2016年医院工作总结

1 / 36 2016 年医院工作总结 是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和构建和谐奢华的主题不断深入，党的 精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持以病人为中心的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。 一、基本情况 全院现有职工人，其中执业医师 人，执业助理医师人，药剂师人，开设病床张，院外门诊个。 二、医疗、经济指标完成情况 截止 11 月底，全院完成门诊人次量人次，其中急诊人次；完成住院治疗人次，治愈率为，好转率为，死亡率为；平均每一患者住院日为天；抢救危重病人人次，抢救成功率达 %，出入院诊断符合率 %，床位使用率，单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入万元，其中药品收入占；人均门诊费用为元，平均每一出院人次费用元。从医疗收入、药品收入分别占业务收2 / 36 入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入 比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了以病人为中心，让利广大患者的根本目的，以药养医的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。 三、医护质量管理水平不断提高 一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了 院医疗质量管理规范 ，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以救命恩人自居的思想，要有视病人为衣食父母的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有低人一等的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收 到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病3 / 36 人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为 4 天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了三长一短的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展以病人为中 心，以质量为核心，让病人明明白白看病的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以优质、高效、低耗为主的卫生管理年第二主题活动。按照医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。 四、人才培养和临医学教育成绩显著 我院共到县市级医院进修 4 人次，其中急诊医学一人，妇产科一人，放射一人，管理一人。通过培训，显著提高 了我院的业务水平与管理水平。 五、硬件建设著有成效 为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的4 / 36 就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺利实施，并于年终投入使用。年内医院先后投资 1。 2万元生化分析仪一台、制氧机一台、急诊科抢救床 1 张等，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶，也为急诊科成立创造了一定的基础条件。 六、预防保健工作不断健全 今年，坚持对各村卫生工作人员开展每月一次的例会，做到上情下传，下情上报；预防接种工作中，四苗接种率达 96，新生儿乙肝 疫苗接种率为 98，顺利完成两次全省麻疹强化工作，接种率达 98%；发现结核病人 4 例，转诊 4 例，进行督导治疗 3 人。农村新型合作医疗工作开展顺利，参保率达 85。 9。一体化管理工作中，按六个统一的要求，促使各村卫生组织迈入了规范化轨道，今年全乡卫生室按一体化管理，确保了药品质量，降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作，妇幼人员保与村卫生人员紧密协作，摸底、调查、动员孕产妇住院分娩，筛查孕妇 45 人，高危孕妇 19 人，全年住院分娩 42 人，高危住院分娩率达96，住院分娩率达 95。 