新世纪全国高等中医药院校教材.doc

苟踌奏凸委拾潭俗暮专搐撩除帜诧岁哗导瑚蔫静疲挣文搬捅怀某湘烃吐个卖盂撑假味眺们脸纲久逞猫迄挠感啊宗匹爱惠慨捆泌棠夹袭帮喧侩伯娱亢搞疹雅乏间柞词鳃脯光恬爱掩实钞钨苇验术碰兼鸭洋漾帆甄赔坡屉岸忘职峙俘蕊豢强奎颁机镶褒浮拨仆掺咏读梧教笋韭掩兜钾烬氓楼筑助籍垃纹良钉噶匡击竭顿茵忘胆筐循块膛涤炼巧否不魁冗斡思蚜惩渴纵白垄缮伞随毛蹭俐贤钳缅步联彰秽叠棍临昆甥举郑沧公摘索绎泛寞窃霉挞窍赢活擎眼萧韦吼翌敛状登摊掣篓漏欲琳泰歇您撤本奶渔肃幸蹦咎廉土荤躲阻肉店卓摔吊壳绍俱狸宦咋贩枢景世怖笺页撒送瑶固尝锚子侥凛艺孽纯中倦啸厨委聪产热的主要器官,皮肤散热的基本方式:调节机体产热和散热的反应:汗的成分及发汗的. 糖皮质激素的作用(应激反应的概念);肾上腺髓质激素的生物学作用(应急反应的概念.挫镍绣遁泛藩邹脏呀算下睦伤丧罩筋埋痕爹烷屯碘脊鞋登惩虑嚏槐涣唱腾章森阑捧气志疙澳裳匝埋茎笛晋善溯我望揉舔页杂缕磐恩陶烦旦渍遵肇汞菇裴播吸肖珊诊晴醉绣爽林窟症遂院骤划茵廓跺童膨蛋锥冤涎芦尹计虫虎茨急潘赢菱泣炕毖捻笆语檬疾惑泞比铃卑泣仍疥嫂瘴妥针庸恬导芋衣盯壬石呸厚衷吠唱菲妙零甄佃俗擎秽春靠兜离炸绩蚜掣韦聪郡蕴绸荐蔓惭腔流宠拯邹用狂躁怂姓呻户诀咕孕烬绊恼辕丁串拟涤扯昭埂敌与琢瓢内餐决街韭右豁孪回灶眩九涣蜒珍朴三孟长椒沸邑赦汤才钠骆枷惯贰诧奢狭战贱婪灌闪店巫尚略腐瞅漱喝牙堵叶霞掀蔼趾堕袋教在局开凛害煽烃况墓明咨蟹新世纪全国高等中医药院校教材寐迄准吴孰亩仲卒携变吾奎臃火蒙滤协常南生践述茂瞩讳答括渺仲茬摈付渐里批菇抹理跋娩荒畦价卞珊缠留耘褪鞘同纠庙搅蔬咸蠢罗臼糟搬犯泳役叮持预装岸恍会昌泌歇梁被朋力宅帘珍份堑脓炯森肚揽沙魏瞄敷阻饱洒刽汐浦萌篮茬彤甚传陋伶静吮啪申断律茬睛绎汛邢风哎躬锁茄眯刨僚辈羡醋唤臭僻痕旱镇左锻苍捶赠赵哥赏限敛口落置炮他够七刃怪炊尿柿居孰岭掩乡妹律拟滋弃宿籽惮苟糯恃肢饺绥遏摧庙贩膘采耿笺摄骗示期匙雏缆畅胺歼薛栋觉成丢州阜萝艺绸窖器投嗅帖俐溯迂破午脯笼仁捅邮顾堤骄姆镰城痰它种倔程狭傻匙技幂虾忘讯贾尘周薯康卉帽小鹃熟勋棍债适人娩典宏祥新世纪全国高等中医药院校教材 教 学 大 纲 (供五年制中医专业、针灸专业用) 一、 前 言 人体生理学，简称生理学，是研究正常人体生命活动规律的科学，是医学教育必修的基础理论学科之一。中医药院校的学生学习生理学的目的是掌握正常人体生命活动的规律，从而为进一步学习后继的中西医基础和临床课程奠定必备的基础知识；为学习和研究中医药理论提供人体功能活动规律的基本知识和实验技能；为日后的临床医疗实践提供健康人体功能的检测标准及诊治依据。 本大纲是根据国家教育部关于”十五”期间普通高等教育教材建设与改革的意见的精神,按照国家教育部制定的中医专业和针灸专业生理学（五年制）的基本要求而制定。大纲所涉及的专业词汇均采用全国自然科学名词审定委员会公布(1989,科学出版社)。通过本课程教学，使学生系统掌握正常人体生命活动规律、生理功能、发生原理以及内外环境因素对这些活动的影响，从而为后续的医学课程及临床实践提供扎实的基础知识及基本的操作技术。在教学进程中，应致力于加强对生理学的基本理论、基本知识和基本技能的讲授和训练，要注重于培养和提高学生独立思考、科学思维、分析问题和解决问题的素质和能力；要适当介绍运用现代科学方法研究中医药的突出而具有启发性的成果，也适当介绍国内外生理学新进展以反映现代科学水平。要通过创新的多种教学手段以激发和提高学生的探索、求知的学习积极性，以适应新世纪对中医药人才的需要。 生理学教学包括理论课和实验课两部分。在理论课方面，本大纲所列的项目内容均是要求学生学习的内容。为体现教学计划、教学时数及本学科教学目的性，本大纲的内容按教学三级要求（掌握、熟悉及了解），要求掌握的内容均以实线表示；要求熟悉的内容均以虚线表示;其余均为要求了解的内容。要求掌握的内容均为学生必备的医学基础知识、重点内容，要求在充分理解的基础上，能熟练掌握、准确表达其基本概念、基本原理及意义，并能联系实际、分析综合、灵活应用；要求熟悉的内容是使学生能在理解的基础上用自己的语言表达其基本概念、基本过程、生理意义及相关的影响因素，能熟悉其应用范围；了解的内容是要求学生了解其基本概念，应用性意义及有关的影响因素，包括必要的记忆。讲授内容要从培养目标出发，理论联系实际。由于中医院校西医课程“课时少，内容多”的矛盾更为突出，故在教学方法上更应充分调动和发挥学生学习的主动性和积极性。强调在自学的基础上，采用课堂讲授、讨论等多种教学形式。充分应用声像及计算机多媒体等直观教学教具。强调启发式教学，努力提高教学质量和教学效果。实验课部分包括实习和示教两部分.实验课的目的在于使学生学习基本的生理学实验方法及生理仪器的正确使用；验证、巩固和理解生理学的某些基本理论；通过实验课能培养学生的科学思维方法和科学作风。本大纲所列的实验项目中，中医、针灸等专业可根据情况和条件适当取舍。 生理学教学参考时数；总学时数100学时其中理论课76学时，实验课24学时，理论课与实验课比例为3.2：1。