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文档简介

1 / 4 保险理赔申请书 3 篇 （ 144 字） 险公司 ： 我叫 龄 X 岁，所在学校 20 X 月 X 时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费 ，因我办理贵司保险 ，（保险单号 险名 ）特提出理赔申请，望予以接纳办理 。 此致 敬礼 申请人 X 年 保险理赔申请书三：保险理赔申请书（ 1057 字） 2 / 4 申请人：朱晓伟，男， 1977 年 4 月 3 日生，汉族，住广州市越秀区广善街 1 号 403 房。 申请事项：请求中国人民保险公司广州市白云支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。 事实与理由： 2001 年 1 月 29 日 18 时 10 分，申请人朱晓伟驾驶粤小客车沿着 107 线由北往南方向行驶，行至 107 线228900M 时，碰刮同向行驶由右侧主车道变线至中间主车道由梁炬清驾驶的粤 大货车，随即造成车辆及花基损坏，大货车上的乘车人梁汝宏，梁金华受 伤的交通事故。清远市公安局交通警支察队作出责任认定：一、申请人朱晓伟驾车超速行驶，其行为违反中华人民共和国道路交通管理条例第三十五条（一）项规定，是造成事故的主要原因，负事故的主要责任。二、梁炬清驾车变更车道时未注意安全及让行，其行为违反中华人民共和国道路交通管理条例第七条一款规定，是造成事故的次要原因，负事故的次要责任。三、乘车人梁汝宏，梁金华不负事故责任。事后，申请人向清远市公安局交通警支察队提出重新认定责任的申请，清远市公安局交通警察支队维 持了首次认定的结果。申请人为此支出的事故修理费等相关费用近九万元，为伤者3 / 4 垫付了十二万元的医疗费。事故发生后，申请人向贵司提出车辆损失与第三者责任保险理赔请求，贵司受理并且作出了车辆零部件询报价单，贵司告知申请人，申请人应该首先处理与伤者的医疗赔偿纠纷，申请人取得申请人与伤者的调解书或法院的判决书后，贵司会一并对车辆损失与第三者责任险进行理赔。 贵司的工作人员并强调：一起交通事故针对一张保单的多项理赔事项只进行一次理赔，多个理赔项目一并处理。 伤者梁汝宏，梁金华直到 10 月才向 广州市白云区人民法院提起民事诉讼，法院分别判决申请人承担梁汝宏285726 元，并对总额为 419608 元承担连带责任；承担梁金华 8498 元，并对总额为 12127 元承担连带责任。随后申请人向广州市中级人民法院提起上诉，广州市中级人民法院于2016 年 2 月 13 日作出如下判决，申请人承担梁汝宏 254212元，并对总额为 374588 元承担连带责任；承担梁金华 8128元，并对总额为 11611 元承担连带责任。 在诉讼期间，申请人还到了贵司位于德政路的营业场所进行理赔，贵司的工作人员再次告知申请人等待此案审结后 再对车辆损失与第三者责任险进行理赔。申请人认为目前4 / 4 此案已经结案，客观条件已完全
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