肿瘤学博士科学学位培养方案.doc

啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊熟悉泌尿外科专业病史的正确询问与采集,分析及病历的正确书写.熟悉泌尿外科常见病,多发病的病因,诊断,鉴别诊断及治疗原则.熟悉泌尿外科急诊常见病(例如肾绞痛,.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊肿瘤学博士科学学位培养方案啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊肿瘤学博士科学学位培养方案一、培养目标见总则。二、学科简介本学科主要研究肿瘤的发生、发展、转归机制，以基础研究与临床研究相结合为特色，以脑肿瘤、血液肿瘤、胸部肿瘤、消化道肿瘤为研究重点，基于肿瘤分子遗传学为基础的个体化综合治疗模式，尤其以在肿瘤的癌前病变和防治方面和加强转化基础研究作为本学科的研究之重；开发相关药物在肿瘤治疗当中的应用，进行国内、国际大型临床试验研究。 三、研究方向1、 癌前病变及恶变的分子调控机理；2、 肿瘤生物标志物及靶向和个体化治疗；3、 肿瘤微环境及抗肿瘤间质治疗；4、 肿瘤药理及耐受性机制研究；5、 肿瘤流行病学研究及预防。四、学习年限及时间安排 见总则。五、课程学习要求研究生课程学习实行学分制，科学学位博士生课程学习学分要求为7.0学分。 1、公共必修课 共5.0学分 现代科技与马克思主义 50学时 2.0学分 外语（英语） 72学时 3.0学分 2、必选课 至少2门 至少2.0学分生命科学理论课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择： 细胞生物学研究进展 18学时 1.0学分分子生物学研究进展 18学时 1.0学分免疫学研究进展 18学时 1.0学分实验技术课程或专业基础课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择： 细胞学实验技术 25学时 1.0学分组织化学和免疫组织化学实验技术 36学时 2.0学分生物化学与分子生物学实验原理 32学时 1.5学分 分子生物学实验技术 42学时 2.0学分组织化学和免疫组织化学 36学时 2.0学分细胞和分子免疫学 18学时 1.0学分医学免疫学实验技术 30学时 1.5学分医学实验数据处理方法 32学时 1.5学分高级流行病学 54学时 2.5学分肿瘤病理学 18学时 1.0学分肿瘤影像学 18学时 1.0学分肿瘤实验诊断学 18学时 1.0学分 3、选修课 不做要求六、临床工作要求根据课题需要，进行半年临床实践工作，包括肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤介入、肿瘤放疗、肿瘤病理和肿瘤影像等相关学科。目的：掌握本学科常见肿瘤的有关基础理论知识、诊断治疗规范和基本技术预防方法，了解该领域的最新进展。七、学位论文要求见总则。八、学位评定与授予 见总则。九、培养方式与要求见总则。十、主要参考书目：1、 Benjamin Levin.基因VIII.科学出版社. 2006.2、 J. Sambrook, D. Russell .Molecular Cloning：Laboratory Manual（任何一版均可）.3、 SPSS 软件及分析方法（任何一种均可）.4、 Raymond W Ruddon. Cancer Biology. 2007.5、 Michael A Tainsky. Tumor Biomarker Discovery: Methods and Protocols. Humana Press, 2009.6、 Gianfranco Baronzi, Giammaria Fiorentini, Christopher R Cogle. Cancer Microenvironment and Therapeutic Implications:Tumor Pathophysiology Mechanisms and Therapeutic Strategies. Springer, 2009.7、 George C. Prendergast, Elizabeth M. Jaffee. Cancer Immunotherapy (肿瘤免疫治疗).科学出版社.2007.8、 封国生.肿瘤外科学.第一版.人民卫生出版社.2007. 9、殷蔚伯.肿瘤放射治疗学.第四版.北京.中国协和医科大学出版社.2008. 10、吴沛宏.肿瘤介入治疗学.北京.科学出版社.2005.肿瘤学硕士科学学位培养方案一、培养目标见总则。