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文档简介
,病例讨论,17床 李国华 住院号:722485,主要内容,病例摘要,体格检查,生命体征:T , 脉搏, 呼吸, 血压。 专科检查:卧床体位,双下肢外观无畸形,右下肢呈外旋外展位,皮温正常,右足背动脉可触及,右髋关节屈曲受限,疼痛明显。双下肢感觉正常,双足五趾活动正常,右下肢较左下肢短缩约1cm。,辅助检查,尿常规:蛋白 2+, 葡萄糖1+。 血沉:23 mm/h, CRP 36.9 mg/L。 心电图、超声心动、双下肢彩超:未见明显异常。 胸片:双肺纹理增多,心胸比0.6,主动脉影内见支架影,位于T2-T7水平。 血糖:空腹 12.3 mmol/L , 早中晚餐后:14.2,15.5,13.5 mmol/L, 调整胰岛素剂量至16,16,16,16u。术前血糖控制在 10.6,9.7,9.6,8.1mmol/L.,入院诊断,1、右侧股骨颈骨折 2、2型糖尿病 3、高血压病 4、胸主动脉血管支架植入术后,病情发展,术后情况,,会诊意见,脱水 护脑,术后用药,化验复查,化验 复查,护理 注意事项,护理问题,脑梗病人护
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