基层卫生（社区卫生服务）工作总结.doc

定目标实事求是抓落实社区卫生情洒人间卫生局弹指一挥间，我们在抗击SARS的战斗和卫生改革与发展中走过了2003年，回顾繁忙而又紧张工作的一年，全市社区卫生服务工作在市卫生局党委和行政班子的领导下，在全局各部门的大力协作配合下，经全市社区卫生医务工作者共同努力，在预防非典的战斗和卫生改革与发展中勤奋工作，发挥了公共卫生应有的积极作用。 一、社区在“非典”防治中发挥了公共卫生职能2003年春天SARS（严重急性呼吸道综合症）作为21世纪第一个人类所面临的未知流行病，迅速在全国和世界蔓延。面对与这场疾病的斗争，全市社区卫生服务机构以高度的责任心和为人民群众健康负责的态度积极投身抗击非典的战斗。社区作为抗“非典”的一条防线，大家在工作中主动结合昆明社区及农村的情况，及时组织了社区卫生服务医务人员预防“非典”培训班两期，培训了160余名社区医务工作者，使他们初步掌握了防非知识，并在社区开展防非工作中发挥了骨干作用。组织在20余个社区卫生服务机构进行了非典防治发热门诊的建设工作。结合昆明市的实际起草制定下发了社区开展非典型肺炎综合防制的紧急通知，基层反映这个文件既有综合性，又结合社区实际具有很强的指导性，有针对性地指导全市社区开展了非典防治工作。工作中按市政府办公厅的要求对昆明县（市）区、136个乡镇卫生院发热门诊的建设情况进行了了解、统计、上报；多次深入基层对官渡、西山、五华、盘龙四区非典防止基层网络建设进行了督导和指导。据统计全市159个社区卫生服务服务中心（站）共发放非典知识宣传材料35.99万份，参与社区公共场所消毒1309万平方米，开展防非知识健教讲座438期，15.92万人听取了讲座，受到了教育，配送中药方剂7.5万付，送服大锅药34.82万人次，为保证基层防非网作用的发挥起到了积极的推动作用。基层卫生处还先后承担了局配合省卫生厅防非督导组先后到市二、市三、市疾控、火车、汽车站、宾馆、嵩明、石林、官渡、晋宁等地进行防非督导，到盘龙、晋宁疾控中心进行的防非执法督导工作，陪同市人大对安宁、嵩明、呈贡、富民对农村防非典工作进行视察和具体指导等。在抗击非典的战斗中，大家严格要求，以身作则，结合社区、农村基层网的建设主动做了大量的工作，先后深入基层近一个多月，加班加点，在社区防非、宣传、指导、防非网建设、群防群控、发热门诊建设等方面为全市的防非工作尽了职责和力量，做出了应有的贡献。二、结合实情定目标，为群众健康抓落实在社区卫生服务工作中，局党、政班子按国家、省、市卫生工作会社区卫生服务的任务要求，进一步解放思想，更新观念，在工作中努力创新，实践中结合昆明实情科学合理地制定了“12345”的工作目标体系，并全力抓好各项工作任务的落实。11个目标，坚持发展才是硬道理，社区卫生服务机构发展到150个。在2002年全市社区卫生服务机构达到133个（含十个县（市）区23个）覆盖人口132万的基础上，2003年发展到了159个（含十个县（市）区23个），增加了26个，覆盖人口达163万，增加了31万，让更多的人民群众享受到经济、方便、快捷、综合、优良的社区卫生服务，实现了社区卫生服务在改革发展中扩大覆盖面，增加服务人口的目标。22个突破。按党的十六大精神、十六届三中全会精神和市八次党代会精神，本着解放思想，实事求是，与时俱进的精神，在思想观念上，一是突破了传统狭隘封闭的只能公有制办社区卫生服务机构，社区卫生只能是非营利性的思路，主动积极地引导符合卫生部社区卫生服务中心（站）标准要求条件的非公经济进入社区开展工作。二是在工作实践中突破公有制、非公有制的界线，以开放的姿态，开门办社区，目前全市已有9家非公经济、集体经济和私营经济进入社区开展了社区卫生服务工作，其中有2家实行了股份制，在社区既保持了非营利性的主导地位，又探索了营利性社区卫生服务机构为民服务的路子。