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文档简介
床上移动操作法规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求:仪表端正,着装整洁,无长指甲,与患者交流语言文明,态度和蔼。3一项不符合要求扣1分二、评估内容:1患者:病情、意识状态、肢体肌力、皮肤状况、配合能力、体重及活动能力、有无约束、伤口、引流管、骨折、牵引等。2环境:整洁、安全、安静、温湿度适宜,可遮挡。3向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。9少一项扣2分,一项不符合要求扣1分三、用物准备:1洗手:六步洗手法,戴口罩(遮住口鼻)。2用物:PDA、治疗卡、免洗手消毒液。85 3少一项扣1分,一项未做好扣0.5分四、操作步骤:1备齐用物,携至床旁(开始计时)、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),PDA扫描腕带,核对患者身份。7510未查对扣5分,一项不符合要求扣1分2固定好床脚刹车,将各种导管及输液装置安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或一侧。10一项不到位扣5分未固定扣2分3视病情放平床头支架,将枕头横立于床头,避免碰伤患者。一人协助:3枕头放置不对扣2分4患者仰卧屈膝,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面。5一项不到位扣2分5护士在臀部提供助力,使其上移,按需给患者叩背,安置肢体,使关节处于功能位。10一项不到位扣2分双人协助:护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者颈、肩及腰部,两人同时行动,协调的将患者抬起,移向床头。或者两人站在同侧,一人拖住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及腘窝(患者的头部应予以支持),协调地将患者抬起,移向床头。30站的方向不对扣2分托的位置不对扣3分未抬起扣5分6协助取舒适卧位,放回枕头,交待注意事项,整理床单元,洗手,记录。7未整理扣5分五、整体评价:1患者或者家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。2卧位正确、管路通畅。3护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症。52 1 3操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通不到位扣2分注:操作过程中用物落地一次及时更
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