6； 七、医疗服务模式的 转变富有成效 工继续推行病人选择医生、病人选择医疗小组的服务模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择5 / 36 自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者 的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。 八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度 根据卫生部关于城镇医疗机构分类管理的实施意见和四川省规范医疗机构医疗行为的若干规定，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交 班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。 九、抓思想政治教育，营造良好政治氛围 思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中，一是坚持学习制度，加强领导班子的思想政治建设，6 / 36 在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既 稳定了职工情绪，又促进了医院改革。 十、抓行业作风建设，提高职工整体素质 今年是第四个二卫生管理年，根据 卫生事业发展目标责任书要求，结合医院实际，在全院开展了争创百姓放心医院活动，使之成为我院精神文明建设的重要内容。这次活动以卫生厅关于开展创建百姓放心医院活动方案为依据，以创建文明科室为目标，以提高医护人员整体素质为重点，从教育入手，从患者满意的事情做起，从患者不满意的的地方改起，突出了一切以病人为中心，以医疗质量为核心这一主题，坚持纠建并举，坚持把推行病人选择医生与行风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶 十一、抓医院文化建设，促进精神文明建设 健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增强思想交流，优化整体素质，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效7 / 36 载体。 总之， 我们承接了 良好的发展势头，圆满完成了 各项工作任务，也为 可持续发展奠定了坚实的基础。我们 有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为片区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。 22016 年医院个人工作总结 近年来，在卫生局党委和上级业务主管单位的正确领导下，在领导和同志们的指导和帮助下，我认真学习，刻苦钻研业务知识，不断提高自身素质，自觉做到听从领导，任劳任怨，圆满完成健康教育各项工作， 4 月至 4月本人参加了市首届现场流行病学培训班，撰写的论文*被评为优秀论文由于工作努力在 底 分别被山东省疾病预防控制中心和 *市人民政府授予山东省健康教育工作先进个人、 *市先进工作者等荣誉称号。 一是加强学习，提高思想政治和业务水平。提高自身素质，是顺利开展各项工作的关键。因此，我非常重视学习，不断提高自身的政治和业务素质。坚持在干中学，在学中干。根据局党委的统一部署，积极参加保持共产党员先进性教育活动。更加深刻的理解了三个代表重要思想的深刻内涵，更加坚定了共产主义信念，树立了正确的世界观、人生观和8 / 36 价值观。认真学习十六届三中、四中和五中全会精神以及在市场经济新形势下应该掌握 的一些知识。在活动中紧密联系自身工作实际学习，增强学习的主动性和针对性，除积极参加集体学习外，还抓紧一切业余时间进行自学，撰写了 2 万字的学习笔记和 1 万字的心得体会。通过学习，提高了自己的政治素养，丰富了自己的业务知识，增强了工作能力，能够时刻保持清醒的政治头脑，在思想上、政治上、行动上同党中央保持高度一致。工作中能够讲大局、讲原则、讲严以律己，团结和尊重同志。 二是爱岗敬业，克服困难开展健康教育工作。市健康教育所是刚成立的新单位，各项规章、制度尚未建立，一切工作毫无头绪。在缺乏仪器设备、经费的艰苦 条件下，我与同事一起加班加点探讨如何建立适应即墨实际的健康教育工作模式，建立健全各种规章制度。通过外出参观、开展调研等形式，利用互联网、报纸等多种媒介学习先进地区的健康教育经验，摸索出一条适合即墨实际的健康教育新路子。在去年高致病性禽流感和流脑流行时期，积极参与各项预防与宣传工作，并编写了预防禽流感、流脑等传染病健康知识单种，极大普及了传染病的防治知识，提高了群众的防治意识。 