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生产安全情况月度统计表企业名称(盖章) 2009 年 月 日一、本月度生产安全事故情况起数(起)死亡(含失踪人)受伤(人)直接经济损失(万元)其中伤亡事故轻 伤重 伤一次死亡1-2人一次死亡3人以上起数(起)受伤(人)起数(起)受伤(人)起数(起)死亡(人)起数(起)死亡(人)二、本月度安全生产工作情况重大危险源登记建档对危险源定期评估与检测组织开展安全检查查处安全生产隐患治理安全生产隐患生产岗位职工人数安全生产职工培训安全生产投入资金(处)(次)(次)(处)(处)(人)(人)万元安全生产专题会议处理事故责任人安全生产未遂事故安全生产未遂事故治理28(次)0(人)0(件)0(件)安全生产分管领导:(签字) 安全生产部门负责人:(签字)填报人: 联系电话: 公司月度重大危险源一览表企业名称(盖章) 2009年 月 日序号工程名称是否重点工程形象进度重大危险识别主要防护措施受控状态监控责任人注:“是否重点工程”一栏中,应填写“市级”重点工程或“集团级”重点工程。填报人(签字): 安全生产部门负责人(签字):

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