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1 / 4 麻醉个人考核总结 麻醉个人考核总结 小弟今年刚毕业,现在一所三甲医院麻醉科做住院医。工作的第一个月被安排在手术室外做无痛胃肠镜,现将这一个月以来的感悟总结如下: (这是我第一次发原创帖,如有何纰漏或错误,还望各位斑竹、前辈、同行以及师弟师妹们批评 ) 1、一定要重视病史采集:无痛胃肠镜的病人常常是门诊病人,病史不是很清楚,再加上一天的工作量很大,我们医院一天最多做无痛胃肠镜 120 台,所以有时作为麻醉科医生我们常常会忽略病史的采集,认为病史采集是内镜医生的工作,其实不然。我就曾经做 到一个病人,当时接上监护后发现心率比较快,所以常规请示了二线医生。二线医生过来询问病史的时候,病人无意间说道有过反复呕吐的病史,遂即二线指示该病人采用清醒镇痛。内镜检查后发现胃内大量液体潴留,如果当时没有注意到呕吐的病史而采用了全麻,风险会比较大。 所以一定要重视采集病史,注意患者有无高血压、冠心病、 腹水、胃潴留等等,必要时采取清醒镇痛。 2、我们医院无痛胃肠镜的麻醉方法: 1唑 +5异丙酚或依托咪酯,肠镜病人由于禁食和脱水,所以常规监测血压并且推荐使用依托咪酯, 够了,而异丙酚的剂量也就在 4 就差不多了。推药的时候注意患者的呼吸并且推注速度要缓慢,这样一般很少出现呼吸抑制的情况 。 由于肠镜检查的时间会比胃镜检查的时间要久,所以检查过程中常常需要酌情追加依托咪酯或者异丙酚。一般情况下只在进镜头的时候追加,因为进镜头对肠道刺激比较大,在退镜头的时候一般患者都没有太明显的不适,所以在退镜头的时候不需要追加太多的药。这样可以保证检查结束后患者苏醒迅速,一般检查做完后患者就可以苏醒了,节约了在复苏室的时间。 附 :书写年终总结黄金秘笈 年关将近,又到了铺天盖地写总结的时候,为济世救人,笔者特将访遍名师学来的年终总结秘笈奉献出来,希望能给各位同仁以启迪。 要点一 :篇幅要够长 辛辛苦苦干了一年,业绩如何,关键就看这 “ 总结 ”的分量。如有字数限制还好,可以照 “ 封顶值 ” 去写。如果没有字数限制可就有点麻烦了,要留心打听一下其它同级单位的篇幅有多长,如此有了参照物,才可 “ 弹无虚发 ” 。否则闷头傻写半天,洋洋洒洒 15 页,殊不知人家写了 20 页,在气势上立马矮了一截 ,岂不是前功尽弃 ? 要想做到篇幅长,除了下苦工夫狠写一通外,还有一个捷径可走 字大行稀。即把字号定位在 “ 三号 ” 以上,3 / 4 尽量拉大行间距,但不可太过,否则会给人一种 “ 注水肉 ”的感觉。 要点二 :套话不可少 如开头必是 “ 时光荏苒, 2004 年很快就要过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千 ” 结尾必是 “ 新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战 ” 、 “ 决心再接再厉,更上一层楼 ” 或是 “ 一定努力打开一个工作新局面 ” 。 中间赘述业绩的段落中,不时要有 “ 收到了很好的效果 ” 、 “ 受到了领导职工 的好评和欢迎 ” 、 “ 迈上了一个新高度 ” 、 “ 又上了一个新台阶 ” 等肯定性话语 所谓 “ 总结 ” ,不仅要总结优点,还要总结缺点,否则会给人一种华而不实的感觉,但只可轻描淡写一带而过。较为恰当的成绩优缺点篇幅比例是 10:1,否则把自己批驳得一无是处,还能有饭碗吗 ? 要点三 :数据要直观 如今是数字时代,故数据是多多益善,如 “ 业务增长率 ” 、 “ 顾客投诉减少率 ” 、 “ 接待了多少来访者 ” 、 “ 节约了多少开支 ” 、 “ 义务加班多少次 ” 、 “ 平均每天接电话多少个 ” 、 “ 平均每年有多少天在外出差 ” 、 “ 累计写材料多少 页 ” 等等。 但切记 “ 数字是枯燥的 ” ,应该把数据做成折线图、饼形图、条形图等种种直观、可视的图表。这样做的好处有4 / 4 三 :第一,成绩一目了然,看着那高高耸立的圆柱、一啸冲天的曲线,相信自己也感到非常得意 ;第二,对比强烈,做图时拉一些对自己有利的历史数据、平均数据、行业数据来垫背,红花还得绿叶扶嘛 !第三,纸面上,一个图表至少相当于千把字,你还用为字数太少而发愁吗 ? 要点四 :用好序列号 序列号的最大好处是可以一句话拆成好几句说,还能几个字或半句当一句,在纸面上大量留白,拉长篇幅的
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