三是勇于创新，不断开创健康教育工作新局面。认真工作，只能把工作完成；用心工作，才能把工作做好。一年9 / 36 来，我参与了市健康教育 所从成立到正常运转的各项准备工作。善于发挥主观能动性，积极为领导出谋划策，通过参与这些工作锻炼了自己的综合协调能力。为更好的发挥市健康教育所在提高全民预防保健、建立科学生活方式中的积极作用，我利用点滴时间学习最新预防保健理念、各种传染病、流行病的传播途径、预防措施，利用各种世界卫生节日，组织健康知识咨询活动，一年来，参与组织了计划免疫接种日、世界卫生宣传日、全国碘缺乏病宣传日、世界无烟日、世界艾滋病宣传日等卫生节日宣传活动，利用公休日时间为宣传活动制作宣传牌 76 块，为群众发放宣传材料数万份，受教育群众达数万 人，通过宣传进一步提高了广大人民群众的健康意识。 在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识；二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。 32016 年医院科室工作总结 在 长领导下 ，今年以五年计划宏伟目标，打开10 / 36 了医院崭新局面，在不平凡的腾龙岁月，创建三级医院的嘹亮号令，振奋了每一位工作人员的心，医技科医务工作人员，与临床科股室同道，遵照医院宏观战略部署的目标，团结一致，服从命令，听从院部的指挥，结合【三好一满】活动平台，全面落实执行三级医院 c 标准的要求，加大工作力度，逐步充实完善各种资料的配备以及医疗核心制度的落实。 今年，医院出台工作绩效激励机制改革措施，推动医院医疗工作正向蓬勃发展，扩大诊疗范围，取得了功不可没的成效，医技科各检查室，工作量也不低于临床，但是，各检查 室，完成工作量很不平衡，有的检查科室已经达到预期目标， 5 月日工作量，突破历史最高点，日工作量最高，彩超 156 人次， 85 人次， b 超 112 人次，他们工作。几乎天天在忙，病人检查量已经达到预期目标，但是，有小部分检查室还达不到医院预期要求，如病理，检查人数去年减少 670 人，收入减少 14 万 6747 元。因此，在下半年工作中，绝对不能松劲，要加倍努力，以【三级医院】 c 标准细节的要求，使每一位医技工作人员，积极投入，勇担医院转型升级发展的前头兵，认真配合好临床，强化坚守岗位责任心，规范操作流程，提高质量控制好评度， 沿着持续改进方向永不停留前进。努力完成医技检查工作重要任务。现在，将半年来工作情况汇报如下： 11 / 36 一、医德医风建设方面， 认真贯彻学习三好一满意文件内容，医技工作人员能够树立一颗一切为病人服务理念思想。强化以人为本的职业责任感、职业道德感、一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人的职业道德理念，逐步完善医技人员对病人检查中，以关心、耐心、细心和责任心以人为本思想理念，医务人员在诊疗活动中谢绝红包，和谐了医患及家属关系，通过调查测评，没有发现对工作人员不满意反应现象。 二、 科室管理； 执行院部制定院科管理制度，听从院部指挥，落实院部布置各项工作任务，对照三级医院标准，逐步完善整理医技各项资料，加强劳动纪律管理与监督，认真做好质量管理，以持续改进方向，提升医技诊断质量准确度。 1、基本情况；人员结构； 2、工作绩效奖金分配方案； 医师级； 110 分，主治级； 130，主任级按院部定数； 2、个人工作量数计算法；， 断；一部位分，扫描操作 1 个部位分，照片； 1个部位分，增强 1 人分。 值夜班； 1 部位 1 分，值班 1 夜 加 3 分。 彩超， b 超工作绩效量化到人。 通过个人工作量计算，体现多劳多得，提高工作效率。 12 / 36 三、科室专业资源整合； 今年，彩超 b 超人员整合，启动人力资源专业协调共同发展空间，虽然目前还未达到人人会熟练掌握彩超操作诊断技术，对今后有计划性规模扩张打下良好基础。 四、强化训练 劳动纪律是检测一个人，一个团队的工作力度最起码的素质表现，是科室发展基本动力，也是确保各项工作正常开展的重要保证因素。加强组织性纪律性，严明劳动纪律、是提高提 高工作效率的主要内在因素。 3 月在姜医院长指令监督下，医技科集中交班，纪律强化训练，劳动纪律准时度，提升到 98%工作积极性提高，精神面貌出现新改变，红装素裹，医疗质量得到提升，对病人检查责任心已到位，经常工作延长超出下班时间，特别是 超， b 超等检查室。 但是，人员文化思想素质较差，有个别工作人员岗位责任理解不透彻，缺乏高度责任感和安全感，出现值班不在岗，是医院不可容忍现象，是医疗安全危险性的信号，院部对此十分重视，针对这个问题，医技科召开专题会议，当事人作了深刻检讨，教育了所工作 人员，会议，再三强调医技工作人员，要时刻牢记不在岗位的危险性和后果的严重性。