二、学科简介本学科主要研究肿瘤的发生、发展、转归机制，以基础研究与临床研究相结合为特色，以脑肿瘤、血液肿瘤、胸部肿瘤、消化道肿瘤为研究重点，以肿瘤分子遗传学为基础的个体化综合治疗模式，尤其以在肿瘤的癌前病变和防治方面和加强转化基础研究作为本学科的研究之重；开发相关药物在肿瘤治疗当中的应用，进行国内、国际大型临床试验研究。三、研究方向1、肿瘤发生、发展、转归的分子机理及分子病理诊断学；2、肿瘤流行病学、癌前病变及预防；3、肿瘤诊断与治疗的新方法、新技术的探讨与应用。四、学习年限及时间安排见总则。五、课程学习要求研究生学习实行学分制，科学学位硕士生课程学习学分要求为18.0学分。1、公共必修课 共7.5学分外语（英语） 90学时 4.0学分自然辩证法 54学时 2.0学分科学社会主义 36学时 1.5学分2、必选课 至少4门 至少6.5学分医学科研中的统计学方法 65学时 3.0学分医学科研方法学（科学型） 36学时 1.5学分生命科学理论课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：免疫学研究进展 18学时 1.0学分神经科学研究进展 18学时 1.0学分细胞生物学研究进展 18学时 1.0学分分子生物学研究进展 18学时 1.0学分实验技术课程或专业基础课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：实用动物细胞培养技术 54学时 2.5学分生物化学与分子生物学实验原理 32学时 1.5学分组织化学和免疫组织化学 54学时 2.5学分组织学实验技术 18学时 1.0学分细胞和分子免疫学 18学时 1.0学分医学免疫学实验技术 30学时 1.5学分实验动物学实验动物实验基本技术 16学时 1.0学分医学实验数据处理方法 32学时 1.5学分高级流行病学 54学时 2.5学分分子生物学实验技术 42学时 2.0学分转基因动物技术 28学时 1.5学分肿瘤病理学 18学时 1.0学分肿瘤影像学 18学时 1.0学分肿瘤实验诊断学 18学时 1.0学分3、选修课 4.0学分 （从选课表中选择）六、临床工作肿瘤学专业的硕士科学学位研究生要结合本人的科研课题安排半年以上的临床实践工作。目的：通过参加门诊和病房工作熟悉常见肿瘤的规范化、综合性、个体化治疗方案的建立。七、学位论文要求见总则。八、学位评定与授予见总则。九、培养方式与要求见总则。十、主要参考书刊：1. 林本耀.乳腺癌保乳治疗学.北京：清华大学出版社.2004.2. 董志伟.中国癌症筛查及早诊早治指南.北京：北京大学医学出版社.2005.3汤钊猷.现代肿瘤学.上海：复旦大学出版社.2006.4殷蔚伯.肿瘤放射治疗学.北京：中国协和医科大学出版社. 2008年第四版. 5Steven A. Leibel. Textbook of Radiation Oncology. Publisher: W B Saunders Co. USA.2004. 2nd edition.6David G.Bragg.肿瘤影像学（译本）.北京：人民卫生出版社.2002.7吴沛宏.肿瘤介入治疗学.北京：科学出版社.2005.8李茂全.临床血管介入治疗学.北京：中国协和医科大学出版社.2005.9June Ruzai. Ninth Edition Surgical Pathology.Juan Rosai Mosby ：2006.10MD Leslie H.SOBIN.MD.WHO Classification of Tumors Paul kleihues.International Agency for research on cancer (IARC).2001.肿瘤学硕士专业学位培养方案一、培养目标见总则。二、学科简介同前，略。三、研究方向1、以脑肿瘤、消化道肿瘤、胸部肿瘤、血液肿瘤为重点的临床研究；2、肿瘤介入在肿瘤综合治疗中的应用；3、放射治疗在肿瘤综合治疗中的应用；4、肿瘤的药物治疗及临床试验设计；5、肿瘤的综合化、规范化、个体化治疗。四、学习年限及时间安排见总则。五、课程学习要求研究生学习实行学分制，专业学位硕士生课程学习学分要求为15.0学分。1、公共必修课 共6.5学分外语（英语） 72学时 3.0学分科学社会主义 36学时 1.5学分自然辩证法概论 54学时 2.0学分2、 必选课 至少4门 至少 6.5学分医学科研中的统计学方法 65学时 3.0学分医学科研方法学（专业型） 36学时 1.5学分实验技术课程或专业基础课程2门，至少2.