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精品论文，值得推荐医院工勤人员手卫生依从性及干预措施 手卫生是降低医院感染最简单最有效的预防和控制病原菌传播的措施之一，简单而实用，但执行率较低，提高医务人员的手卫生执行率，可以有效地降低医院感染的发生。近年来，临床医技人员的手卫生执行率已有了较大提高，但对工勤人员的手卫生状况不够重视。为了提高医疗护理质量，保障医疗安全和工勤人员的职业安全，医院必须重视对工勤人员手卫生执行情况的监督并采取相应的干预措施。 1 工勤人员手卫生的现状 工勤人员在繁忙杂乱的工作中，要接触大量的污物如病人的排泄物、血液、污染被服等等，造成手污染严重。但工勤人员对手卫生的认识存在误区，对于手是医院感染传播的主要途径之一认识匮乏；对工作中手部带菌情况根本不了解，对手卫生的认识存在严重偏差，由于工作忙乱没时间洗手等，造成了工勤人员洗手的依从性极差。 2 影响工勤人员手卫生依从性差的因素 2.1 工勤人员文化素质偏低，对手卫生知识的理解不够，对手卫生在医院感染控制中重要性认识不足。 2.2 医院对工勤人员手卫生知识的培训不到位，存在洗手方法不正确，洗手后未用一次性擦手纸及时擦干等。 2.3 工勤人员流动性大，因工作时间短没能养成良好的洗手习惯。 2.4 医务人员对工勤人员的手卫生状况监管不到位。 2.5 医院工作区域的洗手池较少，洗手设施不全，给工勤人员的手卫生依从性造成了很大的障碍。 3 加强手卫生的干预措施 3.1 加强工勤人员手卫生培训 培训分为集中讲座和分科示范部分。集中讲座内容包括医院感染消毒隔离相关知识以及与手卫生之间的关系、洗手的指征讲解；分科示范部分由护理人员进行洗手操作示范，包括六步洗手法，手卫生用品正确使用方法和护手措施。从而提高工勤人员洗手方法的正确性。同时在全院洗手设施处张贴彩色醒目的标语和海报，提醒所有洗手人员勤洗手、正确洗手，从而提高洗手的依从性和合格率。 3.2 建立工勤人员手卫生监督机制 经验证明，单纯的教育方法可能只是暂时提高自觉性，而对其行为的改变不一定能持久，必须从组织落实，严格管理，必要的监督等关键环节入手。为加强工勤人员洗手自觉性，我们要求工勤人员相互监督，由物业管理公司的各部门负责人进行不定期抽查考核，对考核优秀者给予适当奖励，以督促工勤人员自觉洗手。 3.3 鼓励患者监督 医院通过工休座谈会、健康教育等形式向患者宣传手卫生知识，使其了解手卫生的重要性，增强自我防护意识，由于工勤人员的行为接受患者监督，提高了落实手卫生的警惕性。 3.4 对医院手卫生设施进行整改 一方面在合适部位增加洗手池，增添干手设备，如擦手纸、干手机等。另一方面倡导工勤人员使用速干手消毒剂。因为工勤人员在医院内走动性较大，经常在各科室之间走动，影响其手卫生的依从性，速干手消毒剂的应用提高了工勤人员的手卫生依从性。 总之，通过采取一系列干预措施，提高了工勤人员对手卫生的
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