希望今后不再出现类似这种现象。 五、强化培训，提升医疗质量 13 / 36 1、依法执业，岗前培训； 遵守法律法规章程，牢固掌握卫生法律法规原则、强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。 2、严抓医疗质量，培训技术人员； 医技科始终把医疗质量放在重要位置来抓，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力水平。强调医务人员要重视科学发展，我们要求每一位技术工作者以 自学为主、共同学习，发挥传帮带精神，使医技人员专业知识诊断水平阶梯型发展，达到三级医院要求。 积极参加院部组织专业理论三基培训与考试，不断提高专业技术诊断水平。严格落实医疗核心制度，完善医疗技术管理档案。 六、搞好优质服务，塑造医院医技新形象。 抓好以病人为中心，创优质服务，改变医技过去对病人检查出现推诿，硬性服务态度，实现人性化服务思想，塑造提升医院以病人为中心白衣战士光辉形象和声誉。 七、存在问题； 上下班交接内容不完善，得过请过，工作日志统计没有 按日按月按年规范性存档，杂乱无章。偷收漏收现象依然存在。 遵守劳动纪律自觉性不强，上班拖拉，迟到现象存在，14 / 36 纪律松散，岗位责任心不牢固，离岗串岗等现象， 针对存在问题，下半年工作，要加大力度对劳动纪律监管，在工作环境改善后，重整旗鼓，整装面貌，返回 3 月集体交班团队庄严新篇章。 上半年来，我们虽然在医疗质量的持续改，服务态度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求还有一定差距，工作量上升幅度范围不够大。今后，在院部正确领导统一宗旨的大旗下，进一步强化执行力， 更新观念，提高认识，开展技术创新，加强医疗质量管理，确保医疗安全，创效益，推动医院共创三级做出新的贡献 ! 42016 年医院市场部工作总结 是国家实施医药卫生体制改革的关键年。上半年，在医院领导的指导与支持下，我科与全院员工一道以科学发展观为统领，以医改为契机，紧紧围绕打造和提升医院知名度为工作目标，积极参与各种宣传与促销活动和不同区域市场的开发及公关，巩固、拓展原有市场份额，扩大医疗市场的占有率等工作。树立与社会发展和时代要求相适应的市场营销观念，制订务实的营销战略和营销计划，显示出营销在医疗服务中的作用与魅力。开展人性化服务、系统防控甲型 感、手足口病，圆满完成了上半年各项工作任务。 现将上半年具体工作汇报： 15 / 36 一、按计划制作医疗文化墙，动态展示我院名流名医： 出版学习实践科学发展观加强以病人为中心的服务理念推进医院管理及学科建设当好全市医疗行业排头兵、齐抓公管护理质量更上新台阶人人参与共创护理质检达标工作文化墙。将我们广大医院员工学习科学发展观的理论化为服务为民的动力；将专家深入基层、到村镇义诊、咨询、检查农村常见病、多发病，体现党和政府的 具体关怀的片段细节及图片展示出来，激励我们今后的工作、也让广大市民领略健康理念和自我保健意识。 二、克服人手不足战胜疲劳保证高考体检顺利进行： 三月下旬，我们在保证完成市委宣传部组织三下乡的前提下、也充满爱心，圆满地完成了为期 7 天 1800 余名的应届高中生高考体检、保证高质量、按要求无差错、舞弊、造假现象。 三、深入科技联系村探望帮扶贫困户： 元月 20 日，我们市场部在院党委副书记熊愫斌带领下，顶着凛冽寒风、冒着萧萧细雨，脚踏淋漓丘林小道，前往革命老区雅畈张店村慰问 特困户 3 户，与村委会一起了解他们的生产、福利、目前困难，并为他们分别发放 300 四、社会效益与经济效益双赢： 上半年工作量：体检中心接待企业、事业、机关及各16 / 36 类保险体检 2600 人；高考体检 1800 人；社会公益活动四次。义务诊断病人 600 人次，心电图 60 余人次， b 超 140 余人次，发放疾病预防科普资料 600 余份。 五、参与社会活动宣传防治手足口病甲型 感爱滋病： 在积极参与 3 月 25三下乡、枝江市隆重纪念五四运动九十周年 活动的同时，组织科普知识宣传单，对我市市民关心的手足口病、甲型 感，爱滋病的相关知识及个人防护要点编写成传单，借社会公益活动平台开展疾病防治、义务咨询拓展医院市场。 六、展示我院医疗卫生保健龙头老大哥的风采积极承担社会义务配合政府及上级主管部门开展甲型 感防控应急演练： 6 月 5 日上午我院各部门在院领导的科学领导下，按照枝江市甲型 感应急处置演练剧本，组织演练了医院门诊部、发热门诊接待疑似病人进行预检分诊，疑似病人由发热门诊转运至城西分院，城西分院接收及救治患者 ，疫情报告；配合市疾控中心开展流行病学调查并进行采样、接受消杀组指导我院导医处及发热门诊终末消毒等程序。