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：生物化学与分子生物学实验原理 32学时 1.5学分细胞生物学讲座 18学时 1.0学分头颈解剖学 29学时 1.5学分胸腹解剖学 29学时 1.5学分脊柱、四肢解剖学29学时 1.5学分骨盆会阴解剖学 18学时 1.0学分组织化学和免疫组织化学54学时 2.5学分组织学实验技术18学时 1.0学分消化生理学 32学时 1.5学分细胞和分子免疫学18学时 1.0学分医学免疫学实验技术30学时 1.5学分临床免疫学18学时 1.0学分实验动物学（理论） 25学时 1.0学分实验动物学实验动物实验基本技术16学时 1.0学分医学实验数据处理方法32学时 1.5学分磁共振成像原理及应用36学时 2.0学分资料的收集与质量控制36学时 2.0学分高级流行病学 54学时 2.5学分医疗行为中的法律问题18学时 1.0学分转基因动物技术 28学时 1.5学分肿瘤病理学 18学时 1.0学分肿瘤影像学 18学时 1.0学分肿瘤实验诊断学 18学时 1.0学分3、选修课 2.0学分 （从选课表中选择）六、临床能力训练与考核根据肿瘤学专业的特点，肿瘤学专业分为4个主要研究方向：肿瘤外科研究方向、肿瘤内科研究方向、放射治疗研究方向、肿瘤介入研究方向，其临床能力训练侧重点有所不同。（一）肿瘤外科研究方向1、培训要求和时间安排（1）该阶段是肿瘤外科专业的临床基础训练。通过主要相关科室轮转，参加临床工作，通过严格基本训练，掌握综合外科基本学科基础理论和技能，完成一定数量病种、手术例数及日常工作，训练其严格的科学作风。（2）时间安排（25个月）硕士研究生的临床轮转时间要15-18个月，至少轮转3-4个科室（可以包括本专业科室），至少要有3个科室的临床轮转时间大于或等于2个月，并进行出科考核，轮转时间少于2个月的科室不是必须进行出科考核；专科训练根据导师研究方向进行相应安排。临床轮转（15-18个月）（包括门诊）专科训练（10个月）普通外科3-6个月专科训练由导师根据研究方向在肿瘤外科和相关科室进行培训（包括消化道肿瘤、乳腺肿瘤、脑肿瘤、血液肿瘤、胸部肿瘤）骨科2-3个月泌尿外科2-3个月麻醉科2-4个月病理科2个月影像科2个月胸外科2-3个月放射治疗科2-3个月介入治疗科2-3个月2、临床轮转（1）普通外科 1培训要求掌握外科基础知识及理论熟悉普通外科常见病的诊断、处理，能正确询问及采集、书写外科病历，能诊治外科门、急诊的常见病。熟悉外科常用的诊断、操作技术，如换药、导尿、静脉切开、中心静脉压力测定等。较熟练掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术操作，并能担任阑尾切除、腹股沟疝修补等手术的术者。2必须完成的工作量及操作书写大病历不少于2-5份。参与诊治下列病种：疖和疖病、痈，急性蜂窝织炎、丹毒，急性淋巴管炎、淋巴结炎，静脉炎，脓肿，破伤风，急性乳腺炎，全身急性化脓性感染，肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染，内、外痔，体表肿瘤。参加下列手术：疝修补术，体表肿物活检，阑尾炎手术，甲状腺瘤手术，大隐静脉曲张手术，甲亢或双侧甲状腺次全切除术，肝脏脾脏手术，胃大部切除术，胆总管探查、胆管空肠吻合术，结肠切除术，胆囊切除术，肠梗阻、肠切除术。（2）骨科 1培训要求熟悉并掌握骨科常用的检查法及常用的诊疗技术。熟悉骨科常见病的诊断和处理原则。了解以创伤、骨折和脱位为主的常用治疗方法及手术操作。经培训后，在上级医师指导下，能承担一般创伤急诊工作。2 必须完成工作量及操作：书写骨科病历3份，其中大病历不少于1份。熟悉骨科有关的影像学及实验室检查方法。熟悉骨科检查法，其中应能掌握常见骨折与脱位、腰间盘脱出症、颈椎病、关节炎和骨肿瘤的骨科检查方法。参加手外伤急诊手术和骨折、脱位的处理或手术。参加腰椎或颈椎手术，人工关节置换术。学会石膏、牵引的具体操作，并掌握其并发症的预防及处理原则。熟悉清创术，学会开放性伤口闭合的原则。(3)泌尿外科（其中门诊1周，其余时间在病房）1培训要求了解泌尿外科基础知识，重点熟悉泌尿男生殖系统感染、结核、结石、梗阻、创伤及肿瘤的基本理论。熟悉泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写。熟悉泌尿外科常见病、多发病的病因、诊断、鉴别诊断及治疗原则。熟悉泌尿外科急诊常见病（例如肾绞痛、急性尿潴留及泌尿生殖系统损伤）的诊断、鉴别诊断及处理。熟悉泌尿外科各种导管（例如各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J支架引流管及各种伤口引流管）的用途及具体用法。