2011年医务部工作总结.doc

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年医务部工作总结年医务部在院领导班子的正确领导下，在各职能科室及临床医技科室的支持下，以病人为中心、全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实， 按照卫生部“三甲”医院的要求，结合我院的实际情况，有计划、抓重点完成了20XX年各项工作任务。一、加强医疗质量建设，全面提高我院的医疗水平（一） 临床医疗管理 1、强化医疗核心制度的管理 本年度对首诊负责制、三级医师查房制度、查对制度、疑难危重病人讨论制度、死亡病例讨论制度、大手术审批制度、会诊制度等X个核心制度进行了细化和完善，加大核心制度的执行和落实力度。重新修订了门诊手术管理制度、医师外出会诊（或邀请）会诊管理规定院内会诊管理规定、临床教学查房规范等规定，全年XX次对临床科室的交接班情况进行检查并通报，X次对全院重症病人的质量、安全情况检查，组织了X次科主任示范查房，加强了医师对核心制度、医疗安全的意识，规范医疗行为、提高医疗质量。 2、继续规范临床工作 为提高工作效率、规范流程，今年制定了以下流程：门诊病历书写程序、制订邀请院外专家会诊流程图、CT/MRI增强等检查的流程、 医师预约病人的流程、通知规范填写病历摘要、启用新电子病历系统交班表和排班表、规范急诊B超检查申请、规范使用交接班记录、 使用危重病人管理系统、正确填写医嘱输液滴数等；制定了复印病历管理规定、结合科室工作要求，在OA上发布了相关的临床工作的情况共XX项。3、新技术项目管理积极组织临床医技科室开展新项目，2011年重新修订XXX医院新技术、新项目申报审批制度 通过各科室申报，医务部先后组织4次医疗技术委员会、伦理委员会会议审核，全年共通过了25个新技术、新项目。各项目的开展进程良好。4、积极协调科室间的工作：根据医院工作的需要对内门诊部中午值班医师的调整、医学影像科室上班时间及调整核磁共振MRI检查时间进行合理的安排， X次对全院血气分析检查安排调配、便携血糖仪比对、对医师使用“人血白蛋白”及“静注人免疫球蛋白” 、硫酸鱼精蛋白进行限制，确保有限药品应用，保临床医技科室工作的正常运转。（二）各项规章制度2011年重新修订、新制定公布了以下规章制度共XX项：门诊管理制度、门诊手术管理制度、院内会诊管理制度、医师外出会诊（或邀请）会诊管理规定、手术分级管理制度、 医疗、医技“三基三严”培训与管理制度、 支气管镜/鼻咽镜诊疗技术管理规定、XX医院“危急值”报告制度、XX医院临床检查结果互认制度、业务院长查房管理规定、主任查房/临床教学查房规范、XX医院重症医学科暂行管理规定手术安全管理规定等，并组织实施，加强、规范了临床工作的管理。 (三)诊疗常规修订整理按照卫生部要求，转发卫生部的胃癌诊疗规范（2011年版）、原发性肺癌诊疗规范（2011年版）、糖皮质激素类药物临床应用指导原则、流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版），市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南（试行）、肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）、肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图（2011年版），并重新修订了医院的疾病诊疗常规系列丛书。（四）知情同意书的重新修订参考卫生部的模板，根据医院的具体情况，重新制定了邀请院外专家会诊知情同意书、医患沟通表、入院须知、手术同意书等 ，保证了医疗安全。（五）定期召开各委员会会议根据规定，医务部共组织了4次医疗技术委员会、伦理委员会会议、质量管理委员会、病案管理委员会、安全管理委员会等会议，及时对医院当前的医疗情况进行分析，提出整改的方案。（六）科主任、科聘主治会议全年共召开11次聘主治会议，科主任会议1次，全院医师会议2次，主要内容包括科室管理、医疗质量、医疗安全及临床路径等，实时对医疗工作动态管理，反馈现阶段存在的质量问题及安全问题，杜绝医疗安全隐患。（七）严格医疗技术和人员资质准入管理2011年医务部重新修订了手术分级管理制度、门诊手术管理制度，手术医师权限严格按照制度执行，医师填写申请，科主任及医务部、技术委员会审核后，制作各级医师手术范围表， 汇编了2011年手术分级目录，保证手术操作的安全。新系统投入使用后，医务部对所有的手术目录进行了分级管理，对医师的权限在系统上进行了限制，并不定期到手术室进行抽查，在管理上保证了手术安全。 （八）抗生素的合理应用 认真贯彻落实卫生部2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案及XX2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案，根据我院制定的抗菌药物临床应用管理规定，2011年医务部组织2次抗菌药物知识培训，并举行全院医师“抗菌药物合理应用”考试 ，合格率100%。