陕西公共卫生管理制度

1 / 8 陕西公共卫生管理制度 陕西公共卫生管理制度 推动社会主义新农村建设，发展基层公共卫生，更好地体现党和政府对基层医务人员的关怀，落实村卫生室的公益性质，陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干意见 (陕政发 2014 33 号 )决定，对全省承担公共卫生工作的村卫生室实行补助。为切实贯彻落实这一决定，结合农村卫生工作实际，特制订本办法： 一、村卫生室的设置与准入 每个行政区域规划内的行政村原则上设置一个村卫生室。村卫生室必须取得医疗机构执业许可证，至少有一名取得中华人民共 和国乡村医生执业证书或具备执业助理医师及以上资格的乡村医生从业。村卫生室的房屋、设备、技术必须符合医疗机构准入条件，必须达到诊断、治疗、药房三室分设。 二、村卫生室功能定位 村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底和基础，是检测突发公共卫生事件的前沿哨所。其主要职能是：从事儿童常规计划免疫接种和建卡工作；妇女、儿童保健服务与管理；开展地方病、慢性病等疾病预防控制知识宣传及健康教育，建立健康档案，提高农民医疗保健意识；开展农村常见病、多发病的初级诊治及危重病人的就医指导和转诊服务；实施 康复指导；为新型农村合作医疗制度提供卫生技2 / 8 术服务；开展农村除害灭病、 “ 两管五改 ” 的技术指导和计划生育技术指导；按上级要求收集、整理、传递村级卫生信息，对农村突发公共卫生事件进行报告。 三、公共卫生服务补助范围、方式、标准 政府对村卫生室承担的疾病预防、妇幼保健、健康教育、信息报告等公共卫生服务，按每个村卫生室一人，采取政府购买服务方式进行劳务补助。 补助标准为：农民年人均纯收入在 625 元以下的村（由省扶贫办提供名单），每人每月补助 120 元，费用由省财政承担；其他村每人每 月补助 60元，费用按省财政 50%、市县财政 50%比例分担。 四、村卫生室公共卫生工作考核标准 (100 分 ) （一）疾病预防（ 40 分） 1、计划免疫（ 15 分） （ 1）按时参加县、乡组织的例会、培训及考试考核。（ 5 分） （ 2）制定免疫规划工作职责、制度并上墙；（ 1分） （ 3）按照各项技术规范要求，每月制定疫苗使用计划，实施预防接种， 12月龄儿童 “ 七苗 ” 全程合格接种率90% ；（ 3 分） （ 4）按时上报接种报表，开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作；（ 1 分） 3 / 8 （ 5）各类免疫规划资料规范，免疫规划对象服务人口（含流动人口）底子清楚，按规定对新生儿建立预防接种卡（证），建卡率 100%、建证率 100%、卡证相符率 100%；（ 1 分） （ 6）开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理；（ 1 分） （ 7）规范管理预防接种基础资料，年终对全年资料整理归档。（ 1 分） （ 8）严格按照疫苗流通与预防接种管理条例购进和保管疫苗，严禁使用假劣疫苗。（ 2 分） 2、做好结核病管理工作（ 5 分） （ 1）制定结核病报告管理职责；（ ） （ 2）对肺结核可疑症状者及时转至疾病预防控制中心确诊，并做好转诊记录，转诊率 100%；（ ） （ 3）对结核病人进行化疗管理，负责落实化疗方案，督导服药，填写 “ 病人治疗记录卡 ” ；（ 1 分） （ 4）及时报告病人出现的毒副反应或中断用药情况；（ ） （ 5）督促病人按时复查、取药、按期留送痰标本；负责对涂阳肺结核病人密切接触者的调查管理，建立档案。（ ） 3、做好地方病的病（疫）情调查、监测、预防及4 / 8 治疗（ 5 分） （ 1）协助县、乡两级开展地方病病（疫）情调查、监测、资料统计工作，做到本村地方病病情底子清楚、病情数据及动态信息有资料记载并档案化管理；（ 2 分） （ 2）协助县、乡两级防保人员和地方病专业人员开展地方病病人治疗对象筛选、治疗、观察、疗效初判、相关信息记录、报告；在历史和现行鼠疫疫区及布鲁氏菌病流行区，认真监视疫情，发现可疑情况及时报告。