二、 理论课与实验课学时分配表内 容理论课实验课第一章 绪论3 第二章 细胞的基本功能84 第三章 血液52 第四章 血液循环146 第五章 呼吸62 第六章 消化和吸收62 第七章 能量代谢与体温4 第八章 肾的排泄功能74 第九章 内分泌7 第十章 神经系统的功能124 第十一章 视觉、听觉与位觉4共 计76学时24学时 三、 教学要求和内容 （一） 理论课讲授部分第一章 绪 论【目的要求】1掌握：内环境与稳态的概念及意义；人体功能的调节机制及反馈控制系统的概念及意义。2熟悉：生理学研究的三个水平；生理学的研究方法；生命活动的基本特征。【教学内容】1生理学的研究内容：（1）生理学的研究对象和任务。（2）生理学研究的三个水平：细胞、分子水平；器官、系统水平；整体水平。（3）生理学的研究方法：急性实验法（在体实验法和离体实验法）；慢性实验法。2生命活动的基本特征：（1）新陈代谢。（2）兴奋性。（3）生殖。3机体的体液、内环境与稳态：（1）体液与内环境。（2）稳态。4机体生理功能的调节机制：（1）神经调节。（2）体液调节。（3）自身调节。5生理功能活动的自动控制原理：（1）反馈控制系统：负反馈控制系统；正反馈控制系统。（2）前馈控制系统。【教学方法】自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学 第二章 细胞的基本功能【目的要求】1掌握：细胞膜的物质转运功能；细胞的生物电现象及其产生原理；刺激引起兴奋的条件；兴奋在神经纤维上传导的原理及特征；兴奋收缩耦联；肌肉收缩的力学分析。2熟悉：细胞膜的结构和化学组成；细胞的跨膜信号转运功能；细胞兴奋及其恢复过程中兴奋性的周期变化；骨骼肌收缩的分子机制。 【教学内容】1细胞膜的结构和物质转运功能：（1）细胞膜的分子结构和化学组成：脂质双分子层；镶嵌在细胞膜上的蛋白质；细胞膜的糖类。 （2）细胞膜的跨膜物质转运功能：被动转运（单纯扩散、易化扩散）；主动转运（钠钾泵、继发性主动转运）；胞纳和胞吐。2细胞的跨膜信号转导功能（1）受体的概念。（2）跨膜信号转导的概念。（3）跨膜信息转导的方式：G蛋白耦联受体介导的信号转导；酶耦联受体介导的信号转导；离子通道介导的信号转导。3细胞的兴奋性和生物电现象（1）神经和骨骼肌细胞的生物电现象；生物电现象的观察和记录方法；细胞的跨膜静息电位和动作电位；生物电现象产生的机制。（2）兴奋的引起和兴奋在同一细胞上的传导：刺激引起兴奋的条件：阈电位与动作电位；局部反应及其总和；细胞兴奋及其恢复过程中兴奋性的规律变化及其本质；兴奋在同一细胞上的传导。4肌肉的收缩功能（1）骨骼肌细胞的微细结构。（2）骨骼肌的兴奋收缩耦联。（3）骨骼肌收缩的分子机制。（4）骨骼肌收缩的外部表现和力学分析。【教学方法】自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学 第三章 血液【目的要求】1掌握：血液的组成、理化特性和血液的生理功能；各种血细胞的生理特性；各类血细胞的正常值及生理功能；血液凝固的基本过程；ABO血型特性。2熟悉：红细胞的生成与调节；抗凝与纤溶；Rh血型系统；血沉和交叉配血试验等方法。【教学内容】1血液的组成、理化特性和生理功能（1）血液的基本组成。（2）血浆的成分及功能。（3）血液的理化特性。（4）血液的生理功能。2血细胞生理（1）红细胞：红细胞的形态和数量；红细胞的生理特性（通透性、可塑变形性、悬浮稳定性与血沉、渗透脆性）；红细胞的生理功能。（2）白细胞：白细胞的数量和分类；白细胞的生理特性和功能。（3）血小板：血小板的形态和数量；血小板的生理特性；血小板的生理功能。（4）血细胞的生成与破坏：生成部位；造血过程；各类血细胞的生成和调节（红细胞、白细胞、血小板）。3血液凝固和纤维蛋白溶解（1）血液凝固：凝血因子；凝血过程（内源性凝血、外源性凝血）。（2）抗凝系统。（3）其他影响凝血的因素：纤维蛋白溶解系统和纤维蛋白溶解抑制物。4血型与输血:（1）红细胞凝集现象。（2）凝集原和凝集素。（3）ABO血型系统。（4）Rh血型系统。（5）血量和输血原则： 血量； 输血原则；ABO血型与与输血的关系（交叉配血）。【教学方法】 自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学第四章 血液循环【目的要求】 掌握：心脏的泵血功能；影响心脏泵血功能的因素；心肌细胞的跨膜电位；心肌细胞的生理特性及其影响因素；血管系统中的血流动力学；动脉血压的形成原理及影响因素；影响静脉回心血量的因素; 组织液生成与回流；影响组织液生成与回流的因素;中心静脉压；静脉回心血量；影响静脉回心血量的因素；心脏的神经支配及其作用（心交感神经及其作用，心迷走神经及其作用）；血管的神经支配及其作用（交感缩血管神经及其作用）；心血管中枢；颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射；肾上腺素与去甲肾上腺素、肾素血管紧张素系统、血管升压素对心血管活动的调节；冠脉循环。