总结报告会议结束后，我院各部门在院领导小组的统一协调领导下明确分工、自查自纠、进一步完善预检分、疑似病人转运、分院接收及救治患者、疫情报告、医院导医处及发热门17 / 36 诊终末消毒等程序。 综上所述，尽管我科在参与社会活动、积极向社会各层次、领域推销服务项目、专家，但是在已经建立了系统的、可持续发展的病源渠道上拓展市场还要主动的、深入的探讨、一如既往地开展行动。应该在医院员工的服务岗位培训工作中，强化立足岗 位服务、发挥岗位窗口作用！市场营销的规划、策略、举措不是市场部的独立工作，而是贯穿在整个医疗管理、病人接待、健康教育、诊断治疗及愈后的行为指导的服务过程。另外，在我科各项体检、社会服务的接待、接洽、咨询、制版、印刷等活动中，我科室员工无 1 例拿回扣、佣金及收入不上帐等违纪舞弊、中饱私囊的行为。我们经得起自查、自纠与他查、他纠，请同事们监督举报、院领导明察明鉴。 52016 年医院骨科护士培训工作总结 为加快科室护理队伍素质建设和人才培养，规范在职护士继续教育，优化护理人员知识结构提高护理专业水平 ，提升护理服务质量，我科去年根据医院护理部分层级培训要求，制定了一系列培训目标及要求，特别是通过这一年迎接我院三甲复审的准备工作，让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉，更重要的是我们作为医院一员的责任与义务，我们骨一科护理队伍以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造出一支具有凝聚力的护理队伍，现将我科护理培训工作总结： 18 / 36 一、首先在护士中树立终身学习的理念。 告诉护士护理工作与病人的生命息息相关，护理质量的高低是保障病人安全的首要条件之一，护士的业务水 平直接影响着护理质量。在科内努力创造浓厚的学习氛围，适时，适地开展各种学习活动，把如何提高护理人员的技术水平作为管理重点来抓。 二、成立科室培训组织，抓好培训质量管理 成立骨一科护士培训管理小组由护士长担任组长，护理骨干组成一支培训组织。根据我科发展要求和护理人员自身特点设定培训计划并组织实施，且定期对培训开展工作情况进行督导，不断探讨和完善各种培训方法，把实用性、有效性作为培训的目标。充分发挥小组的职能，负责督导科室新入职护士、夜班准入护士、轮科护士的培训，按计划组织科室的理论和技能培训及考核，并对培训效果进行反馈和评价，确保培训工作顺利进行。 三、采取多种培训方法，向多元化培训靠近。 采用授课、演示、讨论等方法，使培训工作更具有科学化，做到学有所 用。本年度共举行了业务小讲课 12 次，护理个案查房 12 次，基本技能培训及专科技能培训 12 项，急救知识及技能培训 3 次。针对护理人员急救反应薄弱还重点培训了简易呼吸囊及多人急救技能的配合，并进行了多人急诊的入院的抢救演示。 19 / 36 四、落实护士规范化培训和继续护理教育。 加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，并做好传、帮、带的工作，目前我科临床护理人员分四个层级：即 验护士 )级责任护士 )级责任护士 )科护士 )。除了按要求分层级培训外，我们工作 5 年内的护士也参加由护理部组织的统一的规范化培训，现参加规范化培训护士有 4 人，每月参加读书月考，本年度无考试不合格人员，本年度护士三基理论知识达标率为 100%，基本技能合格率 100%。 五、制度、预案、疾病护理常规培训 对我科护理人员加强制度、预案、疾病护理常规的培训，通过对往年护理经验的总结，结合本年度我科室实际情况，重新完善修订了护理工作制度及各层级护理岗位说明，明确各级各类护理人员职责。根据护理部制定的各种 突发事件的应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。 六、教学能力的培养 20 / 36 从 级护士开始，我们即着手对培养护理人员教学能力的培养，尤其是护士长和护理骨干的培养。我科业务学习、查房、科内技能操作等大多数教学均由科室护理骨干承担，在准备课件和精心备课中，他们的教学能力得到锻炼和升华。 七、法律法规知识培训 积极组织我科护士参加医院组织的各项法律法规知识培训，我科本年度也组织多次法律法规培训，以护士条例、医疗事故条例及其他相关法律法规为蓝本，通过多媒体讲解、案例分析等方法对护理人员进行培训，尤其是新入职护士。让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现在护理理念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，使护理人员懂法、用法、依 法，以减少医疗事故的发生存在不足及改进措施。 1、层级培训细化工作做得还不够细致。 2、缺乏对培训效果的评估，有落实不到位的现象。 