熟悉泌尿外科常用诊治方法，例如膀胱残余尿量的测定，前列腺液的采取与镜检，各种医学影像学检查（含泌尿系平片、造影片、CT、MRI、B超及核素检查等）及膀胱穿刺造瘘术等，了解本专业某些特殊诊治方法，例如金属探条及丝状探子扩张尿道，前列腺针吸细胞学检查及穿刺活检，尿动力学检查，膀胱镜检查，CT检查及MRI检查等。了解腔内泌尿外科（例如各种TUR手术、腔内热疗的原理与方法、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术及腹腔镜手术等），体外冲击波碎石。了解男科学的诊治及进展情况。2必须完成工作量及操作书写一般住院志不少于3份。参与诊治下列病种；泌尿生殖系炎症，睾丸鞘膜积液，包茎和包皮过长，前列腺增生，隐睾，精索静脉曲张，尿路结石，膀胱癌，肾肿瘤，前列腺癌，尿道狭窄，肾上腺疾病，男子性功能障碍。参与以下手术：包皮环切术，膀胱造瘘术，精髓静脉曲张高位结扎术，睾丸鞘膜翻转术，膀胱或输尿管切开取石术，睾丸切除术，膀胱部分切除术；肾切除术，肾或输尿管切开取石术，耻骨上经膀胱前列腺摘除术，尿道狭窄手术，泌尿生殖系统成型术，腔内泌尿外科手术。(4)麻醉科 1培训要求了解麻醉学的基本理论、基本内容和任务。熟悉常用麻醉方法的实施和管理，常用监测技术及其临床应用，常见麻醉后合并症的处理原则。掌握各种麻醉的术前准备工作及心肺复苏术。2必须完成工作量及操作在上级医师指导下，正确书写麻醉记录和小结，其中包括椎管内麻醉（包括腰麻、硬膜外），普通气管内麻醉和其他麻醉。掌握心电图、血压、脉搏、呼吸和体况的无创监测技术，并在上级医师指导下施行深静脉穿刺术。参加麻醉学术活动。(5)病理科1培训要求通过两个月的学习，了解病理诊断在肿瘤诊断中的意义和作用，了解肿瘤病变的主要病理特征，良、恶性肿瘤病理特征的主要区别（包括大体的和组织学的）。了解常规病理技术，某些新技术及细胞学检查取材和诊断知识与技术。2必须完成工作量及操作： 肿瘤的大体观察，大体特征描述，标本的处理、取材；参加标本的检查、处理、取材；病理标本制备、操作步骤、常规病理技术；参加实际操作。良、恶性肿瘤的主要病理学表现、鉴别，常见肿瘤（乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌等）的主要组织学表现；癌（鳞癌、腺癌）及肉瘤的组织学表现、鉴别。肿瘤细胞学检查，在病理科医师指导下，参加实际操作。了解新技术在肿瘤病理中的应用，如免疫组化等。(6)影像科了解放射诊断技术、各种检查常规和放射防护知识，初步掌握透视技术、胸部X线诊断和CT诊断技术。掌握胸、腹部常见疾病和良、恶性肿瘤的X线、CT征象。参与完成胸、腹部X线诊断报告和胸腹部CT报告。了解盆腔脏器CT影像结构和良、恶性肿瘤征象。(7)胸外科1培训要求： 掌握胸外科常见病的有关知识、临床表现、检查方法、诊断、治疗原则以及手术适应症的选择。胸腔生理学、肺、食道及纵隔的外科解剖学。正确阅读胸部X线片并进行初步分析，了解内窥镜检查（食道镜、气管镜）、胸部外科特殊检查法。掌握开胸术、胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术。2. 必须完成工作量及操作书写大病历和住院病例3份。参与诊治食道癌（贲门）癌和肺癌。参与手术：胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、开胸手术、心包穿刺术和食道、贲门癌手术、肺叶切除术、纵隔肿物手术、胸壁手术。(8)放射治疗科熟悉放射治疗的基本原则。熟悉放疗住院病历的正确书写。了解常见肿瘤的综合治疗和放射治疗的适应症及放疗副反应的处理。了解常见肿瘤放射治疗的技能如：肺癌、食道癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、口腔癌、上颌窦癌、恶性淋巴瘤、直肠癌、肾癌、脑瘤及软组织肿瘤。参与完成常见肿瘤的放射野设计及实施治疗，处理放疗的急性反应。 (9)介入治疗科1 理论要求 熟悉肝癌发生、发展和转移机理及相关理论知识。熟悉肺癌类型及发病、进展和转移发生机制和相关知识。了解梗阻性黄疸的类型及介入治疗的理论基础。了解肝癌合并门静脉高压症的发生机制及介入治疗依据。了解常见肿瘤射频消融技术的理论基础和适应症掌握原则。了解介入诊疗肿瘤的理论根据。了解肿瘤介入诊疗学的范畴、历史、现状以及在肿瘤综合治疗中的作用和地位。了解肿瘤介入诊疗中常用药物的应用。了解肿瘤介入诊疗中常用的器械。了解肿瘤引起的常见并发症的临床表现和治疗方法。2 技能要求 熟悉肝癌的动脉介入治疗操作程序。了解肺癌动脉介入治疗操作程序。了解梗阻性黄疸的介入治疗方法，参与或主操作经皮肝穿刺胆道引流术及支架植入术。