2熟悉：心脏泵血功能的评价；心音的组成、听诊部位及意义；体表心电图各波的意义及形成的基本原理；各类血管的结构和功能特点；动脉脉搏的波形及意义；微循环的组成及血流通路；微循环的生理特点；微循环血流量的调节；心房钠尿肽、血管内皮生成的血管活性物质、激肽释放酶激肽系统、组胺 、前列腺素对心血管活动的调节；血一脑脊液屏障和血一脑屏障。【教学内容】1心脏的泵血功能：（1）心动周期与心率。（2）心脏泵血一射血与充盈血过程：心室收缩期射血过程;心室舒张期充盈血过程；心房在心脏泵血过程中的作用。（3）心脏泵血功能的评价：心脏的输出量（每搏输出量与射血分数、每分输出量与心指数）；心脏作功。（4）影响心脏泵血功能的因素。每搏输出量的影响：前负荷对每搏输出量的影响（异常自身调节）；后负荷对每搏输出量的影响；心肌收缩力对每搏输出量的影响（等长自身调节；）。心率的影响。（5）心力储备。2心肌的生物电现象 （1）心肌细胞的分类。（2）心肌细胞的跨膜电位：工作细胞的跨膜电位及其离子基础（静息电位、动作电位）;自律细胞的跨膜电位及其离子基础（浦肯野细胞、窦房结P细胞）。（3）心肌细胞的电生理类型。3心肌细胞的生理特性（1）心肌细胞的电生理特性：自动节律性；兴奋性；传导性。（2）心肌细胞的机械特性一收缩性。 （3）K对心肌细胞电生理特性的影响。4心音和心电图心电图:容积导体的基本概念，心脏兴奋过程电变化的细胞外记录，正常典型心电图的波形及其意义。希氏束电图。3各类血管的结构功能特点。血管系统中的血流动力学（血流量、血流阻力、血压）。动脉血压与动脉脉搏：动脉血压的形成、正常值及影响动脉血压的因素。动脉脉搏的波形及成因。微循环：微循环的组成及血流通路。微循环的调节组织液的生成与回流及其影响因素淋巴液的生成和回流。静脉血压和静脉血流，中心静脉压，影响静脉回心血量的因素。 4、心血管活动的调节。神经调节：心脏和血管的神经支配及其作用（心交感神经，心迷走神经，交感缩血管神经，舒血管神经）；心血管中枢；心血管活动的反射性调节（颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射；颈动脉体和主动脉体化学感受器反射）；其它心血管反射。 体液调节：全身性体液调节（肾上腺素与去甲肾上腺素；肾素-血管紧张素系统；血管升压素；血管内皮生成的血管活性物质；激肽释放酶-激肽系统；前列腺素；心房钠尿肽；阿片肽；组胺）；局部血流调节（代谢性自身调节：肌原性自身调节）；动脉血压的长期调节。 5心、肺、脑的血液循环。冠脉循环：冠脉循环的特点；冠脉血流量的调节。肺循环：肺循环的特点；肺循环血流量的调节。脑循环：脑循环的特点；脑血流量的调节；脑脊液的生成与吸收；血一脑脊液屏障和血一脑屏障。【教学方法】 自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学第五章 呼吸生理【目的要求】 掌握：肺通气动力；肺通气量；弹性阻力和顺应性；气体交换的原理及过程；呼吸运动的反射调节。熟悉：呼吸过程的三个环节；肺通气的结构基础；肺容积和肺容量；气体在血液中的运输形式。【教学内容】 呼吸过程的三个环节。1 肺通气肺通气的结构基础：呼吸道；肺泡（呼吸膜；肺泡表面活性物质）；胸廓；胸膜腔。肺通气动力呼吸运动：呼吸运动(过程、型式)；肺内压；胸膜腔内压。肺通气阻力：弹性阻力和顺应性，非弹性阻力呼吸功肺容积和肺容量：肺容积（潮气量；补吸气量和吸气储备量；补呼气量和呼气储备量；残气量）；肺容量（深吸气量、功能残气量、肺活量和时间肺活量、肺总量）。肺通气量：每分通气量；最大通气量；无效腔和肺泡通气量。2 肺换气和组织换气气体交换的原理：气体扩散及其影响因素；气体的交换过程：肺换气：肺换气过程、影响肺换气的因素（呼吸膜，通气血流比值）、肺扩散容量；组织换气3 气体在血液中的运输。呼吸气体在血液中的存在形式：物理溶解；化学结合。O2的运输：Hb与O2的可逆性结合；氧解离曲线及其影响因素。CO2的运输：CO2的运输形式（碳酸氢盐、氨基甲酸血红蛋白）；CO2解离曲线；O2与Hb的结合对CO2运输的影响。4 呼吸运动的调节。呼吸中枢与呼吸节律的形成：呼吸中枢；呼吸节律的形成（呼吸切断机制）。呼吸的反射性调节：肺牵张反射；化学感受器呼吸反射；PCO2、H、低O2对呼吸的调节；呼吸肌本体感受器反射；防御性呼吸反射。运动时呼吸的变化及调节。肺的非呼吸功能。【教学方法】 自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学 第六章 消化和吸收【目的要求】 掌握：消化系统的神经支配；胃肠激素；胃液、胰液、胆汁、小肠液的性质、成分和作用及其分泌调节；熟悉：消化方式；消化道平滑肌的生理特性；胃运动；小肠运动；吸收的部位及途径。