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文档简介
二、动脉artery (一)肺循环的动脉 (二)体循环的动脉,目的要求,思考题,(一)肺循环的动脉,1、肺动脉干,左肺动脉,右肺动脉,2、动脉韧带,肺动脉干,(二)体循环的动脉 1、主动脉:体循环的动脉主干,起于主动脉口,止于第四腰椎体下缘水平,区分,升主动脉,主动脉弓,降主动脉,胸主动脉,腹主动脉,升主动脉,胸主动脉,腹主动脉,主动脉弓,1)升主动脉,(1)起止:起自左心室主动脉口,至第二胸肋关节水平延续为主动脉弓。,(2)分支,左冠状动脉,右冠状动脉,左冠状动脉,右冠状动脉,2)主动脉弓,凹侧发出支气管支和气管支,凸侧从右向左,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,右颈总动脉,右锁骨下动脉,(2)分支,(1)起止:自第二胸肋关节水平起始,弯向左后方,至第四胸椎体下缘水平, 续于降主动脉。,左颈总动脉,左锁骨下动脉,2、头颈部的动脉,(1)颈总动脉:左侧发自主动脉弓,右侧起于头臂干。经过胸锁关节后方,沿气管、喉两侧上升,在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。,颈动脉窦,颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分,窦壁外膜有丰富的游离神经末梢称压力感受器。,颈动脉小球,是一个扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈动脉杈的后方,为化学感受器。,在颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的分叉处,有两个重要结构:,颈总动脉的外侧有颈内静脉,两者之间的后方有迷走神经,三者共同被包裹在颈动脉鞘中。,(3) 颈内动脉:分布至脑和眼(详见中枢神经系统),(2) 颈外动脉,甲状腺上动脉,颈内动脉,甲状腺上动脉,舌动脉,舌动脉,面动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉(分布于硬脑膜者为脑膜中动脉),上颌动脉,颞浅动脉,(4)锁骨下动脉,左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干 ,分别沿肺尖内侧出胸廓上口至颈根部,呈弓状经胸膜顶前方,穿斜角肌间隙,横过第1肋上面,至第1肋外缘续腋动脉。,椎动脉:自锁骨下动脉发出,向上穿第6-1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅。,胸廓内动脉:起自锁骨下动脉,向下沿第1-7肋软骨后面下行,穿膈至腹前壁 ,改名 腹壁上动脉,甲状颈干:粗短干,发出甲状腺下动脉。,分支,3、上肢的动脉,(1)腋动脉 在第一肋外缘处接续锁骨下动脉,在腋窝深部下降,至背阔肌下缘移行为肱动脉。,腋动脉,(2)肱动脉,与正中神经伴行,沿肱二头肌内侧沟下行,平桡骨颈高度分为桡、尺动脉。,肱动脉,分支分布至肩关节、胸肌、背阔肌和乳房。,发出肱深动脉,分布于臂肌,肱深动脉,在肱二头肌内侧沟内,可触及肱动脉的搏动,为测量血压的部位。,(3)桡动脉,分支营养前臂桡侧肌,,另外,主要分支:掌浅支 拇主要动脉,(4)尺动脉,分支营养前臂尺侧肌,另外,主要分支:掌深支,行于前臂桡侧,与桡骨平行下降,在前臂上部行于肱桡肌下面,在前臂下部行于肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间,位置表浅,可摸到搏动,为临床常用摸脉点。,行于前臂尺侧,尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行,桡动脉,尺动脉,掌浅支,掌深支,掌浅弓,掌深弓,(5) 掌浅弓,构成,尺动脉末端,桡动脉掌浅支,小指尺掌侧动脉,指掌侧总动脉(3支) 指掌侧固有动脉,(6)掌深弓,构成,桡动脉末端,尺动脉掌深支,掌心动脉(3支),4、胸部的动脉,自第四胸椎体下缘接续主动脉弓,行于后纵隔内,沿脊柱下行,穿膈的主动脉裂孔延续为腹主动脉。