小儿静脉穿刺技巧课件_2

小儿静脉穿刺技巧,读 书 报告,十三病区：孙伟华,害怕；恐惧！,主要内容：,目的 小儿静脉穿刺要点 心理因素 穿刺成功率 总结,目的：,探讨小儿静脉穿刺的方法和要领,提高小儿静脉穿刺的成功率。,穿刺要点：,选择合适的静脉： 从解剖角度，小儿头皮浅静脉、手足浅静脉,1.参考文献：梁玉霞 小儿静脉穿刺临床护理要点J.当代医学。2009-01,B.针头大小的选择： 一般选择5.5或较为粗大的头皮针头。,参考文献：梁玉霞 小儿静脉穿刺临床护理要点J.当代医学。2009-01,C.止血带的使用方法及技巧 1.早产儿因四肢细小，不宜扎止血带，请助手抓紧后行穿刺。 2.选好血管后，常规扎止血带，握住患儿手指，呈空心握拳状穿刺。,2.张华 提高外周浅静脉穿刺成功率的方法及技巧J中国实用护理杂志。2004.20（6）.245,D.穿刺的角度： 科教书中静脉穿刺的角度20； 小儿头皮静脉、手背及足背浅静脉，主张1045进针 肘静脉、大隐、小隐静脉，主张2030进针,3.参考文献：戴文燕 再探小儿静脉注射法J.实用护理杂志。1993,9（9）：3-4,E.增加输液管内的负压有利 于回血的方法 a)穿刺时有空虚感而不见回血，不要急于拔针，设法证实针头不在血管内才能重新进行穿刺。,4.参考文献 李贵宝 文勇折叠输液管对小儿头皮静脉穿刺的效果观察J中国实用护理杂志2009.5（25）；32-33,b)采用低瓶高调法将配置好的液体置于输液架上，按常规排尽空气，消毒皮肤，再将输液瓶置于低位，可与操作台平行，置于紧贴茂菲氏滴管的下端夹闭，穿刺可见明显的回血，而且回血速度快。,5.胡晓斐 低瓶高调法穿刺小儿头皮静脉的临床分析J 实用护理杂志，2000.16(7):42,F.针头固定方法及技巧 小儿静脉穿刺成功后，常用“S“型固定法。用34条胶布固定。,6.参考文献：袁静 提高小儿静脉穿刺成功率的方法和技巧 实用医学2008第24卷第6期,不看就不疼啦！,G.正确拔针 保护血管：拔针时采用无痛拔针法，即“先慢后快”拔针法。用消毒干棉球压住针眼35min，避免引起局部淤血，保护好血管。,7.参考文献 刘维芳 静脉穿刺无痛拔针方法.现代护理报 2005.6（21）：10,a）实践证明，安静舒适的环境科室操作者保持良好的心境。室内光线暗淡，人声嘈杂，都会给操作者带来一定的心理影响，使注意力不集中，从而影响到穿刺成功率。,心理因素：,8.余白玉.婴幼儿静脉采血成功率的影响因素与护理对策、当代护士上旬刊综合版，2009，2：34.,b) 努力保持乐观积极自信的情绪，调节和控制自己的情感，真正成为自己感情上的主人。克服内外因素对心理状态的影响。,9.参考文献：陈波 心理因素对小儿静脉穿刺的影响常州实用医学 江苏213003,c)有针对性的做好儿童心理的护理，给予关心、体贴和安慰，对不害怕打针的儿童要鼓励、表扬，以取得合作。提高穿刺的成功率。,10.王玲 影响小儿静脉穿刺成功的因素及对策 中华实用医药杂志 2003年1月第3卷2期,穿刺成功率：,“百针计划”过程中，我在科室老师的指导下按时圆满的完成。一次性穿次成功率。 小儿静脉穿刺成功率的提高需更加努力，在不断的实践中积累经验。,总结：,小儿静脉穿刺是一项技术难度较高的操作，再必须做好操作前各项