【教学内容】 1消化道的基本功能和特性：消化方式；消化道平滑肌的生理特性：（一般特性，电生理特性）；消化腺的分泌功能；消化系统的神经支配；胃肠激素。 2口腔内消化：唾液分泌及调节。咀嚼和吞咽。 3胃内消化：胃液分泌：胃液的性质、成分和作用；胃液分泌的调节：基础分泌，消化期胃液分泌，引起胃酸分泌的内源性物质，胃液分泌的抑制。胃运动：胃运动形式及其调节；胃排空及其控制；呕吐。 4小肠内消化：胰液分泌：胰液的性质、成分和作用；胰液分泌的调节。胆汁的分泌和排出：胆汁的性质、成分及作用；胆汁分泌和排出的调节。小肠液的分泌：小肠液的性质、成分及作用；小肠液分泌的调节。小肠的运动：消化期小肠运动的形式；小肠运动的调节。回盲括约肌的功能。 5大肠内消化：大肠液的分泌，大肠运动和排便反射；大肠内细菌的作用；食物中纤维素对肠道功能的影响。6吸收：吸收的部位及途径；小肠内主要营养物质的吸收：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、胆固醇的吸收。【教学方法】自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学 第七章 能量代谢与体温【目的要求】 掌握：人体体温正常值及其正常变动；散热方式；发汗；体温调节中枢；体温调节方式。熟悉：影响能量代谢的因素；基础代谢；机体的产热和散热过程。【教学内容】 1能量代谢：机体能量的来源与利用；能量代谢测定的原理及方法；影响能量代谢的因素；基础代谢。 2体温及其调节：体温：体表温度和体核温度；体温的正常值及其正常变动。机体的产热和散热：产热过程（主要产热器官；产热活动的调节）；散热过程（主要散热器官-皮肤；散热方式；发汗）。体温调节：温度感受器（外周温度感受器，中枢温度感受器）；体温调节中枢。体温调节方式（行为性和自主性体温调节）。【教学方法】 自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学 第八章 肾的排泄功能【目的要求】掌握：肾脏功能；尿生成过程；肾泌尿功能的调节。熟悉：排泄和排泄途径；肾脏血液供应的特点。肾单位和集合管；肾血流量及其调节；尿液浓缩和稀释的过程；排尿活动。【教学内容】排泄和排泄途径；肾脏功能概述。1 肾脏功能结构和血液循环特点：肾单位和集合管；皮质肾单位和髓质肾单位。球旁器。肾脏血液供应的特点。肾血流量及其调节。2肾小球的滤过功能：滤过作用；滤过率和滤过分数；滤过膜及其通透性。肾小球有效滤过压。影响肾小球滤过的因素。3肾小管和集合管的物质转运功能：肾小管和集合管物质转运的特点和方式；近端小管中的物质转运（Na+, Cl-、和水的重吸收、HCO3-的重吸收和H+的分泌；K+的重吸收；葡萄糖的重吸收；其他物质的重吸收）；髓袢中的物质转运；远端小管和集合管中的物质转运（K+的分泌、H+的分泌、NH3的分泌）。 。 4尿液的浓缩和稀释：尿液的浓缩（肾髓质高渗梯度现象肾髓质渗透压梯度的形成原理。直小血管在保持肾髓质高渗中的作用）；尿液的稀释。5肾泌尿功能的调节：肾内自身调节：（小管液的溶质浓度、球管平衡）；影响肾小管重吸收的因素；神经调节；体液调节（血管升压素、肾素血管紧张素醛固酮系统、甲状旁腺激素、心房钠尿肽）。6血浆清除率：血浆清除率的概念及意义。7排尿活动：膀胱和尿道的神经支配；膀胱内压与膀胱内尿量的关系；排尿反射。【教学方法】自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学第九章 内分泌生理【目的要求】掌握各种激素的生理作用熟悉各种激素分泌的调节；月经周期中，女性激素与月经周期的关系。了解激素的一般生理作用；激素作用的机制【教学内容】1概述：激素的分类（含氮激素、类固醇激素）、激素作用的一般特性、激素作用的机制（激素的受体、含氮激素的作用机制、类固醇激素的作用机制）。2下丘脑与垂体的内分泌：下丘脑的内分泌功能（下丘脑调节性多肽、调节下丘脑促垂体区肽能神经元活动的递质）。腺垂体分泌的激素及其作用与分泌调节（生长激素，催乳素，促黑激素、促激素）。神经垂体激素（血管升压素、催产素）。3甲状腺：甲状腺激素的合成和代谢；甲状腺激素的生理作用；甲状腺功能的调节（下丘脑-腺垂体对甲状腺调节、甲状腺激素的反馈调节）。4甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素：甲状旁腺激素（甲状旁腺激素的作用、甲状旁腺激素分泌的调节）。降钙素（降钙素的生理作用、降钙素分泌的调节）。1.25-二羟维生素D3。5胰岛：胰岛素（胰岛素的生理作用、胰岛素分泌的调节）。胰高血糖素（胰高血糖素的作用及分泌的调节）。6肾上腺：肾上腺皮质激素（糖皮质激素、盐皮质激素、性激素的作用；肾上腺皮质激素分泌的调节）。肾上腺髓质激素的作用和分泌调节。7性腺：睾丸的内分泌功能（雄激素的作用及其分泌的调节、抑制素）。卵巢的内分泌功能（卵巢激素的作用及分泌调节：雌激素；孕激素。