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文档简介
内分泌系统 学前1402班,一、概述,内分泌系统,是一种整合性的调节机制,通过分泌特殊的化学物质来实现对有机体的控制与调节。同时它也是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。 人体主要的内分泌腺有:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等。这些腺体所分泌的物质称为激素,激素直接进入血液、淋巴液作用于组织器官,发挥其生理功能。,(一)甲状腺 人的甲状腺重25g,是人体内最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧,甲状软骨的下方,分为左右两叶,中间由较窄的峡部相联,呈“H”形。 甲状腺由甲状腺泡构成,腺泡能分泌含碘的甲状腺素,促进新陈代谢,维持机体正常发育,特别是对骨骼神经系统发育十分重要。,具体表现: 甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。,甲状腺功能亢进: 甲状腺素分泌过多,会引起突眼性甲状腺肿,新陈代谢过于旺盛。 具体表现: 甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。,甲状腺功能减退: 甲状腺素分泌不足,会使人体代谢缓慢。 具体表现: 1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、 增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。 2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。 3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝, 心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。,4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。 5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。 6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。 7.病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T35),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。 8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。 9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。,甲状腺肿大,呆小症,(二)脑垂体 脑垂体,位于丘脑下部的腹侧,为一卵圆形小体,重0.5-0.6G,分前叶后叶两部分。是身体内最复杂的内分泌腺,所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关,且可影响内分泌腺的活动。 它分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。,常见疾病: 垂体虽小,发生的疾病却不少,最多见的是垂体肿瘤。表现为巨人症或肢端肥大症;泌乳素瘤;促肾上腺皮质激素瘤,表现为柯兴综合征;以及其它少见的肿瘤。功能性垂体瘤生产的激素大大超过正常,就出现激素过多的病征。 垂体激素产生不足的疾病也有不少,如垂体性诛儒(生长激素不足)、性腺功能低下(促性腺激素不足),有时整个垂体前叶功能都受损,多种激素分泌不足,如产后大出血引起的席汉综合征。垂体后叶功能低下的病有尿崩症(抗利尿激素不足)。 侏儒症(幼年分泌生长激素过少)、巨人症(幼年分泌生长激素过多)、肢端肥大症(成年分泌生长激素过多),主要功能: 是造血器官,产生T淋巴细胞,并送往淋巴结和脾脏。 产生和分泌胸腺素和激素类物质,与机体的免疫系统相关将骨髓中产生的淋巴干细胞赋予免疫功能。 疾病: 胸腺是人体免疫特别是细胞免疫的重要器官。故胸腺有病变时,将对机体免疫功能带来严重影响,使机体免疫自稳功能紊乱并伴发自身免疫性疾病。胸腺疾病可按其大小分类。小于正常的胸腺分原发性先天性胸腺发育不全;继发于肾上腺皮质功能亢进、妊娠、授乳、营养不良、类固醇和细胞毒药物治疗及放射线照射等。大于正常的胸腺有胸腺瘤、胸腺其他肿瘤、转移瘤、胸腺囊肿、创伤后出血等。,二、学前儿童内分泌系统的特点,(一)脑垂体分泌的生长素较多 生长素是由脑垂体分泌的.在昼夜间,垂体分泌激素的速度是不均衡的,在睡眠时分泌量增加.由于学前儿童的睡眠时间较长,脑垂体分泌的生长素较多,加速了骨骼的生长发育. (二)缺碘影响甲状腺的功能 碘是合成甲状腺素的原材料,我国有4亿左右的人口居住在碘缺乏地区,由于碘的缺乏严重影响学前儿童甲状腺的功能,阻碍学前儿童的正常发育. (三)幼年时胸腺发育不全会影响免疫功能 由骨髓造的淋巴干细胞在胸腺素的作用下才具有免疫功能.幼年时如果胸腺发育不全,会影响集体的免疫功能,以致反复出现呼吸道感染或腹泻等疾病.,三、学前儿童内分泌系统保育要点,一、合理膳食的概念 合理膳食就是食物种类齐全,数量充足的膳食 合理膳食就是合理调配各营养素比例合适的膳食 合理膳食就是符合人体需要达到均衡营养的膳食 简言之,学前儿童的合理膳食是指,能够为学前儿童提供全面均衡营养的膳食 二、学前儿童合理膳食的要求 1.供给充足的能量和优质蛋白质 2.膳食搭配合理,做到营养均衡 3.事物的色香味形等感官性状要讲究美感 4.餐次安排上要一日多餐 5.科学合理的选择零食 6.口味上少盐、不甜
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