了解常见几种肿瘤的射频消融术如肝癌、肺癌、淋巴结转移等操作技巧。了解并参与操作门静脉高压的经颈静脉门体静脉分流术（TIPS）操作技术及要点。了解并参与各种肿瘤的动脉灌注及部分动脉栓塞介入治疗操作程序。了解并参与常见几种肿瘤的经皮活检术如肝癌、肺癌、淋巴结转移等操作技巧。了解动脉和静脉介入性溶栓术。了解并参与各种腔道、血管及非血管球囊成形及支架置入术的方法。3、专科训练 (1) 消化道肿瘤1培训要求掌握消化道肿瘤基础理论及知识能正确询问、采集、检查、书写普瘤外科病历，并熟悉本专业常见肿瘤的诊断、处理；在上级医师指导下，参与诊断、处理本专业的疑难病例。熟悉消化道肿瘤常见病的诊断方法及操作技术，如针吸活检、腹腔穿刺等。掌握肿瘤外科的手术原则及综合治疗的意义。了解肿瘤的化疗原理、适应证、毒副作用及常用化疗方案。2.必须完成工作量及操作 书写大病历不少于8份以上，及时完成一般病历的书写。参与诊治下列常见肿瘤：胃肠道肿瘤；肝胆、胰十二指肠肿瘤。参加下例手术：体表肿物切除术；肠切除吻合或胃空肠吻合术；胃癌根治术；结、直肠癌根治术。(2) 乳腺肿瘤1培训要求掌握乳腺肿瘤基础知识和理论能正确询问、采集、检查、书写乳腺肿瘤病历。熟悉乳腺常见疾病的诊断及操作技术，如针吸细胞学检查、穿刺活检、导管镜检查。熟悉常见乳腺疾病的诊断与处理原则，在上级医师指导下，参与诊断、处理常见疾病的诊治。掌握乳腺癌手术治疗原理及综合治疗意义。了解乳腺癌化疗、内分泌治疗、放疗的原理、适应证及毒副作用，了解常用化疗方案和内分泌药物。2必须完成工作量及操作书写大病历不少于3份。参与乳腺癌的综合诊治工作。参与下列手术：乳腺肿物切除术或切除活检术（部分为保留乳房手术）；乳腺区段切除术或乳腺单纯切除术；腋窝前哨淋巴结活检术；腋窝淋巴结清扫；改良乳腺癌根治术。(3) 脑肿瘤 1培训要求掌握脑肿瘤（脑胶质瘤、垂体肿瘤、听神经鞘瘤、脑膜瘤）基础理论及知识；能正确询问、采集、检查、书写神经外科病历，并熟悉本专业常见肿瘤的诊断、处理；在上级医师指导下，参与诊断、处理本专业的疑难病例。熟悉常见脑肿瘤科常见病的诊断方法及操作技术。掌握脑肿瘤外科的手术原则及综合治疗的意义。了解脑肿瘤的放、化疗原理、适应证、毒副作用及常用化疗方案、放射治疗技术。2.必须完成工作量及操作书写大病历不少于8份以上，及时完成一般病历的书写。参与诊治下列常见肿瘤：脑胶质瘤、垂体肿瘤、听神经鞘瘤、脑膜瘤。参加下例手术： 额叶、颞叶、枕叶脑胶质瘤切除术、凸面脑膜瘤切除术、做为第一助手协助完成听神经鞘瘤、垂体瘤切除术。(4) 血液肿瘤掌握血液病特点及出凝血机制。书写大病历不少于3份。掌握各种常见病的特点如，贫血的临床表现、发病原因、实验室检查、诊断与鉴别诊断及治疗原则，包括缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血等；掌握血小板减少性紫癜的病因及诊治，DIC的实验室检查及抢救措施，成分输血的指征及各种输血反应的处理。掌握白血病的诊断与治疗原则，淋巴瘤分类、分期诊断及治疗原则，骨髓抑制发病原因及处理。(5) 胸部肿瘤掌握呼吸系统解剖和生理特点，常规肺功能测定，动脉血气分析。书写大病历不少于2份。掌握肺癌的临床表现、分型、分期、诊断与鉴别诊断、治疗原则，良恶性胸水的鉴别诊断，咯血及呼吸系统感染的诊断与处理，液气胸、胸腔积液、肺癌的X线特征表现。(二)肿瘤内科研究方向1、培训要求和时间安排（1）培训要求：参加肿瘤内科专业基础培训及普通内科培训，要求掌握内科及肿瘤内科临床基础知识和基本技能。临床实践期间书写完整病历，要求能准确询问并记录病史，准确观察病人病情变化，进行全面体格检查。在各轮转科室管理69张床位，重症监护病房管理13张床位，熟悉各科诊疗常规及诊疗技术。了解肿瘤病人的临床特点，掌握常见肿瘤的治疗原则，常用抗癌药的作用机理及毒副作用的防治，放疗、化疗并发症的诊断及处理；掌握内科常见疾病、临床危重症的诊断和治疗。（2）时间安排：（总计25个月）硕士研究生的临床轮转时间要15-18个月，至少轮转3-4个科室（可以包括本专业科室），至少要有3个科室的临床轮转时间大于或等于2个月，并进行出科考核，轮转时间少于2个月的科室不是必须进行出科考核；专科训练根据导师研究方向进行相应安排。临床轮转（15-18个月）专科训练（10-12个月）心血管内科（含CCU）3个月 专科训练由导师根据研究方向在肿瘤内科和部分相关科室进行培训（包括放射治疗科、脑肿瘤）呼吸内科（含RICU）3个月消化内科2个月血液科2个月综合ICU2个月病理科2个月影像科2个月2、轮转要求（1）心血管内科 （含CCU）掌握心血管系统的解剖和生理，了解心脏传导系统的解剖和功能特点，心脏电生理的基本知识，心律失常的发生机理和分类。 