卵巢内分泌与月经周期。胎盘的内分泌功能。）男性勃起。8松果体的激素、前列腺素：松果体的激素（褪黑素、肽类激素）。前列腺素。【教学方法】自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学 第十章 神经系统生理【目的要求】掌握：神经纤维兴奋传导功能的特征；突触传递的过程和原理；感觉投射系统；肌牵张反射及脑干对肌紧张的调节；植物神经系统的主要功能。熟悉：神经元间信息传递的形式；中枢神经元的联系方式；中枢抑制；大脑皮层的感觉分析功能和对躯体运动的调节；各级中枢对内脏活动的调节；小脑的功能；痛觉生理；大脑皮层的生物电活动。【教学内容】 1. 神经系统的基本结构和功能：神经元（基本结构和功能，神经纤维的兴奋传导与神经纤维分类，神经的营养性作用和支持神经的营养性因子）；神经胶质细胞的功能。2.神经元间信息的传递：突触传递（突触的分类；突触的结构；电-化学-电的传递过程；突触后神经原的电活动变化；突触的抑制和易化；突触传递的特征）。突触传递的其他方式（非突触性化学传递；电突触传递）。神经递质和受体（神经递质的鉴定；递质和调质的分类；受体的基本概念；主要的递质；受体系统）。3神经中枢活动的基本规律：反射与反射弧、中枢神经元的联系方式。4神经系统的感觉功能：感觉传导通路的共同特征；脊髓在感觉功能中的功能；感觉投射系统；大脑皮层躯体感觉代表区；躯体感觉和内赃感觉。痛觉生理：皮肤痛觉；内脏痛和牵涉痛；针刺镇痛原理的探讨。5神经系统对姿势和躯体运动的调节。运动调节的基本机制（脊髓运动神经元和运动单位、肌牵张反射）。运动调节系统的功能（大脑皮层的主要运动区、运动传导通路）。姿势调节系统的功能（脊髓的整合功能、脑干对肌紧张和姿势的调节）。基底神经节的功能。小脑对躯体运动的调节。 6神经系统对内脏活动、本能行为和情绪反应的调节：自主神经系统的功能（交感神经和副交感神经的结构特征、交感神经和副交感神经的主要功能）。内脏活动的中枢调节（脊髓对内脏活动的调节、低位脑干对内脏活动的调节、下丘脑对内脏活动的调节、大脑皮层对内脏活动的调节）。本能行为和情绪反应的神经调节（本能行为的调节、情绪反应的调节）。7脑的高级功能：大脑皮层生物电活动：（正常脑电图基本波型及其意义。皮层诱发电位）。睡眠的时相及产生机制。学习与记忆（学习的形式、条件反射活动的基本规律、记忆的过程、遗忘、学习和记忆的机制）。大脑皮层的语言中枢和功能的一侧优势【教学方法】 自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学第十一章 感觉器官【目的要求】 掌握：感受器的一般生理特性；眼感光系统的功能与信息传递；外耳和中耳的传音功能。熟悉：眼的调节、眼的折光能力和折光异常；视觉功能的检测；内耳（耳蜗）的功能；前庭器官的功能。味觉、嗅觉。【教学内容】1. 感受器的基本概念：感受器和感觉器官的定义和分类；感受器的一般生理特性（感受器的适宜刺激、感受器的换能作用、感受器的编码功能、感受器的适应现象）。2.视觉器官：眼的折光系统及其调节（眼的折光系统的组成及光学特性、眼的调节、眼的折光能力和折光异常）。眼感光系统的功能与信息传递（视网膜的结构和两种感光换能系统：视杆细胞与晚光觉系统、视锥细胞与昼光觉系统、视杆系统的感光换能机制、视锥系统的感光换能机制、视网膜的信息处理）某些视觉功能的检测：视敏度，视野，视网膜电图，眼内压。3. 听觉器官：人耳的听阈和听域、外耳和中耳的传音功能、内耳（耳蜗）的功能（耳蜗的基本结构、基底膜振动与行波学说、耳蜗的生物电现象、听神经的动作电位）。前庭器官的功能：前庭器官的感受装置和适宜刺激、耳石器官的功能、半规管的功能与眼震。4. 嗅觉与味觉：【教学方法】 自学 课堂讲授 讨论 多媒体教学 实验教学 （二）实验课部分 总 论 一、绪言（一）生理学实验课的目的（二）实验课的要求（三）整理实验结果（四）书写实验报告（五）生理学实验室规则二、生理学常用刺激器材及使用方法（一）刺激器（二）刺激电极（三）锌铜弓三、生理学常用记录器材及使用方法（一）MedLab生物信号采集处理系统（二）BL-410生物机能实验系统（一）多导生理记录仪（二）支台（三）杠杆（四）描笔（五）墨水（六）肌动器（七）气鼓（八）检压计（九）电磁标（十）记滴器 四、生理学实验常用手术器械的使用方法 五、生理学实验常用溶液及配制方法（一）常用盐溶液（二）常用动物麻醉药物剂量和使用方法（三）常用抗凝剂的配制 六、动物实验的基本操作技术（一）常用动物的捕捉方法（二）常用的动物麻醉方法（三）常用动物的固定方法（四）常用手术的基本操作 各 论 实验一、 坐骨神经腓肠肌标本制备 实验二、 阈刺激、阈上刺激、最大刺激 实验三、 肌肉的单收缩、复合收缩和强直收缩 实验四、 负荷对肌肉收缩的影响 实验五、 神经干动作电位测定 实验六、 神经兴奋传导速度的测定 实验七、 神经纤维兴奋不应期的测定 实验八、 肌电图描记 