33项举措。（1）在举办社区卫生服务中根据公平择优的原则，选择条件资职好的卫生资源和具备提供社区卫生服务条件的医疗卫生机构进入社区，特别是在企业分离办社会职能中，引导符合条件的企业行业卫生资源进入社区，目前在159个社区机构中，企业医疗机构举办的社区卫生服务机构已达42家，并实行了行业管理。（2）在社区卫生服务发展中，为充分合理地利用卫生资源，在原规划上，按昆明区域卫生规划现代新昆明的建设重新对社区卫生服务规划进行调整完善，到2006年，在北、东、南、西四个城区规划设置社区卫生服务机构210个左右，为220230万城市居民和部份流动人口和农村人口提供基本卫生服务，使进入社区工作的医、防、保人员达3000人左右。在资源配置中严格按规划要求，注重和实施了在社区服务覆盖面上资源的合理利用，在服务半径上，有效防止了交叉重复的情况，在社区还探索了资源优势互补的路子。（3）进行了社区与医院对口联系的探索，特别是在2002年底至2003年初开展历时5个月的“卫生进社区”活动中，组织了市级13家医疗卫生单位，六家行业企业医院与110个社区卫生服务机构进行了对口联系，5个月的工作，共派出医疗专家、医务工作者812名，义诊8416人，举办健康教育讲座、培训班143次，听课居民达15151人次，赠发各类健康宣传资料30580份，出宣传专栏、黑板报69期。其中，仅“社区卫生服务周”发放献血宣传资料3000余份，出动采血车35车次，采血715人，143000毫升，接受献血咨询1500人次。共召开有关社区卫生服务建设座谈会、研讨会19次，专业技术培训566人，送医送药999人。活动结束后，对五华、盘龙两个卫生局，十三个直属医疗卫生单位，个行业、企业医院、专项指导服务中心进行了通报表扬。在探索社区与医院的联系、相互支持上迈出了步子。4项主要任务。（）在社区建设中积极将社区卫生服务融入其中，在盘龙、五华123个社区开展创建社区活动和在全市各县（市）区开展推进社区建设的基础上，积极推动社区卫生服务融入社区的工作，在两城区30余个社区点继续参与54321服务热线有求必应地深入社区家庭开展服务，此外在东川、安宁、嵩明、呈贡、石林等县（市）区结合社区建设将社区卫生服务融入其中，受到了当地社区群众和民政部门的好评。（2）主动转变职能，在工作实践中，认真履行卫生部门的职能，做好规划、准入、管理、监督、信息发布等职能，引导部份卫生资源、医疗机构合理向社区卫生服务转型，深入80余个社区点对社区卫生服务机构进行监督管理和工作指导，通过新闻媒体和有关会议发布了社区卫生工作信息和每诊疗病人在社区的平均诊疗费用，2003年上半年每人次平均诊疗费为38.4元，全年为35.36元。（3）在全市社区卫生服务机构中积极创造条件推进“六位一体”的工作。在医疗工作中，全市社区卫生服务机构2003年门诊人数达146.9人次，设立家庭病床914张，出诊8927人次，急救18926人，双向转诊4296人。在预防工作中，在社区实施了两轮强化免疫，社区共报告传染病730例，计划免疫98278人，服脊糖丸13.97万人，打各种预防针12.085万人，开展创卫和除四害净化美化环境活动1440次。保健工作中，开展妇幼保健系统管理64663人，产前后随访12070人，高危产妇专管1816人，母乳喂养指导8889人，儿童保健系统管理78535人，体弱儿的专案管理、营养指导6850人，对65岁以上老人专察管理39848人，组织对老年人定期体检18650人次，组织老年人开展健康活动3124次。康复工作中，召开了全市慢病管理工作会，全市慢病管理达23623人，各种疾病的社区康复达142841人，在精神病管理方面，举办了两期心理健康培训班，共培训了60余名社区骨干，对3359名精神患者实行了社区管理，五华区社区精防工作还受到了省残联表彰。