,(1)壁支,(2)脏支,肋间后动脉(9对)(第3-11肋间隙),肋下动脉(12肋下缘),心包支,主干为胸主动脉,支气管支,食管支,5、腹部的动脉,分为壁支和脏支:,(1)壁支,腰动脉:(4对)分布于腹 后壁,脊髓,腰动脉,膈下动脉:分支至膈,膈下动脉,主干为腹主动脉(沿脊柱前方下降,右侧有下腔静脉伴行,至第4腰椎下缘水平,分为左、右髂总动脉)。,腹主动脉,骶正中动脉:分布于盆腔后壁,(2)脏支,成对,不成对,肾上腺中动脉,肾动脉,睾丸动脉(卵巢动脉),腹腔干(T12),肠系膜上动脉(L1),肠系膜下动脉(L3),肾上腺中动脉,分出肾上腺下动脉,肾动脉,睾丸动脉,睾丸动脉,肾上腺上动脉,肾上腺中动脉,肾上腺下动脉,腹腔干,胃左动脉,肝总动脉,脾动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,胆囊动脉,胃右动脉,胰十二指肠上动脉,胃网膜右动脉,胰支,胃短动脉,胃网膜左动脉,吻合,吻合,胃左动脉,肝总动脉,脾动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,胆囊动脉,胃右动脉,胃网膜右动脉,胃网膜左动脉,胃网膜左动脉,胃短动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,肠系膜上动脉,空肠动脉,回肠动脉,回结肠动脉,阑尾动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,肠系膜下动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉,(1)髂总动脉,(2)髂内动脉,分支,壁支,脏支,髂内动脉,髂外动脉,直肠下动脉,直肠下动脉,阴部内动脉,阴部内动脉,子宫动脉,髂总动脉在骶髂关节前面分为髂内动脉和髂外动脉,闭孔动脉,臀上动脉,臀上动脉,臀下动脉,臀下动脉,6、盆部的动脉,经梨状肌下孔出盆腔,再经坐骨小孔入坐骨肛门窝,肛动脉,阴茎(阴蒂)背动脉,会阴动脉,(3)髂外动脉:分出腹壁下动脉营养腹直肌,子宫动脉,子宫圆韧带,脐动脉,膀胱上动脉,膀胱下动脉,子宫动脉,卵巢动脉,直肠下动脉,阴部内动脉,脐动脉,膀胱上动脉,阴部内动脉,直肠下动脉,膀胱下动脉,输精管,(1)股动脉,(2)腘动脉,髂外动脉,股动脉,腘动脉,分出股深动脉,分支营养大腿肌。,分支营养膝关节及附近肌肉。,分为胫前、胫后动脉两终支,7、下肢的动脉,在腹股沟韧带中点深面由髂外动脉移行而来。位于股三角内。,(3)胫后动脉,分支,腓动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,胫后动脉,腓动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,分布于小腿后群、外侧群肌肉和足底。,在小腿后群浅、深肌间下行,经内踝后方入足底。,(4)胫前动脉,胫前动脉,足背动脉,足背动脉,行于小腿前群肌深面,分布于小腿前群肌,在踝关节前方移行为足背动脉,分布于足背。,目的要求 1主动脉:掌握主动脉的分段和其重要分支。 2 头颈部动脉:掌握颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的起止、走行位置及其分布范围,甲状腺上动脉、面动脉、上颅动脉、脑膜中动脉、颞浅动脉的起始及分布范围。了解颈动脉窦及颈动脉球的位置和一般功能,舌动脉分布范围。 3锁骨下动脉:掌握锁骨下动脉的起止、走行位置,甲状腺下动脉、椎动脉和胸廓内动脉的起始及分布范围。 4上肢动脉:掌握腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的起止、走行位置及分布范围。了解掌浅弓和掌探弓的组成及其分布。 5胸部动脉:了解胸主动脉的分支及分布范围。 6腹主动脉:掌握腹腔干三大分支的名称及分布范围;掌握肠系膜上、下动脉和肾动脉的名称和分布范围.了解腹腔干三大分支后的各级分支,肠系膜上、下动脉分支的名称,肾上腺中动脉和睾丸动脉的名称及分布范围。 7髂总动脉:掌握髂总动脉、髂外动脉的
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