3、缺乏新业务、新知识的开展。下一年度加强科室护理人员创新意识的培养。 在过去的一年里，我们取得了一些成绩，这与护理部21 / 36 的领导和指导是分不开的，我们的培训工作还有许多不足，但我们不骄傲、不气馁，在新的一年里，以迎接三级复审契机，我们努力打造出一个优质、高效的临床护理队伍，使护理工作再上新台阶。 62016 年医院手术室护士工作个人总 结 转眼，又是年末了，我来到医院工作已有 8 个月了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，认真地完成了工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。 能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真作好手术前病人的访视工作，把整体护理工作应用到手术室护理中，得到了病人的一致 好评。作为器械护士时认真作好每一台手术的配合，在熟练的基础上，不断创新，一切目的就是更好的配合好手术医生，使手术顺利完成。手术巡回过程中，监督其他医务人员的无菌观念，管理好手术室，使得手术顺利完成。通过 6 个月的学习，已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。 做为一个新护士，当然，我身上还存在一些不足有待22 / 36 改进。比如，在学习上，还需要不断的学习，不断积累经验；在工作上，主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再 次感谢科主任、护士长、带教老师的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了科室的建设奉献自己的一份力量 ! 72016 年度医院工作总结及 2017 年工作思路 20我院紧紧围绕加快医院发展这个中心，在党的十六届五中全会精神的指引下，以巩固医院管理年活动为契机，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、推动医院管理创新、提高全员素质方面又迈上一个新台阶，较好地完成了市卫生局下发的综合 目标管理工作责任与考核指标和预定的各项工作目标。 一、 20工作总结 （一）较好完成 20预定的医疗业务指标和经济指标 1、医疗业务指标完成情况 （ 1）诊疗工作总量人次，同比减少人次。诊疗工作总量的减少主要是由于门诊患者减少，而急诊患者的增加是非常明显的，其中：门急诊人次，同比增加人次；体检人次，同比增加人次。 23 / 36 （ 2）出入院人次，同比增加人次； （ 3）手术例，同比增加例； （ 4）平均住院日天，同比减少天； （ 5）术前平均住院日天，同比减少天； （ 6）床位利用率 %，同比增加 58%； （ 7）药品比例 %，同比减少 %。 2、几项主要手术（技术）开展情况 （ 1）心； （ 2）人工关节置换术例； （ 3）肺； （ 4）腹腔镜； （ 5）内窥镜例。 3、经济指标完成情况 20累计实现业务收入亿元，同比增长 2%。其中：医药收入元，同比增长 %。 20累计发生业务支出亿元，同比增长 %。其中：医药支出亿元，同比增长 %；在职人员经费支出占总支出的 %。 4、资产负债率为 %； 5、货币资金帐面余额万元； 6、提取修购基金万元，累计节余万元。 （二）持续改进医疗质量，支持学科创新发展，综合24 / 36 实力日益增强。 1、强化全员医疗安全意识，促进医疗质量全面提高。 （ 1）规范医疗行为，保障医疗安全。召开 20医疗安全工作会议和手术科室医疗安全工作会议，推广了麻醉科建设学习型科室的经验。出台手术分类分级管理规范（试行）， 组织编写单病种诊疗标准。进行临床科主任查房观摩，代表市市属医院迎接省依法行医专项检查。 （ 2）修订临床用药管理规定，引入合理用药监测软件系统。正式下发关于加强临床用药管理的规定， 9月 1 日在全院开通合理用药监测系统。全院药品比例较 20%，抗生素比例为 %（其中第一季度为 %，第四季度为 %，低于卫生部规定的 35%以下个百分点）。 （ 3）调整医疗布局，满足患者需求。成立科，缓解病人住院难问题。取消综合外科病房，调整乳腺外科病房，成立急诊综合病房（设置床位 25 张 ）。改善体检中心条件，做好余名副局级以上领导干部健康体检工作。 （ 4）逐步完善医保管理工作。突出规范临床用药、加强管理考核、扶持新技术、降低采购成本等重点，使医保管理不断趋于完善。全年收治医保病人万人次，医保总超支平衡后约为万元，预计全年被市医保中心扣罚万元。作为市唯一代表在省医疗保险优秀定点医疗机构表彰暨经验交流会上进行经验介绍。我院还被评为先进单25 / 36 位。 2、加大重点学科管理力度，稳步提高科研管理水平。 （ 1）出台重点学科科研经费管理办法，为获得市一级医 学重点学科的科室各拨款万元，作为科研专项经费；为重点学科带头人各拨款万元，作为科室人员奖励基金。 （ 2）出台学术委员会章程，由院内名专家和名外聘专家组成首届学术委员会。 （ 3）组织评审项科研课题，筛选项上报。 （ 4）加大人才培养力度，鼓励技术创新。选送学科带头人和业务骨干到国内外研修，选择适合自身发展的技术项目重点扶持，在部分领域形成技术特色和学科优势。召开中医工作会议，签定西学中师徒协议书。加强住院医师规范化管理。 （ 5）新技术开展层出不穷， 学科实力日益增强。开展了省首例，填补省内或市内空白。开展了主动脉支架植入治疗夹层动脉瘤、肝门部肿瘤扩大根治术、胰腺癌的全胰切除术等。 （三）建立系统科学的管理制度，畅通民主管理渠道，加强医院管理效能。 1、招标采购的范围不断扩大，监督的力度不断加大。对医用临床诊断试剂、 x 光胶片及套药、医用血液透析粉等26 / 36 进行首次招标采购。 2、整合医疗资源，实现院企联姻。 3、为薪酬改革做好充分的准备工作。 4、组织召开护士长、合同制人员、科主任、重点学科带头人座谈会。 5、出资万元表彰 20科主任、护士长任期目标完成优胜单位以及工作中表现突出的科室和个人。重新启用优秀青年奖励基金。 6、全面运行门诊医生工作站。 7、出台关于医用特殊治疗材料购入与使用管理的规定，召开特殊医用材料供需双方见面会。制定医院资产管理规定，进行资产管理培训。对办公用品、劳保用品、交通费均实行货币化管理并出台相关的管理规定。 8、高度重视安全工作。组织召开 20安全工作会议。严格落实各项安全措施，全年无重大责任事故发生。 9、完 成了职工社会养老保险基金测算及缴纳工作，自 9 月 1 日起离退休人员工资转由保险公司发放。 10、多渠道做好扶贫工作。为北三市等地区医院的院长提供智力帮扶。为庄河市第二人民医院等捐助价值 45 余万元的医疗设备。与长海县建立海上急救绿色通道。 （四）用医院文化提升医务人员的综合素质，营造和谐发展的空间和氛围。 27 / 36 1、通过医患纠纷与医患沟通专题报告会、医师座谈会、医师心理压力调查、医师心理疏导、医师技能大赛等系列活动的开展，鼓励医生以健康的心态面对所处的执业环境，增强医生的职业自豪感、归属感 和责任感，体现了医院党政领导与医生间人性化的沟通与情感交流。 2、与大学培训学院联合开办医院管理课程研修班，使医院管理人员接受全新的理念，掌握必要的技能，适应发展的需要，提高竞争的能力。 3、创办院报医院。遵循沟通上下的理念，我们的院报在培育医院文化、凝聚医院团队、振奋医院士气、展示医院风采、纳贤医院亮点、交流医院信息、推广医院成果、弘扬医院精神方面发挥了重要作用。每月一期的院报，在医院领导与职工间、医护人员与患者间架起了沟通的桥梁。 （五）开展主题活动，不断加大 行风工作的力度。 1、开展主题活动。医药工作者在请广大患者放心：医院坚决拒收红包，抵制药品促销的横幅上签名。门诊服务窗口实行挂牌服务，公开服务承诺。建立大额医疗费用事前告知制度，向出入院患者发放新年贺卡， 在双休日加班开诊，重症监护治疗中心每天晚上通过电话向患者家属通报病情，在细微之处体现周到的服务。 2、召开行风社会监督员座谈会，严肃处理违纪人员。28 / 36 对为供药单位统计处方并收受统方费的药学部人员给予开除院籍、留院察看一年的处分。先后有三名医生因在处方、病志书写以及在合理用药方面违反 医院的有关规定到医务科参加为期三个月的医疗质量提高班学习。 （六）充分发挥党组织的作用，为医院各项工作顺利完成提供有力保证。 1、抓好党政领导班子自身建设，树立党政领导班子的良好形象。坚持党委中心组学习制度，不断提高班子成员的思维水平，以建设学习型领导班子提升管理和创新能力，形成推动医院发展的坚强领导力；党政班子齐心协力，共担风险，以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风，形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力；在用人、提拔、入党、经济等重大问题上，以廉政建设让上级党组织和全院职工放心， 形成更大的向心力。 2、开展形式多样的党员教育活动。组织学习中国共产党党内监督条例（试行）和中国共产党纪律处分条例，开展遵守四大纪律八项要求党风廉政主题教育活动，召开领导干部要廉洁自律，不收受钱物为主题的领导班子民主生活会，进行专题辅导讲座。以党支部为单位开展了七一庆祝活动，全年发展党员 16 名。 3、支持群团组织独立自主地开展工作。注重发挥职代会和工会职能，维护职工利益，为职工办实事办好事。注29 / 36 重发挥共青团的助手和后备军作用，召开第次团员大会，选举产生第届委员会委员 ；注重发挥离退休老同志作用，落实好老干部的两个待遇。 