（ 3 分） 4、做好传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作（ 15 分） （ 1）建立传染病疫情和突发公共卫生事件报告制度，积极参与重大公共卫生事件的救助活动，配合有关部门做好传染病和中毒事件的隔离治疗工作；（ 3 分） （ 2）认真填写各种卫生统计表册，做好门诊日志及处方等医疗文书的书写和管理工作，项目齐全，填写完整率 98% ；（ 2 分） （ 3）熟悉传染病的诊断和报告规范，对发现的疑似传染病逐级上报，及时报告率 100%；（ 4 分） （ 4）对本村内突发公共卫生事件初步调查，及 时上报基本情况（包括事件类型、时间、地点、人数、主要症状、体征、已采取的措施、发展趋势等），及时报告率 100%，协助上级处置；（ 6 分） 5 / 8 （二）妇幼保健（ 30 分） 1、孕产妇保健（ 15 分） （ 1）早孕建卡率 100%。新婚人数、生育人数建册登记，底子清楚；（ 2 分） （ 2）产前检查不少于 5次，产后访视不少于 3次，新生儿保健、产后 42 天健康检查等孕产妇系统管理率达到98%以上，孕产妇实行挂牌管理；（ 7 分） （ 3）高危孕妇筛查率 100%，及时转诊高危孕产妇住 院分娩率 98%以上；（ 2 分） （ 4）积极宣传婚前医学检查基本知识，推广住院分娩和新法接生；宣传、指导母乳喂养；利用板报、广播等宣传工具，开展妇女儿童常见病多发病的科普宣传工作；（ 4分） 2、儿童保健（ 10 分） （ 1）协助组织开展儿童系统管理或生长发育检测，散居儿童系统管理率 95%以上，集体居住儿童系统管理率100%；（ 5 分） （ 2）定期对新生儿访视，使新生儿破伤风发病率为零， 5 岁以下儿童死亡率稳定在低水平。（ 5 分） 3、妇幼信息管理（ 5 分） （ 1）资料收集及时、规、范完整，表卡证册齐全，装订成册；（ 2 分） 6 / 8 （ 2）按时上报各类报表，数据真实、准确，符合逻辑、无漏报（ 3 分） （三）政策宣传（ 15 分） 1、宣传卫生工作方针、政策。（ 5 分） 2、宣传新型农村合作医疗政策，通报新型农村合作医疗信息，动员群众参加合作医疗，协助群众缴纳参加合作医疗费用。（ 10 分） （四）健康教育（ 15 分） 1、设有固定的健康教育宣传栏、宣传工具，有可供检查的宣传资料；（ 3 分） 2、围 绕计划免疫、艾滋病、乙肝、结核、地方病防治知识、妇幼保健、爱国卫生等开展卫生宣传健康教育，每月不少于 2 次；（ 9 分） 3、开展常见病、多发病防治知识及卫生科普知识日常健康教育咨询活动。（ 3 分） 五、村卫生室公共卫生服务管理与评价 由县（区）卫生局负责， 保院参与，乡镇卫生院具体负责组织实施。采取由县疾病预防控制中心、县妇幼保健站依据相关业务完成质量和数量，由乡镇卫生院依据工作态度与表现联合管理考核的办法，根据各卫生室日常工作绩效，结合量化考核标准，采取量化打分的办法 每季度进行考核。对考核成绩在 80分（含 80 分）以上的，全额发7 / 8 放补助；考核成绩在 80 分以下的，要责令整改，按时完成整改的可发放 70%的补助，未按时完成整改的，取消其从事公共卫生服务的资格，甚至村卫生室从业资格。扣除的补助费用作为考核成绩在 90 分以上人员的奖励。 未设卫生室的行政村的公共卫生服务可由乡镇卫生院的防疫、妇幼专干承担，也可以选择自愿接受该项工作的个体诊所承担，公共卫生服务补助费用由具体承办人领取（每个行政村一人），考核办法及标准同上。 六、补助资金的管理与发放 补 助资金由省、市财政按年度划拨到县（区），县（区）卫生局、财政局按季度核拨到乡镇卫生院，乡镇卫生院根据考评结果发放，必须做到专款专用，因考核成绩在 80分以下而扣除的补助资金只能用于村级公共卫生工作奖励经费。 七、各县卫生行政部门可以依据本办法制定详细实施细则。 八、本办法由省卫生厅负责解释修订。 九、本办法从二 ?六年七月一日起试行。 相关链接陕西吴起有 “ 智 ” 青年帮扶有志青年吴起县人民政府办公室关于印发吴起县创建陕西省环境保护模范城