在健康教育工作中，组织举办了社区健康教育培训班，对120余人进行了培训，启动了社区卫生服务健康教育网络建设工作，社区开展各种健康知识讲座1184次，签订健康保健合同6348人，解答健康咨询22.8万人，定期体检61498人，发放健康宣传资料36.03万份，出健康宣传栏1662期，宣传标语4503条，五华区西站社区卫生服务中心被评为省健康教育示范点并授牌。计划生育方面，开展计生管理人数46361人，计生宣传7427次，计生技术服务25665人，盘龙区的拓东社区还被列为了全国生殖健康试点区。年底开展“六位一体”的社区卫生服务机构已达60%。社区卫生服务已取得了较好的社会效益和一定的经济效益，部分社区卫生服务机构已步入良性循环的轨道。（4）在社区积极做好与医疗保险制度的接轨工作，通过多次与医保部门的协调，目前已有60余家社区机构取得定点医疗机构资格，49家实现了与医保的接轨，以低廉经济方便的服务引导参保职工在社区诊治常见病，多发病和慢性病。5抓好五项工作的落实。（1）社区卫生服务严格按社区卫生服务设置规划和国家卫生部、省卫生厅的标准对26家卫生机构实施了准入，扩大了社区卫生对群众的服务面。（2）对社区卫生服务机构推行规范的管理工作，进一步完善了规章制度，累计全市社区共建各项规章制度2153项，措施1347项，平均每个社区机构有制度13.5项，措施8项。同时处室还结合我市社区情况草拟完成了关于加快社区卫生服务发展规范社区卫生服务执业的通知，为社区卫生服务的规范化建设奠定了基础。管理上在全市社区卫生机构中还出现了多种管理模式，如统一管理型，责任制型，股份制型，承包型，合作型，目标任务结合型等，丰富和探索了社区卫生服务的管理模式。（3）转变工作作风服务好基层和群众，坚持经常深入社区调研，指导、协调、督促、规范工作，市卫生局基层卫生处一年来共有60多天，深入到社区100多家次，既掌握了每一个社区的情况，又对开展工作提出了指导意见，并与各社区点建立了良好的关系，对于有针对性地指导、协调做好工作奠定了良好的基础。（4）抓好社区卫生医护人员的培训工作，按卫生部大纲要求举办了为期半年的全科医生转型培训班，110人经过理论学习和综合医院、社区的见习，取得了上海二医大全科培训结业证和省全科医生岗位证书，此外还与盘龙区人民医院举办了第三期社区理论与实践培训班90余人参加了培训，在建立和完善三级培训工作中，全年培训社区医护人员5013人次，其中市级培训673人次,区级培训754人次,单位培训3517人次,提高了社区医护人员、管理人员的业务素质,为做好社区卫生服务奠定了基础。（5）建立综合医院与社区的对口联系和双向转诊，通过卫生进社区活动，110个社区卫生机构与23个综合医院、专科医院、行业医院、专项指导服务中心建立了联系，并得到了工作上的支持和帮助，有4296名患者从社区转到了医院，得到了合理的救治。三、创新与成效在工作创新方面：一是探索实施了社区卫生服务举办的多种形式，并引入了非公经济。二是探索建立了心理健康、中医药社区卫生服务专项指导服务中心，对心理健康和中医药在社区开展进行了有益的指导和服务。三是探索了社区卫生服务预防工作网络建设和社区健康教育网络建设的工作。两个网络的建设为社区卫生“六位一体”的推进奠定了基础。在成效方面：1在防治非典的战斗中发挥了社区卫生向群众传播预防知识，开展爱国卫生运动，组织群防群控的公共卫生职能。2全面加强了社区卫生服务的内涵建设，推进了“六位一体”的工作，提升了社区卫生服务质量和水平，取得了较好的社会效益。3以经济、方便、连续、综合的服务，赢得了老百姓好评，如社区每平均诊疗人次费用为35.36元,仅为省级医院的四分之一，市级医院的三分之一，年服务人数达到了146.9万人次，真正在卫生工作中体现了“三个代表”的重要思想，代表服务了广