浅谈吉首地区精神卫生工作的现状与发展(湖南).doc

浅谈吉首地区精神卫生工作的现状与发展来源： 湖南省民政厅时间： 2009-11-13 15:44 湘西州吉首地区精神卫生中心又名州荣复医院，是州委、州人民政府根据国发1979161号文件国务院中央军委关于做好部队退伍义务兵伤病残战士安置工作的通知精神，于一九八四年经州编发198714号文件批准设立的全民优抚医疗事业单位。 医院现有固定资产1450万元，占地31.19亩，总建筑面积7302平方米，设编制床位320张，负责承担吉首地区精神卫生。在保护人民健康的特殊岗位上，做出了自己的积极贡献。与此同时，州荣复医院在心理卫生和精神疾病的防治领域也得到了较快的发展。目前，我医院已成为四省市边区、州内唯一一家开展心理咨询、心理治疗的专业性医疗机构，属政府非营利性医疗机构和全州新农合、医保定点医院。 一、办院理念、服务功能和发展优势 随着我国医疗卫生的改革不断深入，特别是社会保障制度的不断完善，精神卫生病人就诊逐年增加，目前开放的病床已远不能满足临床需要，但医院始终以人为本，以病人为中心，以安全、优质、高效为目标，内抓质量保安全，外拓市场促发展，坚持专科立院、科技兴院、严管治院、勤俭办院的办院理念，努力增强医院的综合院力和核心竞争力，追求又好又快发展。 我院设在湘西土家族苗族自治州州府所在地吉首市人民南路雅溪，毗邻交通要道，院内绿树成荫，小景点缀，享有“花园式医院”的美称。我院是全民优抚医疗事业单位，负责对部队复员退伍军人中的精神病人进行医疗，具有一定的政治任务；履盖社会弱势群体，承担流浪乞讨、三无对象精神病患者治疗，系全州首批城镇职工基本医疗保险定点、新型农村合作医疗单位；配合残联在全州开展精神病人免费上门送医送药救助工程活动。目前统计被免费救助精神病人已达600多人次。随着农村低保和农村合作医疗保险工作进一步的深入扩面，将有相当一部分农村贫困精神病人进入我院治疗，承担着全州大部分县市及湘、鄂、渝、黔三省一市边区广大群众的精神卫生医疗、预防、康复以及心理咨询等工作业务，在四省市边区享有盛名。 荣复医院作为吉首地区唯一的精神疾病专业医疗机构，目前有各级各类卫生专业技术人员110人，其中高中级职称专业人员43人，承担了我州精神疾病防治和精神疾病救助、劳动能力鉴定、心理卫生知识宣教等工作。特别是自建院以来治愈了数以万计的精神病人，为我州的社会经济发展和社会稳定做出了自己应有的贡献。 近两年来在全州开展农村、社区精神疾病防治宣传工作，通过开展普查、宣教、上门服务等工作，已调查出我州的精神疾病发病情况，并通过邮政部门和团结报宣传精神卫生知识，提高人们对精神疾病的认识。 近年来州委、州政府高度重视精神卫生工作，民政、财政、公安、卫生、教育、社保等有关部门也大力支持，使我州精神卫生工作得到发展。 二、吉首城区普及心理卫生过程中面临的问题 我院开展危机干预和预防自杀心理卫生工作，通过设置心理门诊、开展心理干预和心理治疗、以及报刊不定期地进行专题心理卫生知识的宣传。我州的心理卫生和精神病疾病防治工作正在健康有序地进行。但纵观多年的精神疾病防治工作，仍存在以下不足之处。 由于人们对精神卫生的知识贫乏，对精神卫生问题的严重性认识不足，歧视现象还普遍存在，精神卫生问题和各类精神疾病已非常突出，严重影响了人们的健康和正常生活，加重社会负担。吉首市民亦未重视精神卫生和心理健康，即使有了心理疾病大多讳疾忌医，也不去正规专科医院治疗，在进行农村、社区精神卫生服务时，常常因病人及家属的不配合而无法继续。