掌握常用抗心律失常药物的分类、作用特点和临床应用；洋地黄类和其他正性肌力药的作用和临床应用。掌握常用抗心律失常、心力衰竭、高血压病、冠心病、常见瓣膜病、心肌炎、心肌病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；常见的心脏病急诊，如急性心肌梗塞、心脏骤停和阿斯综合征、急性左心衰竭、高血压危象，低钾或高钾所致心律失常的诊断和处理，掌握心电、血流动力学监护技术。 了解心包疾病的诊治，心力衰竭的现代概念和处理，不稳定型心绞痛的分型和处理。掌握12导联心电图操作，识别心电图伪差情形假象；常见典型心电图诊断（左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗塞、低血钾、高血钾、窦性心律失常、病窦综合症、逸搏心律、房室传导阻滞、各种早搏、室上性心动过速、房颤、室性心动过速、室颤）；周围静脉压测定、常见心脏病X线图像的诊断。了解电复律术、心包穿刺、动态心电图、动态血压等无创性心脏检查技术。工作量的要求：同内科学专业研究生第一阶段轮转本科要求的同时间间期的工作量。（2）呼吸内科（含RICU） 掌握呼吸系统解剖和生理、肺功能测定、动脉血气分析、胸部X线检查、呼吸系统疾病主要特征和X线异常的鉴别诊断。掌握上呼吸道感染、急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、细菌性肺炎、支原体肺炎、肺部真菌性感染、肺部良性肿瘤、肺间质纤维化、肺脓肿、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、气胸、咯血、呼吸衰竭的病因、发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。掌握结核菌素试验、给氧、吸痰的使用、呼吸机的调节、体位引流、胸透、胸部X线读片、胸腔穿刺。了解纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、肺组织活检、胸膜活检。 工作量的要求：同内科学专业研究生轮转本科要求的同时间间期的工作量。（3）消化内科 掌握消化系统解剖和生理生化功能（消化、内分泌、免疫）；慢性胃炎的病因，消化性溃疡的发病机理；幽门螺杆菌与胃炎及溃疡病的关系；胃粘膜保护剂、组胺H2 受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用；幽门螺杆菌感染的治疗；肝硬化的发病机理，肝性脑病、门静脉高压的产生机理 ，腹水形成的原因及实验室检查特点、鉴别方法和处理。 掌握消化系统常见疾病：返流性食管炎、食管癌、慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、急性胰腺炎、肝硬化、肝癌、肝性脑病、黄疸、上消化道出血、结核性腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。了解溃疡性结肠炎、克隆病的诊治，慢性腹泻的病理生理及常见疾病。掌握腹腔穿刺术、三腔管使用的适应症、禁忌症及常规操作方法，了解胃液分析及十二指肠引流、胃镜、乙状结肠镜、ERCP、肝穿刺活检的适应症、禁忌症及并发症，腹水浓缩回输、消化系统X线检查的适应症、禁忌症。 工作量的要求：同内科学专业研究生轮转本科要求的同时间间期的工作量。（4）血液科熟悉血液病特点及出凝血机制。书写大病历不少于3份。熟悉各种常见病的特点如贫血的临床表现、发病原因、实验室检查、诊断与鉴别诊断及治疗原则，包括缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血等；掌握血小板减少性紫癜的病因及诊治，DIC的实验室检查及抢救措施，成分输血的指征及各种输血反应的处理。掌握白血病的诊断与治疗原则，淋巴瘤分类、分期诊断及治疗原则，骨髓抑制发病原因及处理。掌握骨髓穿刺的适应症、禁忌症及操作技术及细胞形态学。（5）综合ICU 掌握休克的类型和处理原则；掌握水电解质酸碱平衡紊乱、心脏呼吸骤停等的病因鉴别、临床表现及处理规范。 掌握急救药物的作用、副作用及具体应用方法（心肺复苏及血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、止痛药、止血药、抗心律失常药等）。了解多脏器功能衰竭的发病机理、病因、诊断与处理。掌握心肺复苏、导尿术、腰椎穿刺术、电击除颤术、动静脉穿刺插管术等。了解肝、肾替代治疗技术的应用指征和方法。