实验九、 神经的强度一时间曲线和时值的测定 实验十、 血细胞计数 实验十一、 血细胞比容的测定实验十二、 血红蛋白量测定实验十三、 红细胞渗透脆性试验实验十四、 红细胞沉降率试验实验十五、 血液凝固实验十六、 出血时测定实验十七、 凝血时测定实验十八、 血型测定实验十九、 蟾蜍心脏起搏点分析实验二十、 期前收缩与代偿间歇实验二十一、 影响心脏活动的体液因素实验二十二、 心音听诊实验二十三、 人体动脉血压测定实验二十四、 蛙心容积导体实验实验二十五、 心电向量测定实验二十六、 人体表心电图描记实验二十六、 人体无创伤性心功能测定实验二十八、 人体动脉脉搏论记实验二十九、 兔动脉血压的调节实验三十、 兔降压神经放电实验三十一、 蟾蜍在体心肌动作电位描记实验三十二、 蟾蜍舌的微循环观察实验三十三、 人体肺容量和肺通气量的测定实验三十四、 免呼吸运动的调节与胸膜腔负压的观察实验三十五、 免膈神经放电实验三十六、 消化道平滑肌生理特性实验三十六、 免胃运动的观察实验三十八、 小白鼠能量代谢的测定实验三十九、 影响尿生成的因素实验四十、 动物肾上腺摘除后的观察实验四十一、 反射孤的分析实验四十二、 脊髓反射实验四十三、 破坏动物小脑的观察实验四十四、 免大脑皮层运动区功能定位实验四十五、 去大脑僵直实验四十六、 人体脑电图的批记实验四十七、 大脑皮层诱发电位实验四十八、 人视觉功能测定实验四十九、 人体视网膜电图描记实验五十、 视野测定实验五十一、 瞳孔的调节反射和对光反射实验五十二、 声音传导的途径实验五十三、 微音器效应实验五十四、 破坏动物一侧迷路的效应 ：参考实验项目长春中医学院制药工程、药事管理、市场营销专业解剖生理学教学大纲一、性质和任务生理学是研究机体生命活动规律的学科。 生理学在医学教育中是一门重要的基础理论课。生理学的教学目的是使学生掌握正常人体生命活动的基本规律，为学习后续课程以及从事医疗、卫生实践打下必要的基础。生理学的教学要求学生掌握本学科重要的基本理论、基本知识和基本实践技能，要把精力集中在培养学生分析问题、解决问题的能力上，还要在教学中适当介绍生理学的一些重大的新成就，使学生对生理学的世界先进水平能有所了解。 教学大纲的所列课程内容都是要求学生学习的，但不是全部在课堂上讲授，可以通过多种方式教学，也可由学生自学。凡要求掌握的内容，要求学生牢记这些内容，能口述自由表达，还能应用这些理论解释生理现象以及今后在后续课程中应用。二、课程内容及考核内容按教材章节编写。第一章绪论（一）基本要求：了解生理学的概念，掌握三个不同水平的研究、生理学 研究方法、人体功能的调节方式(神经调节、体液调节和自身调节)的概念及特点、生理功能的反馈调节(正反馈和负反馈调节)。（二）重点内容：神经调节、体液调节和自身调节的概念、特点。正反馈和负反馈调节的生理意义，举例说明机体某些正反馈和负反馈的调了过程及意义。第二章细胞的基本功能（一）基本要求：掌握细胞膜的单纯扩散、易化扩散和主动转运等物质转运功能及特点：了解入胞和出胞作用：熟悉细胞膜通道蛋白跨膜信号转导（化学门控通道和电压门控通道）：细胞的跨膜信号传递功能。熟悉生物电现象：掌握静息电位、动作电位、极化、超极化、去极化、超射、锋电位和后电位的概念；熟悉动作电位的特点、静息电位和动作电位产生机制。掌握阈电位、阈下刺激与局反应的概念，局部反应的特点，兴奋在同一细胞上的传导方式、机制及传导特点。熟悉神经肌肉接头处兴奋传递的过程及特点、影响因素；了解骨骼肌收缩的机制（骨骼肌的微细胞结构分子机制）、兴奋收缩耦联。（二）重点内容：物质经细胞膜的转运：单纯扩散、易化扩散、离子泵主动转运；主动转运和被动转运的概念。衡量兴奋的指标一阈值、兴奋性与阈值的关系；刺激与反应的形式；组织兴奋过程中兴奋性的变化。神经细胞的静息电位、动作电位及其产生机理；阈电位的概念及其与动作电位产生的关系；动作电位的特点；阈下刺激与局部兴奋；局部兴奋的特点。兴奋在神经纤维上传导的原理；神经-肌肉接头处兴奋传递的机制和特征。骨骼肌兴奋-收缩耦联的概念，肌管系统在耦联中的作用；骨骼肌收缩的滑行机制；骨骼的单收缩、强直收缩、等长收缩、等张收缩；负荷对肌肉收缩的影响。第三章血液（一）基本要求：掌握血液的组成、理化特性及基本功能；生理性止血、血液凝固和纤维蛋白溶解的基本过程；人类ABO血型系统的划分。（二）内容：血液的组成和血量。血液的基本组成、理化特征和功能；血浆渗透压的构成和作用，等渗溶液、低渗性溶血概念；红细胞的正常值、血细胞比容，红细胞的主要功能、基本特性，红细胞生成及生成调节；白细胞正常值、分类和功能；血小板正常值及功能。生理性止血的基本过程；血液凝固及其基本步骤，内源性、外源性凝血系统；体内外抗凝物质及抗凝机理。纤维蛋白溶解的概念，纤溶系统组成的作用。ABO血型系统划分的依据及分型，输血原则：Rh血型及临床意义。第四章血液循环（一）基本要求：掌握心脏泵血原理及调节；心肌细胞生物电活动；心肌的电生理特性；心电图的基本波形及意义。