书睿之保肝护肝计划讲义.ppt

保肝，护肝计划,主讲：张书睿,均衡营养,保护肝脏,肝脏是人类最大的代谢器官，肝脏决定了人健康的80%,肝脏的功能 1、储存养分 2、解毒 3、分泌胆汁 4、储存糖原,肝炎是最常见的疾病,病毒性肝炎 脂肪性肝炎 中毒性肝炎,细菌性肝炎 酒精性肝炎 自身免疫性肝炎,肝脏疾病 病毒性肝炎： 甲肝、乙肝、丙肝，戊肝 营养治疗 1，修复肝细胞 2，抗病毒，清除病毒 3,缓解肝脏压力 肝硬化 脂肪肝 酒精肝,肝癌穿刺图片,原发性肝癌,病毒性肝炎,病毒性肝炎具有传染性,第一部分,最常见的是乙型肝炎,七种病毒引起,乙型病毒性肝炎,感染乙肝病毒半年以上者，病毒 没有得到彻底清除，体内乙肝病 毒潜伏或引起肝脏发病,乙肝特征,流行广泛，患病人多，病毒携带者多达50%，危害最重 我国是乙肝大国，患者超过2亿 家族垂直传播是肆虐主因，血液传染，亲密接触传染 不能及时注射乙肝疫苗是辅因,乙肝传染源,乙肝患者 乙肝病毒携带者（重要传染源） 遗传、血液、性传播、生活传播,乙肝病毒的特点,具有嗜肝性、种族性、泛嗜性 人体免疫反应在肝细胞膜进行,我国乙肝发病特点,急性者少 绝大多数为慢性 显性发病不多，潜伏状态者多,人体免疫功能,肝癌 阶段,肝硬化,慢性重型肝炎,慢性活动性肝炎,慢性迁延性肝炎,乙肝病毒携带者,乙肝发展呈,与,金字塔,型,乙肝具有传染性的 重要指标有两项,乙肝病毒脱氧核糖核酸DNA（阳性） 乙肝病毒E抗原（阳性）,乙肝的治疗,到目前为止世界上（包括发达国家和地区）无特效药物 增加免疫力，抵抗病毒（Vb,Vc,大蒜片，松果菊，倍力健，类胡萝卜素等） 增加营养，修复肝细胞(蛋白粉，鱼油，茶族，铁片）,乙肝患者的饮食调养原则,原因（缓解肝脏合成作用的压力，减少蛋白代谢废物，避免进一步伤害肝脏） 用量：每日每公斤体重1.52.0G 优质蛋白质15G/日左右 动植物蛋白要均衡 重症者慎用,（一）提供足量优质蛋白质食物,（二）供给热能要适当,适量的糖对肝功恢复有益 过多过少的糖对肝的影响 摄糖量因体力劳动而定 热量为20003000千卡日,（三）乙肝患者应选用低脂饮食,每日4050G 禁高脂、高胆固醇、动物油和油炸食物 选用不饱和脂肪酸 鱼油可促进调节血脂，并促进肝内微循环 有潜在出血慎用,（四）补充高维生素食物,肝功能障碍，降低维生素利用率 补充B族维生素 补充维生素C 补充维生素A、D、E、K 补充生物类黄酮，修复肝细胞（大蓟蒲公英护肝片） 补充硒，锌等矿物质（倍力健）,（五）应注意补充无机盐,常引起锌缺乏 注意补充钙、镁等无机盐,（六）乙肝患者应注意的事项,戒酒 慎用补品（补品中含有大量的添加剂） 不适宜多用药物（药物毒副作用大） 禁忌劳累 禁忧郁和大怒 禁恣情纵欲,脂肪肝,由多种原因引起肝对脂肪的消化、吸收、 氧化、转化，发生异常，致使5%以上的肝 细胞被脂肪化,第二部分,脂肪肝的特点,男性多与女性 主要是脂肪酸和三酰甘油在肝内堆积 近年发病呈上升趋势和低龄化,脂肪肝好发人群,肥胖 过量饮酒 病毒性肝炎 糖尿病 长期用对肝有害的药物,脂肪肝发病机理,脂肪在肝细胞内堆积,细胞破裂,脂肪肝发病程度,轻度含脂肪肝重的510% 中度1025% 重度25%以上,脂肪肝的后果,肥胖性脂肪肝是可逆性疾病 酒精性脂肪肝易引起肝硬化、肝坏死及肝癌,（一）控制糖类，七分饱。,（二）低脂肪饮食，限控肉类,防治脂肪肝,均衡营养,（三）补充优质蛋白质，并充分利用蛋白质,九种必需氨基酸 B族及矿物质补充,防治脂肪肝,（四）适量补充纤维素是防治脂肪肝的必需,水溶性纤维素（胍尔胶） 非水溶性纤维素,防 治 脂 肪 肝,（五）维生素C对改善脂肪化有特殊作用,（六）维生素E防止肝内脂质过氧化 （七）补充鱼油和茶族胶囊,防治脂肪肝,均衡营