，其次为前脱位、中心脱位,评 估 1症状与体征：疼痛、活动受限、休克 髋关节呈内收、内旋、屈曲、缩短畸形 2X线检查：明确脱位类型与有无骨折,处 理：严重者先处理休克 复 位：手法复位 Allis法、Blgelow法 手术切开复位 固 定：皮肤牵引或
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