（6）病理科 了解病理诊断在肿瘤诊断中的意义和作用，了解肿瘤病变的主要病理特征，良、恶性肿瘤病理特征的主要区别（包括大体的和组织学的）。了解并初步掌握常规病理技术。 完成肿瘤的大体观察，大体特征描述，标本的处理、取材；参加30-40个标本的检查、处理、取材；病理标本制备、操作步骤、常规病理技术。掌握良、恶性肿瘤的主要病理学表现、区别。了解常见肿瘤（乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌等）的主要组织学表现，在病理医师指导下，每种肿瘤观察学习10例左右。（7）影像科了解放射诊断技术、各种检查常规和放射防护知识，初步掌握透视技术、胸部X线诊断和CT诊断技术。掌握胸、腹部常见疾病和良、恶性肿瘤的X线、CT征象。完成例胸、腹部X线诊断报告和胸腹部CT报告。了解盆腔脏器CT影像结构和良、恶性肿瘤征象。3、专科训练 （1）肿瘤内科熟悉呼吸系统、消化系统、妇科外科解剖相关知识及基本内容。熟悉肺癌（如非小细胞肺癌、小细胞肺癌）的分型及治疗原则。熟悉常见消化道肿瘤（如胃癌、大肠癌）的化疗原则和方案。熟悉常见血液病（如淋巴瘤、白血病）的化疗方案。熟悉乳腺癌化疗方案及内分泌治疗原则。熟悉妇科肿瘤（卵巢癌、宫颈癌）的治疗方案。（2）放射治疗科 掌握放射治疗的基本原则。 掌握放疗住院病历的正确书写，至少完成10份放疗病历的书写。 掌握常见肿瘤的综合治疗和放射治疗的适应症及放疗副反应的处理。 了解常见肿瘤放射治疗的技能如肺癌、食道癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、口腔癌、上颌窦癌、恶性淋巴瘤、直肠癌、肾癌、脑瘤及软组织肿瘤。完成常见肿瘤的放射野设计及实施治疗，处理放疗的急性反应。（3）脑肿瘤1培训要求掌握脑肿瘤（脑胶质瘤、垂体肿瘤、听神经鞘瘤、脑膜瘤）基础理论及知识；能正确询问、采集、检查、书写神经外科病历，并熟悉本专业常见肿瘤的诊断、处理；在上级医师指导下，参与诊断、处理本专业的疑难病例。熟悉常见脑肿瘤科常见病的诊断方法及操作技术。掌握脑肿瘤外科的手术原则及综合治疗的意义。了解脑肿瘤的放、化疗原理、适应证、毒副作用及常用化疗方案、放射治疗技术。2.必须完成工作量及操作书写大病历不少于8份以上，及时完成一般病历的书写。参与诊治下列常见肿瘤：脑胶质瘤、垂体肿瘤、听神经鞘瘤、脑膜瘤。参加下例手术： 额叶、颞叶、枕叶脑胶质瘤切除术、凸面脑膜瘤切除术、做为第一助手协助完成听神经鞘瘤、垂体瘤切除术。（三）肿瘤放射学研究方向1、培训要求和时间安排（1）培训要求：安排本专业科室和相关临床科室轮转学习。要求系统掌握与肿瘤相关的基础理论和系统的专业知识。掌握人体各系统常见肿瘤的诊断和治疗方法。掌握肿瘤放疗学方法。掌握肿瘤放疗后急性反应的处理方法。（2）时间安排（25个月）硕士研究生的临床轮转时间要15-18个月，至少轮转3-4个科室（可以包括本专业科室），至少要有3个科室的临床轮转时间大于或等于2个月，并进行出科考核，轮转时间少于2个月的科室不是必须进行出科考核；专科训练根据导师研究方向进行相应安排。临床轮转（15-18个月）专科训练（10-12个月）医学影像3个月专科训练根据导师研究方向进行相应安排（放射治疗科）肿瘤内科6个月内科3个月外科3个月妇产科3个月病理科3个月2、轮转要求（1）影像科掌握X线、CT、MRI和介入放射学的原理及适应证。掌握正常解剖基础和影像学表现以及基本病变的影像学表现。掌握常见肿瘤的影像学表现、诊断、鉴别诊断方法和综合影像分析原则。病种要求：掌握肺癌、肺转移瘤、胸腺瘤、乳腺癌、食道癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、鼻咽癌、眼球肿瘤、喉癌、宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、肾癌、前列腺癌、淋巴瘤、骨肿瘤、垂体瘤、星形细胞瘤、脑转移瘤、脑膜瘤、脊髓肿瘤、脑梗死、出血等放射诊断。（2）肿瘤内科熟悉呼吸系统、消化系统、妇科外科解剖相关知识及基本内容。熟悉肺癌（如非小细胞肺癌、小细胞肺癌）的分型及治疗原则。熟悉常见消化道肿瘤（如胃癌、大肠癌）的化疗原则和方案。熟悉常见血液病（如淋巴瘤、白血病）的化疗方案。熟悉乳腺癌化疗方案及内分泌治疗原则。熟悉妇科肿瘤（卵巢癌、宫颈癌）的治疗方案。（3）内科内科培训共3个月时间，研究生可以从下列3个专业中选择科室进行轮转。消化内科 消化内科轮转应包括消化科病房、急诊、门诊等。首先要求注重内科基本功训练：病史采集、体格检查、病历书写、治疗计划、病情记录等。要求熟悉消化学科常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、危重病人抢救、临床教学技能培训等，熟悉腹腔穿刺、胃镜、结肠镜检查术等技术。