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文档简介

14世纪鼠疫造成2500万人死亡 18世纪天花曾使150万人丧失 20世纪流感死亡人数达4000万 还有疟疾、结核、脊髓灰质炎、埃博拉、SARS、寨卡,人类的历史就是与名目繁多的传染病斗争的历史!,能够从一个宿主传播到另一个宿主的微生物致病因子,如病毒、细菌、真菌、原生动物等微生物,产生的疾病称为微生物传染病。,第1章 微生物 第4节 微生物传染病的传播和预防,流行感冒(简称流感)是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性传染病。流感患者的鼻涕、唾液和痰液中有大量的流感病毒。当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时,会从鼻咽部喷出大量含有流感病毒的飞沫,飞沫悬浮于空气中,周围的人吸入了这种带有病毒的空气以后,就有可能患流感。接触过流感患者及其用品可能传染上流感。与青壮年相比,老人、孩子更容易患流感。,资料分析1:,(一)微生物传染病的传播,病原体,(一)微生物传染病的传播,传染源,一般是指能将病原微生物直接传播给宿主的生物。,对于人类传染病来说,最主要的传染源是染病的生物。,一种传染病一种传播途径,不同传染病传播途径一定不同吗?,(一)微生物传染病的传播,传播途径,A、空气传播,飞沫核或飞沫尘埃,B、接触传播,C、媒介物传播,D、病媒传播,触碰、接吻、性接触、接触口腔分泌物或伤口处、母婴传播,被污染的无生命媒介物,带有病原微生物的无脊椎动物和脊椎动物,对该传染病缺乏特异性免疫的人群,易感人群,(一)微生物传染病的传播,染病人数的变化规律:,易感人群的变化规律:,开始缓慢增加 快速增加 高峰 逐渐下降,有免疫力的人数少,易感人群多 免疫力的人增加(群体免疫力增强),易感人数下降,思考: ac段病例个体数上升,a/c/易感人群个体数下降; cd段病例个体数下降, c/d/易感人群个体数也下降。请分析可能的原因。,a-c:病例数上升,患者体内产生相应抗体,具有相应的免疫力,易感人群a/c/个体数下降,,c-d:患者病愈,病例个体数下降,群体免疫力增强,因而易感人群, c/d/继续下降。,c-d:患者病愈,病例个体数下降,但已有抗体的个数未下降,还有可能免疫力强的个体接触抗原后体内产生抗体,但未表现疾病,因而易感人群, c/d/继续下降。,传染源,传播途径,易感人群,对于人类传染病来说,只有当三个基本环节串联在一起构成传染链时,才会引起传染病的传播。,启示:抑制传染病的传播的有效措施 -切断传染链的任何一个环节。,(二)微生物传染病的预防,控制传染源,寻找传染源,并对可能的传染源进行隔离和医学观察,以及在隔离的病房进行医治的过程。,原则:切断传染链,(二)微生物传染病的预防,切断传播途径,针对某种传染病的特定传播途径进行控制,原则:切断传染链,(二)微生物传染病的预防,保护易感人群,接种疫苗是目前预防微生物传染病最有效的措施。,原则:切断传染链,分子水平、蛋白质不易保存,容易失活,分子水平、可在室温下保存,能提高疫苗接种率。,细胞水平、存在一定隐患,疫苗的有效性,利用病原微生物结构和组成上的抗原 病毒衣壳蛋白、细菌荚膜、外膜、细胞壁等。,疫苗的有效性很大程度依赖于病原微生物抗原的稳定性,为什么RNA病毒有关的疫苗没有DNA病毒有关的疫苗稳定性强?,DNA结构稳定,RNA病毒复制过程中更容易发生突变,为什么预防微生物传染病必须人人参与?,预防微生物传染病的关键是切断传染链。当某种微生物传染病在某地区流行时,无论哪个环节都涉及到全社会的每一个人,因此必须人人参与。,(二)微生物传染病的预防,思考:疫苗是否一次接种,即可终身免疫呢?,根据上图回答下列问题:,.引起甲肝的病毒是;,.食用不洁毛蚶是甲肝流行的之一;,病原体,传播途径,.甲肝病人是;,传染源,.小明患病前是 患病后是;,传染源,易感人群,.禁止健康人与病人接触,让病人服用预防药物,属于,对病人的粪便、用具进行消毒属于。,保护易感人群,切断传播途径,病原菌和病毒是怎样使人致病的?,(一)病原菌的致病过程,1.健康人体的正常菌群(真细菌),健康人体不可能存在真细菌定居的场所 健康人体可能存在真细菌定居的场所,-脑、血液、脑脊液。,-皮肤、黏膜等表面组织( 是构成人体免疫第一道防线的组成部分),病原菌的重要属性,-具有致病性。,(三)病原菌和病毒的致病过程,病原菌和病毒是怎样使人致病的?,(一)病原菌的致病过程,2.病原菌侵染进入人体的途径,病原菌,粘附于皮肤、 黏膜表面,产生特殊的代谢产物或酶的作用,通过伤口,进入黏膜内部及更深组织,通过循环系统,进入宿主所有器官系统,找到特定组织环境定居,病原菌定居的位置有高度专一性。,结核分歧杆菌定居于肺部,霍乱弧菌定居于肠道,(三)病原菌和病毒的致病过程,3.病原菌的致病原因。,病原菌感染人体的结局取决于病原菌的毒力和人体免疫力的相互作用。,病原菌毒力 人体免疫力,隐性感染(无明显病症) 病原菌毒力人体免疫力,潜伏感染(病原菌潜伏在病灶内) 病原菌毒力人体免疫力,显性感染(明显病症)-致病。,肺结核:病原菌在组织内大量繁殖,引起炎症、损伤破坏组织; 霍乱:病原菌分泌细菌毒素,引起人体中毒,严重损伤人体,引起环境失衡。,被细菌污染的食物,为什么高温加热后仍然不能食用?,有些细菌会产生细菌毒素,高温虽然能杀灭细菌,但不能使细菌毒素失效,还有可能是人体中毒而致病。因此被细菌污染的食物不能食用。,(三)病原菌和病毒的致病过程,(二)病毒的致病过程,1.病毒的基本结构,(三)病原菌和病毒的致病过程,1.病毒的基本结构及病毒的增殖过程,(三)病原菌和病毒的致病过程,病毒的致病过程,(二)病毒的致病过程

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