究其原因多为：一是受传统和迷信观念影响，部分人认为精神病不是病，是鬼神附体；二是治疗精神病的过程较漫长，部分患者家属误认为治不好，治也是白花钱；三是不堪忍受社会环境的排挤；四是经济问题。总之，精神疾病防治工作还不健全，吉首地区精神卫生防治工作的建设任重道远，精神卫生医院机构生存难，发展更难。2008年门诊精神病人达20050人次，入院785人次，均比去年同期大幅增长，近三年来，年业务收入以20%的比例递增。另据全州开展的精神病人流行学调查资料显示，共查出各类重性精神疾病患者30000多人，但因为人们心存疑虑和偏见存在着隐瞒不报的情况，实际发病情况远不止这个数据。且发病年龄有越来越小的趋势。还有在外流浪的“三无”精神病人也给社会带来一定的影响。今年为配合吉首市“文明卫生城市”创建活动，我院先后收治了公安、民政及社会送来的“三无”精神病人100多人次。精神病人肇事，犯罪时有发生，且呈上升的趋势。 三、关于促进吉首地区精神卫生发展的几点建议 要建设文明卫生城市，不能不重视精神卫生工作，这需要各级政府部门对精神卫生工作的支持，切实加强党和政府对精神卫生工作的领导，是做好我州精神卫生工作的前提和保证。建议由州委、州政府成立有民政、卫生、公安、财政、残联、妇联、工会、共青团以及新闻媒体等相关部门参加的全州精神卫生工作领导小组，统一领导全州的精神疾病防治工作。制定我州精神病防治规划，并督促检查实施情况，建立联席例会制度。编印内部刊物、交流防治动态、合理调配卫生资源，做好区域卫生规划，合理部署，做好防治队伍人员编制、方案、经费投入、设备添置等工作。大力开展精神卫生知识宣教，营造全社会重视关注精神卫生的良好氛围。笔者近一个月的调查、走访，肤浅认为发展吉首地区精神卫生有以下四点建议。 1、加强精神卫生的宣传教育工作 当前，精神卫生问题已经成为全球性的重大公共卫生问题和社会问题。在精神疾病的发生发展过程中，虽有一定的生物学因素，但不良的性格，个人对生活的应对方式，重大的社会事件等在其中起着重要的作用。每个人都会或多或少地遇到，贯穿在社会生活的方方面面。因此，加强精神卫生知识的宣教，提高广大人民群众防病能力显得尤为重要。建议在我州大、中、小学中根据不同对象开设心理卫生课程，组建心理卫生组织，加大新闻媒体对心理知识的宣传，在医疗卫生单位广泛地开展心理咨询，针对不同人群和工作性质进行心理卫生知识宣教和心理咨询，加大每年的“世界精神卫生日”心理咨询和宣教活动。 2、加大对吉首地区精神卫生事业的投入 精神卫生工作和整个医疗卫生工作一样是公益性质和福利事业，因工作服务对象的特殊性，较之于一般医疗工作更应体现其社会福利性质。因此，政府加大对精神卫生的投入是必须的，在精神卫生防治机构的房屋建设、维修、改造、大型医疗设备的购置、精神疾病的科研、精神疾病的防治等方面都应投入专项经费，以保证吉首地区精神卫生工作的健康发展。 3、建立吉首地区精神疾病防治工作 针对精神疾病高复发的特点，除急性期的病人需在专业医疗机构中住院治疗，大量的病人和康复者都可在医院进行康复治疗、维持治疗和生活技能训练，以适应社会减少精神残疾的发生。因此，加大对精神病医院的建设，是精神病人康复的最佳途径。 4、建立健全社会精神病人救济机制 建议发动社会力量，与州慈善总会、州民政局、州低保局建立精神病人救济的“爱心基金”，专门用于特困精神病人，“三无