要求重点熟悉消化道肿瘤如肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等的临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗原则。呼吸内科 掌握呼吸系统的解剖和生理。掌握常见呼吸疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理。掌握常见呼吸系统疾病的X线图象分析、诊断和支气管镜检查的适应症和禁忌症。同时，应熟悉心血管系统的解剖和生理和常见心血管病的临床表现、X线图像表现、诊断和治疗方法等。血液内科掌握常见血液疾病、各种血液肿瘤特别是白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤等肿瘤的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断，化疗处理方案，化疗引起的急性和远期毒性，常见并发症的处理方法，以及危重病人的抢救办法；熟悉骨髓穿刺术及活检术的适应症、禁忌症和操作技术；了解骨髓移植的适应症、禁忌症，方法以及流程等。（4）外科外科培训共3个月时间，研究生可以从下列3个专业中选择科室进行轮转。普通外科 1培训要求掌握外科基础知识及理论普通外科常见病的诊断、处理，能正确询问及采集、书写外科病历，能诊治外科门、急诊的常见病。熟悉外科常用的诊断、操作技术，如换药、导尿、静脉切开、中心静脉压力测定等。较熟练掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术操作，并能担任阑尾切除、腹股沟疝修补等手术的术者。2必须完成的工作量及操作书写大病历不少于3-6份。参与诊治下列病种：疖和疖病、痈，急性蜂窝织炎、丹毒，急性淋巴管炎、淋巴结炎，静脉炎，脓肿，破伤风，急性乳腺炎，全身急性化脓性感染，肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染，内、外痔，体表肿瘤。参加下列手术：疝修补术，体表肿物活检，阑尾炎手术，甲状腺瘤手术，大隐静脉曲张手术，甲亢或双侧甲状腺次全切除术，肝脏脾脏手术，胃大部切除术，胆总管探查、胆管空肠吻合术，结肠切除术，胆囊切除术，肠梗阻、肠切除术。骨科 1培训要求熟悉并掌握骨科常用的检查法及常用的诊疗技术。熟悉骨科常见病的诊断和处理原则。学会以创伤、骨折和脱位为主的常用治疗方法及手术操作。经培训后，在上级医师指导下，能承担一般创伤急诊工作。2 必须完成工作量及操作书写骨科病历3份，其中大病历不少于1份。熟悉骨科有关的影像学及实验室检查方法。熟悉骨科检查法，其中应能掌握常见骨折与脱位、腰间盘脱出症、颈椎病、关节炎和骨肿瘤的骨科检查方法。参加手外伤急诊手术。参加骨折、脱位的处理或手术。参加腰椎或颈椎手术，人工关节置换术。学会石膏、牵引的具体操作，并掌握其并发症的预防及处理原则。熟悉清创术，学会开放性伤口闭合的原则。 泌尿外科1培训要求了解泌尿外科基础知识，重点熟悉泌尿男生殖系统感染、结核、结石、梗阻、创伤及肿瘤的基本理论。熟悉泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写。熟悉泌尿外科常见病、多发病的病因、诊断、鉴别诊断及治疗原则。熟悉泌尿外科急诊常见病（例如肾绞痛、急性尿潴留及泌尿生殖系统损伤）的诊断、鉴别诊断及处理。熟悉泌尿外科各种导管（例如各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J支架引流管及各种伤口引流管）的用途及具体用法。熟悉泌尿外科常用诊治方法，例如膀胱残余尿量的测定，前列腺液的采取与镜检，各种医学影像学检查（含泌尿系平片、造影片、CT、MRI、B超及核素检查等）及膀胱穿刺造瘘术等，了解本专业某些特殊诊治方法，例如金属探条及丝状探子扩张尿道，前列腺针吸细胞学检查及穿刺活检，尿动力学检查，膀胱镜检查，CT检查及MRI检查等。在泌尿外科上级医师的指导下，能完成要求担任术者的手术。了解腔内泌尿外科（例如各种TUR手术、腔内热疗的原理与方法、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术及腹腔镜手术等），体外冲击波碎石。了解男科学的诊治及进展情况。2必须完成工作量及操作书写一般住院志不少于2份。参与诊治下列病种；泌尿生殖系炎症，睾丸鞘膜积液，包茎和包皮过长，前列腺增生，隐睾，精索静脉曲张，尿路结石，膀胱癌，肾肿