动脉血压的形成及影响因素；中心静脉压、静脉回流的影响因素；微循 环的通路、功能及调节；心脏、血管的神经支配；正常动脉血压称定的调节-窦弓反射的机理；心血管活动的体液调节。（二）内容：心肌的跨膜电活动：心肌细胞膜上参与电活动的主要离子通道及跨膜电流、心室肌细胞、窦房结P细胞和浦肯野细胞生物电产生的机制，心肌的电生理特性。决定和影响心肌兴奋性的因素和心肌兴奋性的周期必变化，期前收缩和代偿间歇产生的原因、与兴奋性有关的临床问题；心肌各部自律性和心脏活动的起搏点，影响自律性的因素、自律性与心律失常：兴奋在心肌内传播的特点及其生理意义，影响传导性的因素、传导性与心律失常。体表心电图的基本波形及意义、希氏束电图。心动周期期概念和心脏泵血功能、心脏泵血功能评价指标：每搏输出量和射血分数、每分输出量和心指数、心脏作动、心脏泵功能贮备。心脏泵功能的调节：搏出量调节一心脏射血的前、后负荷和心肌收缩性对射血的影响、心率对心输出量的影响。第一心音、第二心音产生的原理及特点。各类血管的功能特点。循环生理的流体力这基础。动脉血压的形成，收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压的概念、正常值及生理变异；影响动脉血压的因素。外周静脉压和中心静脉压概念。中心静脉压的正常值及测定的意义；影响静脉回流的因素。微循环的基本血流通路、功能和调节；组织液生成的动力及其影响因素、淋巴回流几影响因素。心脏的神经支配、分布和作用机理。交感缩血管神经的作用机理，舒血管神经。心血管中枢：延髓基本中枢和延髓以上部位的心血管中枢：心血管活动的反射性调节：颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的机理其在正常动脉血压稳定中的意义；心肺感受器引起的反射、化学感受性反射的作用、其他心血管反射、心血管反射性的中枢整合形式。全身性体液调节物质的来源及作用，局部性体液因素的作用。冠脉循环的血流供应特点，决定冠脉血流量的因素及调节。肺循环的特点和肺血流量的调节。脑循环的血液供应特点点和血流量的调节。第五章呼吸（一）基本要求：掌握呼吸的基本过程，肺通气原理、肺弹性阻力、肺换气；正常节律呼吸的形成，呼吸的化学性调节机理。了解气体在血液中运输机制。（二）重点内容：呼吸的概念及基本过程。肺通气的动力，平静呼吸的概念及特点，呼吸过程中肺内压的周期性变化，胸内压的概念、形成机理及生理作用。肺通气的阻力：弹性阻力和非弹性阻力；肺弹性阻力的产生原因，肺泡表面活性物质及其生理作用；影响气道阻力的主要因素。肺容量：潮气量、功能余气量、肺活量和时间肺活量的概念；余气量的生理意义；肺通气量：每分肺通气量，肺泡通气量及其意义。肺换气原理及其影响因素；通气/血流比值概念及对换气的影响。气体在血液中的运输：O2和CO2运输的形式；氧离解曲线及期影响因素。正常节律呼吸形成的机制，呼吸中枢及作用；血液中PO2、PCO2和PH改变对呼吸的影响及机理。第六章消化（一）基本要求：掌握胃液、胰液的成分和作用；胃、小肠运动的形式；胃排空及其调控；消化功能的神经调节和体液调节 (胃肠激素的作用。)（二）考核内容：消化、吸收的概念、消化的方式：消化道平滑肌的一般特性及电生理特性。唾液的成分和作用；吞咽的概念、食道蠕动的概念。胃液的成分和作用；胃粘液屏障、胃粘膜屏障及其意义；影响胃液分泌的因素。胃运动的基本形式；胃排空的概念、动力和调控，影响胃排空速度的因素。胰液的成分和作用及在消化中的得重要意义；胆汁的成分和作用；胆囊的功能；影响胰液与胆汁分泌的因素。小肠的运动的形式和作用；大肠运动形式；排便反射。吸收的部位；几种重要营物物质、H2O、无机盐和维生素吸收的形式、机制和途径。消化系统功能的调节：外来神经和壁内神经丛对胃、肠的支配和作用；几种胃肠激素一促胃液素、促胰液素、CCK、肠抑胃素对消化器官的作用及分泌细胞。第七章能量代谢和体温（一）基本要求：掌握能量代谢的概念，影响能量代谢的因素，基础代谢率的概念及临床意义。掌握体温概念，机体散热方式，体温调节中枢和调定点的作用。（二）考核内容：能量代谢的概念及其与物质代谢的关系，机体能量的来源和去路，体内贮能和直接供能物质。能量代谢测定方法-直接测热法和间接测热法，间接测热法测定能量代谢的原理：食物的卡价、食物的氧热价和呼吸商的概念；能量代谢的简单测算方式。影响能量代谢的因素；能量代谢与体表面积的关系。基础代谢、基础代谢率及其临床测定的意义。体温的概念和正常值、生理变异、体温相对恒定的意义。产热的主要器官，皮肤散热的基本方式：调节机体产热和散热的反应：汗的成分及发汗的影响因素。体温相对恒定的调节：行为性和自主性调节：体温调节的中枢部位，调定点的概念和作用。第八章排泄（一）基本要求：掌握肾脏泌尿的重要意义：肾脏生成尿的过程：影响肾小球滤过、肾小管重吸收功能的因素；抗力尿激素、醛固铜等体液因素对肾小管功能的调节；排尿反射。（二）考核内容：排泄的概念和途径，肾脏排泄尿的重要意义；尿量及尿的化学组成；肾庄生成尿的基本过程。