水痘传染病护理课件

传染病护理 主编 曾志励 石海兰,第3章 第7节 水痘患者的护理,案例3-7 小波是幼儿园的小朋友。昨天，老师发现小波精 神不振，触摸他的皮肤有发热感，轻度咳嗽，即电话 通知家长带其看病。今天早上小波的妈妈打电话来为 小波请假，说其仍然发热，同时身上皮肤出现红色斑 疹，表面有散在的小水疱。老师同意家长的请求。 问题： 根据以上病情你考虑患者患了哪种疾病？ 可提出哪些护理诊断？ 列出主要的护理措施。,科学出版社卫生职业教育出版分社,水痘（varicella，chickenpox）及带状疱疹（herpes zoster）是由同一病毒，水痘-带状疱疹病毒（aricalla-zoster virus, VZV）所起的两种不同表现的疾病。 原发感染为水痘。 水痘为小儿常见急性传染病。临床特征是分批出现的皮肤粘膜的斑疹、丘疹、疱疹及结痂，全身症状轻微。,一、疾病概述,科学出版社卫生职业教育出版分社,水痘-带状疱疹病毒 与单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及EB病毒同属疱疹病毒科（Her-petovirus） 只有一个血清型 在体外抵抗力弱 人是该病毒唯一已知自然界宿主,病原学,科学出版社卫生职业教育出版分社,发病机制,呼吸道入侵局部粘膜细胞内复制进入血流和淋巴液,科学出版社卫生职业教育出版分社,流行病学,科学出版社卫生职业教育出版分社,临床表现,科学出版社卫生职业教育出版分社,红斑疹丘疹疱疹,科学出版社卫生职业教育出版分社,疱疹从中心开始干枯结痂,科学出版社卫生职业教育出版分社,同一部位斑疹、丘疹、疱疹和结痂可同时存在,科学出版社卫生职业教育出版分社,皮疹呈向心分布,科学出版社卫生职业教育出版分社,治疗要点,科学出版社卫生职业教育出版分社,二、护理评估,科学出版社卫生职业教育出版分社,三、护理诊断及医护合作性问题,体温过高,有皮肤完整性受损的危险,知识缺乏,潜在并发症,科学出版社卫生职业教育出版分社,四、护理目标,体温下降至正常,能采用有效的应对措施，减少和避免皮肤损伤,了解水痘-带状疱疹疾病的知识，能正确认识疾病,无并发症发生或并发症症状减轻,科学出版社卫生职业教育出版分社,（一）做好解释指导,（三）合理饮食,（五）防止并发症发生,（二）降温,（四）皮疹护理,（六）心理护理,（七）预防和健康教育,五、护理措施,科学出版社卫生职业教育出版分社,六、护理评价,科学出版社卫生职业教育出版分社,水痘为小儿常见急性传染病。 临床特征是分批出现的皮肤粘膜的斑、丘、疱疹及结痂，全身症状轻微。 主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播。 护理患者时，首先要正确评估。常见的护理问题有体温过高，活动无耐力等，同时要密切观察并发症，一旦发生肺炎，脑炎等，应及时报告医生处理。根据病人病情制定正确的护理措施，以缓解症状，尽可能减少并发症发生。同时还要做好社区健康教育。,小 结,科学出版社卫生职业教育出版分社,1水痘的传染源是 A受感染的动物 B病原携带者 C患者 D土壤 E污染的食物 2水痘的主要传播途径是 A血液传播 B虫媒传播 C飞沫传播 D消化道传播 E接触污染的用物传播,自测题,C,C,科学出版社卫生职业教育出版分社,3对水痘的临床症状描述正确的是 A口周苍白圈 B疹退留有色素沉着 C潜伏期为112天 D为自限性疾病，7日左右自愈 E皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹,自测题,E,科学出版社卫生职业教育出版分社,4水痘皮疹的特点是 A无痒感 B分批出现 C呈离心性分布 D躯干少，四肢多 E不出现在口腔、结膜、生殖器等处,自测题,B,科学出版社卫生职业教育出版分社,5水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性 的时段为 A潜伏期 B出疹期 C出疹前10天至出疹后5天 D出疹前5天至第一批疹退 E出疹前l2天至全部疱疹结痂,自测题,E,科学出版社卫生职业教育出版分社,6患儿女，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多， 四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水 疱 ，痒感重，护士考虑该患儿可能是 A麻疹 B水痘 C猩红热 D腮腺炎 E幼儿急疹,自测题,B,科学出版社卫生职业教育出版分社,7患儿，女，8岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述 皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是 A指导患儿可隔衣物挠抓皮疹患处 B皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染 C局部可涂抹地塞米松霜 D遵医嘱口服抗组胺药物 E皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂,自测题,D,科学出版社卫生职业教育出版分社,8患儿，女，