为了进一步加强医师对抗菌药物的合理应用，提高医师学习抗菌药物知识的兴趣及效率，举行了一次全院性抗菌药物竞赛，活动取得完满成功。 为加强抗菌药物的分级管理，医务部根据医师培训考核的成绩，分别授予医师不同的抗菌药物应用权限，并在系统上设置权限及预防使用抗菌药物的时限，杜绝了医师越权限使用及不规范的应用抗菌药物。定期对医师应用抗菌药物的情况进行监督检查，及时通报检查情况，整改结果与绩效挂钩。二、认真落实医疗安全工作1、定期进行全员医疗质量和安全教育、检查（1）聘请外院专家对全院医师举行了X次医疗安全的培训学习。（2）由医务部组织各职能部门参加的业务院长查房共X次，主题分别有：医疗质量的检查、知情同意书的签署情况、新系统问题反馈、各种台帐检查、抗菌药物合理应用、科主任示范查房等。对存在的问题现场反馈、点评，科室及时整改，强化了临床医技科室的医疗安全意识。（3） 对各级医师安全教育、演练（4） 医务部对临床以及科室的查房工作 2011年组织了11次医疗夜查房，60次业务院长查房，对临床工作有动态及全面的了解，以及早发现问题、解决问题，把安全危险降到最低。 （5）不定期进行围手术期安全的检查 2011年出台了手术安全管理规定及加强输血前四项检查等的规定等提高医师手术安全意识。下半年开始，医务部不定期到手术室检查当天的手术病例，共检查28人次，包括手术部位标识，手术同意书的签署、病历的书写情况等，现场向医师反馈存在的问题并全院通报，要求及时改正。通过检查能第一时间发现并杜绝医疗质量及安全的隐患。严格重大、疑难、复杂、高风险手术的报告与审批程序。实施手术安全管理制度，让患者和家属参与医疗安全，术前术后集中对患者家属进行健康教育，落实患者安全目标。 2、积极介入全院疑难危重病人的救治工作 对于临床科室的疑难、危重患者，医务部积极组织会诊，参与抢救工作。2011年共组织全院的会诊及救治工作共XX次，对在院的重症病例进行实时检查XX例次并反馈。监督危重病人抢救与报告制度，加强对危重病人的跟踪管理。提高了医疗质量，保证医疗安全。3、规范医疗纠纷处理程序。 对每起医疗纠纷进行了讨论、分析、总结。妥善处理医疗纠纷，认真做好医疗事故鉴定和民事诉讼审理工作，依法维护医院、医生的合法权益；对新发纠纷组织院内专家进行集中分析评价，并按医院规定对有关责任人、责任科室进行处罚。三、临床路径管理工作 1、临床路径开展情况：临床路径的管理由医务部主要负责，为了更好的开展医院临床路径的工作，医务部整理了卫生部下发的临床路径（2011及2010版），并动态公布全院临床路径进展情况，对各项指标进行分析。全年共召开4次临床路径信息员会议。XX个临床科室、XX各病种实施临床路径。2.各科室定期对临床路径实施进行评估与分析，并及时修订相关病种临床路径，并在系统上进行维护、完善。并纳入本科室医疗质量管理体系。对实施路径的科室根据工作量进行奖励四、住院医师规范化培训及继续教育医务部于2011年 重修修订了医疗、医技“三基三严”培训与管理制度、XXX医院住院医师规范化培训细则XX医院住院医师规范化管理办法，并制定2011年医师轮转计划，住院医师按照该计划在临床医技科室轮转 。对住院医师实行三基理论考试、技能操作考核、核心制度培训考核，定期组织业务学习 ，全院疑难病历讨论 。通过学习培训，住院医师的业务水平得到明显的提高。三基理论考试及技能操作考核合格率100%。 配合科教科做好继续教育工作，全年进行院内业务培训XX次，并选送优秀人才到院外进修学习、短期培训。提高了我院医务人员的业务水平。全年年共考核应聘医师15名，包括笔试、操作考核、考评等。对招聘的人员进行严格的把关，不合条件者不接受。五、上级部门任务的应对1.积极应对上级的检查：卫生部“百万贫困白内障患者复明工程”专项检查、卫生厅“三好一满意”、“综合目标管理”、“全国综合医院中医药工作示范单位”评审检查、 卫生厅“医院感染管理专项检查”、 “ 2011年各市防治艾滋病攻坚工程任务考核” 等各项检查，在检查中发现不足和缺陷，并及时整改。2、按上级要求各项工作报表：包括临床路径的月及季度年终的信息报表、卫生部针对各临床科室的基本情况调查表、艾滋病等各项传染病的报表、患宫颈癌、乳腺癌特困妇女情况统计、卫生部卫生应急办公室请协助开展“地市级三级综合医院紧急医学救援能力现状调查表”等 六、加强科室的自身建设七、存在问题及不足，整改措施1、制定好的工作计划有时因临时的其它任务，因而完成得比较仓促或不能完成，影响工作的正常运转。今后医务部将在制订计划时考虑得更周详；2、在与其它职能部门共同完成工作任务的过程中，缺乏较好的协调性，造成工作的滞后，影响工作效果。今后医务部将加强与其它职能部门领导的沟通，更好地合作完成工作。 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