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新农村合作医疗体制改革进程调查报告一、前言 从2003年开始，国家实行了新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗全面推广是党中央、国务院为解决广大农民看病难、看病贵及因病反贫、因病致贫的重要手段，是全面建设小康社会的重要内容，是切实保障广大农民身心健康的医疗救助制度，是由政府组织、引导、支持农民自愿参加。个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，以小病统筹为辅，体现了互助共济的农村医疗保障制度。 为了了解新农村合作医疗体制改革的推进情况，我利用暑假时间对家乡的农村医疗体制改革情况进行了调查。二、调查结果 自医疗改革在农村如火如荼的开展以来，农民的就医状况得到了明显的改善，极大地满足了村民对医疗的需求，方便了农民的日常生活，以前农村，各个村都有赤脚医生，但由于医疗水平和配套设施的限制，一些病还是要去城里的大医院看，不仅就医不方便，而且药费、诊疗费也是一笔不小的开支。如今，随着农村医疗改革的不断深入，各地都加强了医疗基础设施的建设，各个村至少有一个卫生站，乡镇里盖起了新的乡镇卫生院，配备了一些以前在大医院才有的医疗设备。村民们若感到不适就可以去村里的卫生站，方便快捷。而且大部分村民都加入了农村合作医疗，自己生病了国家还给报销一部分，因病致贫、因病返贫的农户数量呈下降趋势。3、 存在问题大多数农民对新型农村合作医疗制度的了解仅仅是一般性的了解，有些农民甚至只知道按时缴纳投保费用，但具体对他们而言的利益却不甚了解。这与村干部及新农合机构的宣传不到位有关，经村民反映。村干部在宣传时只告诉他们要交的钱，关于报销流程只有那些报销过的人才知道。很多农民认为医院、卫生室的医药价格存在很大的水分，报销几乎不能带来实际的效益。合作医疗体制中有很多限制，报销存在着一定的范围。虽然各种门类品种都有明细的要求，但农民自身根本不清楚报销的具体情况。总之，医疗筹资的模式问题，医疗服务的价格过高，医疗补偿的水平不足，医疗信息的不明晰、不通畅，所有的这些都是合作医疗具体实施过程中存在的问题，所有的问题让合作医疗在农村的发展存在很大的阻力。4、 建议加强宣传，使农民对新农合有更深的认识。使农民了解这一体制，并逐渐从乡村医生或者个体诊所中走出来，转而在医疗卫生服务更好的医疗定点医院就医，从而得到医疗上的保障。采取措施，有效减少农民看病就医的费用。应以新型农村合作大局为重，有效控制医药费用。同时，加强医院管理，给参和农民使用高档药品和特殊检查前必须经患者同意，尽量为参合农民的住院提供适宜的技术服务和优惠的收费价格，维护新型农村合作医疗制度的正常运转。要探索不同人群设立不同的筹资、补助标准。合理拉开筹资和补助水平，鼓励条件较好的人群参加筹资额度大、补助水平高的合作医疗制度，并
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