回顾 20的党政工作，我们欣喜地看到：医疗质量的不断提高，正是严格管理不断规范的结果；各学科的快速发展，正是构筑学习平台激励人才创新的凝结；综合病区的正式启用，实现了利用地域优势拓宽发展空间和院企合作的良好开端；招标采购的透明公开，在实现医患双赢的基础上也建立起职工对医院的关心和对院领导的信任；服务质量的不断改进，使中心医院这个品牌得到广大患者及社会各界的认可； 20医院各项工作取得的成绩，是市卫生局正确领导和社会各界大力支持的结果， 是全院广大职工团结一心共同努力的结果。 我们在回顾工作、肯定成绩的同时，也必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题。这些问题如不能引起足够的重视并加以认真解决，将在不同程度上制约学科的建设与发展，将影响医院的核心竞争力。目前我院存在的主要问题： （一）医疗用房不足、住院难的问题越来越凸现，在制约医院发展的同时也增加了医疗隐患。随着西部地区人口的增加，我院综合实力和知名度的进一步提高，就诊患者特别是危急重症和疑难病人增多。虽然医院通过加快周转、限定加床等手段，但由于危重病人增多、医保限制、 二级转诊30 / 36 尚未形成、稳定期的病人无转出接收医院，全院 80%的科室过度加床。导致择期手术病人及特需病人明显减少，对医院发展造成非常大的负面影响。 （二）学科发展不平衡。有的学科保持着旺盛的竞争力，而有的学科甚至是重点学科却停滞不前，没有形成新的竞争优势，很容易在同一领域被淘汰，人才结构也有待于进一步优化。有的学科内部因人与人之间的矛盾突出，科室不能形成合力，成为影响学科发展的主要障碍，应引起足够的重视。 （三）由于各种原因造成职称聘任和护士长以上中层干部聘任工作未能进行，在中层干部和职工中引 起一定的思想波动。 （四）部分职能部门作用发挥不足，有的干部不能够深入临床一线，不能为领导决策提供依据，不能及时化解矛盾协调关系，缺乏管理创新的能力。 （五）医疗纠纷呈上升趋势，个别科室比较集中。医疗纠纷中部分是由于我们的缺陷造成的，与我们医疗质量管理力度不够、科主任责任落实不到位、医务人员质量意识不强有关。 二、 20工作要点 20是十一五计划开局第二年，也是医疗卫生事业持续发展十分重要的一年。我们将全面落实科学发展31 / 36 观，以医院发展作为第一要务，以建设 市西部医疗中心作为我们的共同愿景，以人本管理凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，加快医院的发展。 （一）以提高医疗质量为重心，逐步建立医疗质量、医疗安全保障系统。 我们必须集中精力抓好医疗质量和医疗安全，必须强化医院科学管理提高整体绩效，这是医院生存和发展的关键。今年，我们要加强基本技能与技术提高的培训，由职能部门制定培训计划，落实到人。要加强医疗过程的标准化管理，突出重点科室和部门，对医疗质量的全过程进行监督检查。要定期组织对有缺陷的病例进行分析，找出存在的 共性问题，做到举一反三，杜绝医疗差错和医疗事故的发生。我们要每月选派 2 名主任和 2 名医生轮流到医务科进行挂职锻炼，参与医疗质量的检查和医疗纠纷的处理，消除本位思想，学会站在全院的角度学习和处理问题。我们必须继续坚持一直以来实行的三级医师查房等行之有效的制度，要由过去的人治向制度化管理转变，由被动转为主动，由他控变为自控，使整个医疗过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进医疗服务的规范化、法制化和标准化。我们的目标是用 3的时间建立起适合我院特点的医疗质量和医疗安全保障体系。 （二）以加强学科建设为重点，鼓励人才创新发展，32 / 36 形成一种品牌优势。 随着社会资本将被允许进入公立医院，无论是公立医院还是私立医院，都将在市场上平等竞争。我们作为市属最大的综合性医院，必须进一步树立和落实科学发展观，在技术、服务、品牌、规模等诸多方面体现出竞争的优势。我们要加大对学科带头人、中青年业务骨干和外语人才的培养力度，调动和发挥知名专家的作用，引进临床、管理方面高层次实用型的人才，注重对引进的人才进行跟踪考核与调查。我们要继续巩固原有重点学科已取得的成绩，发现和培植新的重点学科，鼓励承（ 协）办国家、省、市级的学术交流，树立医院的品牌。 （三）完成中层干部新一轮的聘任和专业技术职称聘任工作。 本着为医院发展和对事业负责的态度，兼顾公平、公正、公开的原则，出台聘任工作实施方案，鼓励符合条件的职工积极参与竞争。通过个人自荐、群众推荐、组织举荐，实现医院管理干部的最佳配置，对热点科室干部的岗位交流要在 50%以上，从多方面培养锻炼干部，激发干部的创新意识和实干精神，增强工作的主动性和前瞻性。职能科室的负责人要结合本科室的特点，做一个改善医院管理的项目，要在省级以上刊物上发表一篇管 理方面的论文。每