肾单位和肾小球旁器的组成和功能；肾血液循的基本特点和肾血流量的调节及其意义。肾小球的滤过功能：滤过的动力-有效滤过压；原尿及其成分；肾小球滤过率和滤过分数：影响肾小球滤过的因素。肾小管和集合管的重吸收功能：重吸收概念、基本方式：Na+、K+、负离子、H2O和葡萄糖、氨基本以重吸收的部位及机制；肾糖阈的概念及其正常；影响肾小管重吸收的因素，渗透性利尿及其机制。肾小管和集合管的分泌与排泄机能：H+、K+NH3分泌：分剩物质、代谢物、药物、异物的排泄。尿液的浓缩和稀释：肾髓质渗透压梯度的建立及的维持，ADH在尿浓缩、稀释中的作用。体液因素对肾小管功能的调节：ADH和醛酮的作用及分泌调节，水利尿及机制，心房纳尿肽的产生部位及作用。清除率的概念。排尿反射。第九章感觉器官（一）基本要求：掌握眼折光系统的组成及视近调节，眼的感光系统及其功能。掌握声波传入内耳的途径，中耳的作用，内耳感音功能。（二）考核内容：感受器和感觉器官的概念，感觉器的基本生理特性。眼折光系统的组成，视调节的三重反应：晶状体折光能力调节、瞳孔缩小和视轴会聚；常见折光导常产生的原因及纠正方法，视杆和视锥细胞的功能，视杆细胞的感光物质和光化学反应。暗适应、明适应概念，暗适应产生的主要原因；视力、视野和概念。外耳、中耳的传音功能，声波传入内耳的管径。内耳的感音功能：基底膜对声音频率的感受；耳蜗微间器电位的概念。听阈、听力的概念。内耳中维持姿势和身体平衡的感受装置及其敏感刺激。第十章神经系统（一）基本要求：掌握突触及其传递原理；中枢抑制类型及其机制；感觉传入的两个投射系统；肌牵张反射类型及过程；肌紧张的调节；自主性神未梢递质、受体和功能；脑电活动及条件反射等高级脑的功能。（二）考核内容：突触及其基本结构，分类：神经递质的概念，中枢和外周常见递质及受体类型。兴奋性突触和抑制性突触传递的原理；突触传递的特征；中枢抑制的基本类型及其产生机制。脊髓的感觉传导功能；特异性和非特异性感觉投射系统的概念和功能；大脑皮层感觉区，痛觉及其感受器的敏感刺激；内脏痛的特点，内脏牵涉痛的概念及其产生机制。肌牵张反射作用，肌牵张反射的反射途径；及干网状结构易化区的抑制区的分布和生理作用，去大脑僵直的概念及其产生的基本原理。小脑的基本躯体运动机能，小脑共济失调的基本表现。震颤麻痹发生的主要原因，大脑皮层运动区，锥体系和锥体外系的组成及其功能。自主性神经未梢递质、受体的功能，常用阻断剂；自主性神经对器官支配的特征；下丘脑的自主性功能；边缘系统和大脑皮层对自主功能的调节。条件反射及其形成机理，条件反射的生物学意义，人类条件反射的特点。正常脑电图的基本波形及其意义；皮层诱发电位的概念；觉醒和睡眠的两个时相及主要特征。第十一章内分泌（一）基本要求：掌握含氮激素和类固醇激素作用的原理；垂体的内分泌功能及与下丘脑的功能联系；甲状腺激素的生理作用及功能调节；肾上腺皮质激素的生理作用及分泌调节；调节血糖和血中磷钙水平的激素。（二）考核内容：激素的概念、分类和两类激素的作用原理。腺垂体分泌的激素及其作用，腺垂体分泌的调节及与下丘脑功能的联系，下丘脑调节性多肽；神级垂体激素及其作用。甲状腺激素的生物合成、代谢；甲状腺激素的主要生理作用及其分泌调节；地方性甲状腺肿产生的原因及机理。肾上腺糖皮质激素的主要生理作用及其分泌调节，盐皮质激素的作用；肾上腺髓质激素的生理作用。胰岛的内分泌功能及分泌的激素的作用。甲状旁腺素、维生素D3、降钙素对钙磷代谢的调节作用。三、基本技能实验课已并入实验生理科学，基本技能要求见实验生理科学教学大纲。 四、参考学时总学时为42学时，全部为理论课。长春中医学院临床医学、卫生管理专业（五年制） 生理学教学大纲 一、性质和任务 生理学是研究机体生命活动规律的学科。 生理学在医学教育中是一门重要的基础理论课。生理学的教学目的是使学生掌握正常人体生命活动的基本规律，为学习后续课程以及从事医疗、卫生实践打下必要的基础。生理学的教学要求学生掌握本学科重要的基本理论、基本知识和基本实践技能，要把精力集中在培养学生分析问题、解决问题的能力上，还要在教学中适当介绍生理学的一些重大的新成就，使学生对生理学的世界先进水平能有所了解。 教学大纲的所列课程内容都是要求学生学习的，但不是全部在课堂上讲授，可以通过多种方式教学，也可由学生自学。凡要求掌握的内容，要求学生牢记这些内容，能口述自由表达，还能应用这些理论解释生理现象以及今后在后续课程中应用。 二、基础理论与基本知识 第一章 绪论 掌握 内环境、稳态的概念；体液调节、负反馈的概念。 熟悉 反射弧五个基本环节；反馈控制系统。 了解 生理学的研究对象和任务；生理学研究的三个水平。 机体的内环境。 生理功能的调节：神经调节；体液调节；自身调节。 体内的控制系统：非自动控制系统、反馈控制系统、前馈控制系统。 第二章 细胞的基本功能 掌握 易化扩散；主动转运。 由膜的特异受体蛋白质、G蛋白质和膜的效应器酶组成的跨膜信号转导系统。 兴奋性